胃穿孔死亡幾率有多大問
胃穿孔死亡幾率有多大
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郭慶渠副主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 向他提問
胃穿孔死亡幾率受多種因素影響,醫(yī)療條件好且及時正規(guī)治療的患者總體死亡率約1%-5%,延誤治療等致并發(fā)癥時死亡率可升達(dá)20%-30%以上;年齡方面老年和兒童胃穿孔死亡風(fēng)險高,性別非直接關(guān)鍵因素但合并其他疾病有影響,長期吸煙酗酒、飲食不規(guī)律等生活方式會增加死亡幾率,有嚴(yán)重胃潰瘍、胃部腫瘤病史者胃穿孔后病情復(fù)雜死亡幾率大。
影響胃穿孔死亡幾率的因素
年齡因素:老年患者身體機(jī)能衰退,對疾病的耐受能力和修復(fù)能力較差,發(fā)生胃穿孔后更容易出現(xiàn)并發(fā)癥,如肺部感染、心腦血管意外等,這會明顯增加死亡風(fēng)險。而兒童胃穿孔相對較少見,但兒童胃穿孔病情變化往往較為迅速,若未能及時診斷和處理,死亡幾率也較高。
性別因素:一般情況下性別本身不是直接決定胃穿孔死亡幾率的關(guān)鍵因素,但合并其他基礎(chǔ)疾病方面可能存在差異。例如女性若同時患有一些婦科相關(guān)疾病,在胃穿孔導(dǎo)致腹腔感染擴(kuò)散時,可能會相互影響,增加死亡風(fēng)險。
生活方式因素:長期大量吸煙、酗酒的人群,胃黏膜本身就處于受損狀態(tài),發(fā)生胃穿孔的風(fēng)險相對較高,而且在發(fā)生胃穿孔后,由于身體對疾病的反應(yīng)和修復(fù)能力受不良生活方式影響,死亡幾率也會增加。另外,長期飲食不規(guī)律、暴飲暴食等導(dǎo)致胃部基礎(chǔ)病變的生活方式,會使胃穿孔發(fā)生后病情更易惡化,提升死亡風(fēng)險。
病史因素:有嚴(yán)重胃潰瘍病史、胃部腫瘤病史等的患者,胃穿孔發(fā)生后病情往往更為復(fù)雜。比如有胃部腫瘤的患者,胃穿孔可能會加速腫瘤的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,同時腫瘤患者身體的抵抗力和恢復(fù)能力較差,更容易出現(xiàn)危及生命的并發(fā)癥,從而大大提高死亡幾率。
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