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浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
擅長：胃腸腫瘤的個體化治療，尤其專注在胃癌手術(shù)治療、化學(xué)治療以及營養(yǎng)支持治療的臨床與基礎(chǔ)研究。
向 Ta 提問
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做腸鏡息肉后注意事項
腸鏡息肉手術(shù)后注意飲食、活動、用藥、觀察和復(fù)查。術(shù)后1-2天以清流食為主，2-3天可逐漸過渡到半流食，3-4天恢復(fù)正常飲食，但避免食用辛辣、油膩、刺激性食物和高纖維食物。1-2天應(yīng)臥床休息，2-3天可逐漸下床活動，3-4天可恢復(fù)正常活動，但避免過度勞累。術(shù)后通常需使用抗生素預(yù)防感染，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等，出現(xiàn)不適可遵醫(yī)囑使用解痙藥，如山莨菪堿、阿托品等。注意觀察大便顏色、性狀和腹部癥狀，如有黑便、鮮血便、腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等，應(yīng)及時告知醫(yī)生。術(shù)后1個月左右進(jìn)行腸鏡復(fù)查，了解息肉切除情況，如有其他不適，應(yīng)隨時就醫(yī)。 1.飲食： 術(shù)后1-2天：以清流食為主，如米湯、果汁等。 術(shù)后2-3天：可逐漸過渡到半流食，如米粥、面條、餛飩等。 術(shù)后3-4天：可恢復(fù)正常飲食，但應(yīng)避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，以及高纖維食物，如芹菜、韭菜等。 2.活動： 術(shù)后1-2天：應(yīng)臥床休息，避免劇烈運動。 術(shù)后2-3天：可逐漸下床活動，以促進(jìn)腸蠕動恢復(fù)。 術(shù)后3-4天：可恢復(fù)正?；顒?，但應(yīng)避免過度勞累。 3.用藥： 術(shù)后通常需要使用抗生素預(yù)防感染，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 如術(shù)后出現(xiàn)腹痛、腹脹等不適，可遵醫(yī)囑使用解痙藥，如山莨菪堿、阿托品等。 如有其他特殊情況，應(yīng)遵醫(yī)囑使用相應(yīng)藥物。 4.觀察： 注意觀察大便顏色、性狀，如有黑便、鮮血便等，應(yīng)及時告知醫(yī)生。 注意觀察腹部癥狀，如有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等，應(yīng)及時就醫(yī)。 5.復(fù)查： 術(shù)后1個月左右，應(yīng)進(jìn)行腸鏡復(fù)查，以了解息肉切除情況。 如有其他不適，應(yīng)隨時就醫(yī)。
2025-09-09 12:12:25 -
腸梗阻通便后算好了嗎
腸梗阻通便后仍需繼續(xù)觀察和治療，包括飲食調(diào)整、觀察癥狀、復(fù)查、治療潛在病因、預(yù)防復(fù)發(fā)等，具體治療方案應(yīng)根據(jù)個人情況而定。 不完全算好，腸梗阻通便后仍需要繼續(xù)觀察和治療。 腸梗阻是一種常見的急腹癥，通常需要進(jìn)行治療以緩解癥狀和恢復(fù)腸道功能。通便只是治療的一個步驟，表明腸道已經(jīng)開始恢復(fù)通暢，但這并不意味著腸梗阻已經(jīng)完全治愈。 在通便后，醫(yī)生可能會繼續(xù)進(jìn)行以下觀察和治療： 1.飲食調(diào)整：逐漸恢復(fù)飲食，但要注意選擇易消化、富含營養(yǎng)的食物，避免過度進(jìn)食和食用刺激性食物。 2.繼續(xù)觀察癥狀：密切觀察是否有腹痛、嘔吐、腹脹等癥狀再次出現(xiàn)。如果癥狀持續(xù)或加重，可能需要進(jìn)一步檢查和治療。 3.復(fù)查：可能會進(jìn)行腹部X光或其他檢查，以確保腸道通暢且沒有其他并發(fā)癥。 4.治療潛在病因：如果腸梗阻是由其他疾病引起的，如腸道腫瘤、炎癥等，需要針對病因進(jìn)行治療。 5.預(yù)防復(fù)發(fā)：醫(yī)生可能會給予一些建議，如保持良好的飲食習(xí)慣、避免過度勞累等，以預(yù)防腸梗阻的復(fù)發(fā)。 需要注意的是，每個人的情況不同，治療和恢復(fù)的過程也會有所差異。因此，在腸梗阻通便后，患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行后續(xù)的觀察和治療，并按時復(fù)診。如果對治療有任何疑問或擔(dān)憂，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。 此外，對于一些特殊人群，如老年人、患有其他疾病的患者等，腸梗阻的治療和恢復(fù)可能會更加復(fù)雜。這些人群需要更加密切的監(jiān)測和個性化的治療方案。 總之，腸梗阻通便后并不意味著已經(jīng)完全康復(fù)，需要繼續(xù)進(jìn)行觀察和治療，以確保腸道功能的完全恢復(fù)和防止并發(fā)癥的發(fā)生。如果有任何異常情況，應(yīng)及時就醫(yī)。
2025-09-09 12:11:02 -
直腸脂肪瘤的手術(shù)
直腸脂肪瘤手術(shù)方式有內(nèi)鏡下（瘤小淺適用）與開腹（瘤大、難切或疑惡變），術(shù)前需完善檢查評估全身狀況、禁食禁水清潔腸道且女性避經(jīng)期，術(shù)后要監(jiān)測生命體征、飲食逐步過渡、定期復(fù)查，老年需評心肺等基礎(chǔ)病，兒童優(yōu)先微創(chuàng)并關(guān)注術(shù)后心理康復(fù)，女性圍術(shù)期留意月經(jīng)及激素對傷口愈合的影響。 一、直腸脂肪瘤的手術(shù)方式 直腸脂肪瘤手術(shù)方式主要有內(nèi)鏡下手術(shù)與開腹手術(shù)。內(nèi)鏡下手術(shù)適用于瘤體較小且位置較淺者，可通過內(nèi)鏡下圈套器套扎切除或電凝切除等，具創(chuàng)傷小、恢復(fù)快優(yōu)勢；若瘤體較大、內(nèi)鏡下切除困難或懷疑惡變，則需行開腹手術(shù)，完整切除腫瘤并送病理檢查。 二、直腸脂肪瘤手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備 術(shù)前需完善直腸指診、結(jié)腸鏡等檢查以明確腫瘤位置、大小及形態(tài)，還需行血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等實驗室檢查評估全身狀況?；颊咝g(shù)前需禁食禁水一定時長，清潔腸道以降低術(shù)中污染風(fēng)險，女性患者需避開月經(jīng)期等特殊時期。 三、直腸脂肪瘤手術(shù)后的護(hù)理及注意事項 術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征，留意有無腹痛、便血等情況。飲食上早期禁食，逐步過渡至流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，遵循循序漸進(jìn)原則。術(shù)后需定期復(fù)查結(jié)腸鏡，了解術(shù)區(qū)恢復(fù)及有無復(fù)發(fā)狀況。 四、特殊人群的手術(shù)考量 老年患者需充分評估心肺功能等基礎(chǔ)疾病，術(shù)前優(yōu)化基礎(chǔ)疾病控制，術(shù)中術(shù)后加強生命體征監(jiān)測與并發(fā)癥預(yù)防；兒童患者直腸脂肪瘤少見，手術(shù)優(yōu)先選微創(chuàng)內(nèi)鏡下方式，最大程度減少對兒童身體發(fā)育影響，且需關(guān)注術(shù)后心理及康復(fù)護(hù)理；女性患者圍手術(shù)期要留意月經(jīng)周期對手術(shù)安排的影響，以及術(shù)后恢復(fù)中激素水平對傷口愈合等的影響，給予個性化護(hù)理關(guān)注。
2025-09-09 12:10:36 -
腸梗阻手術(shù)后能吃什么
腸梗阻手術(shù)后飲食調(diào)整應(yīng)注意禁食、逐漸過渡飲食、注意飲食量和頻次、選擇易消化食物、避免刺激性食物、注意飲食衛(wèi)生、定期復(fù)查。 1.術(shù)后禁食 在手術(shù)后的一段時間內(nèi)，患者需要禁食，以避免食物刺激腸道，影響恢復(fù)。通常情況下，禁食時間會根據(jù)手術(shù)情況和患者的身體狀況而定，醫(yī)生會告知具體的禁食時間。 2.逐漸過渡飲食 當(dāng)醫(yī)生允許開始進(jìn)食后，應(yīng)從清流食開始，逐漸過渡到半流食、軟食和正常飲食。清流食包括水、果汁、清湯等；半流食包括米粥、面條、餛飩等；軟食包括饅頭、面包、煮熟的蔬菜等；正常飲食則包括各種食物，但應(yīng)避免食用高脂肪、高纖維和難以消化的食物。 3.注意飲食量和頻次 開始時，應(yīng)少量多餐，逐漸增加飲食量和頻次，以避免過度飽腹和胃腸道不適。同時，要避免暴飲暴食，以免引起腹脹和腹痛。 4.選擇易消化的食物 選擇易消化的食物有助于減輕腸道負(fù)擔(dān)，促進(jìn)恢復(fù)。可以多食用富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如雞肉、魚肉、蛋類、新鮮蔬菜和水果等。 5.避免刺激性食物 避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，以及咖啡、茶、碳酸飲料等，這些食物可能會刺激腸道，引起不適。 6.注意飲食衛(wèi)生 保持飲食衛(wèi)生，避免食用不潔食物，以防感染。 7.定期復(fù)查 按照醫(yī)生的建議定期進(jìn)行復(fù)查，以確保腸道功能恢復(fù)良好，并根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)調(diào)整飲食。 需要注意的是，每個人的身體狀況和恢復(fù)情況不同，飲食調(diào)整應(yīng)根據(jù)個人情況進(jìn)行。如果在飲食過程中出現(xiàn)不適，如腹脹、腹痛、嘔吐等，應(yīng)及時告知醫(yī)生。此外，患者還應(yīng)遵循醫(yī)生的其他建議，如按時服藥、注意休息等，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-09-09 12:10:04 -
胃穿孔死亡幾率有多大
胃穿孔死亡幾率受多種因素影響，醫(yī)療條件好且及時正規(guī)治療的患者總體死亡率約1%-5%，延誤治療等致并發(fā)癥時死亡率可升達(dá)20%-30%以上；年齡方面老年和兒童胃穿孔死亡風(fēng)險高，性別非直接關(guān)鍵因素但合并其他疾病有影響，長期吸煙酗酒、飲食不規(guī)律等生活方式會增加死亡幾率，有嚴(yán)重胃潰瘍、胃部腫瘤病史者胃穿孔后病情復(fù)雜死亡幾率大。 影響胃穿孔死亡幾率的因素 年齡因素：老年患者身體機能衰退，對疾病的耐受能力和修復(fù)能力較差，發(fā)生胃穿孔后更容易出現(xiàn)并發(fā)癥，如肺部感染、心腦血管意外等，這會明顯增加死亡風(fēng)險。而兒童胃穿孔相對較少見，但兒童胃穿孔病情變化往往較為迅速，若未能及時診斷和處理，死亡幾率也較高。 性別因素：一般情況下性別本身不是直接決定胃穿孔死亡幾率的關(guān)鍵因素，但合并其他基礎(chǔ)疾病方面可能存在差異。例如女性若同時患有一些婦科相關(guān)疾病，在胃穿孔導(dǎo)致腹腔感染擴散時，可能會相互影響，增加死亡風(fēng)險。 生活方式因素：長期大量吸煙、酗酒的人群，胃黏膜本身就處于受損狀態(tài)，發(fā)生胃穿孔的風(fēng)險相對較高，而且在發(fā)生胃穿孔后，由于身體對疾病的反應(yīng)和修復(fù)能力受不良生活方式影響，死亡幾率也會增加。另外，長期飲食不規(guī)律、暴飲暴食等導(dǎo)致胃部基礎(chǔ)病變的生活方式，會使胃穿孔發(fā)生后病情更易惡化，提升死亡風(fēng)險。 病史因素：有嚴(yán)重胃潰瘍病史、胃部腫瘤病史等的患者，胃穿孔發(fā)生后病情往往更為復(fù)雜。比如有胃部腫瘤的患者，胃穿孔可能會加速腫瘤的擴散和轉(zhuǎn)移，同時腫瘤患者身體的抵抗力和恢復(fù)能力較差，更容易出現(xiàn)危及生命的并發(fā)癥，從而大大提高死亡幾率。
2025-09-09 12:08:17
