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          李丹濱

          哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

          擅長:包括泌尿系結(jié)石,腫瘤及前列腺疾病的診斷和治療。精通泌尿系腫瘤的診治,尤其是前列腺癌的診治和發(fā)病機(jī)制的研究,機(jī)器人前列腺手術(shù),經(jīng)腹腹腔鏡腎手術(shù)和女性尿失禁TVTO治療。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          李丹濱,男,副主任醫(yī)師,副教授,博士。學(xué)術(shù)地位:美國癌癥研究學(xué)會會員,歐洲癌癥研究學(xué)會會員,中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會北方慢性病防治分會委員,黑龍江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會泌尿?qū)I(yè)委員會常委。黑龍江省老年醫(yī)學(xué)研究會理事,黑龍江省老齡智庫專家委員會泌尿外科特聘專家兼秘書,黑龍江省醫(yī)師協(xié)會泌尿外科專業(yè)委員會委員,黑龍江省醫(yī)師協(xié)會泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤多學(xué)科診療專業(yè)委員會委員。曾任哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院海南分院綜合保健病房主任。從醫(yī)近三十年。1989年畢業(yè)于吉林大學(xué)白求恩醫(yī)學(xué)部,在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科工作數(shù)年后,考取世界衛(wèi)生組織獎學(xué)金赴澳大利亞墨爾本大學(xué)附屬皇家墨爾本醫(yī)院泌尿外科進(jìn)修和學(xué)習(xí),然后又赴加拿大不列顛哥倫比亞大學(xué)附屬溫哥華總醫(yī)院泌尿外科做訪問學(xué)者和研究助理,師從于Dr. Warren Johnson (MD), Dr. Martin Gleave (MD) 和Dr. Michael Cox (PhD) 。在幾位著名導(dǎo)師的悉心指導(dǎo)下,先后掌握了保留神經(jīng)血管束的前列腺癌根治術(shù), 腹腔鏡腎切除,機(jī)器人前列腺癌根治術(shù),腎切除術(shù),腎盂成形術(shù)等。在泌尿系腫瘤研究方面做了許多工作, 尤其在前列腺癌胰島素樣生長因子(IGF及其結(jié)合蛋白-5(IGFBP-5)信號傳導(dǎo)通路,膀胱癌反義寡聚核甘酸和前列腺癌抗癌機(jī)制等。先后在Journal of Urolgoy, The Prostate 和Molecular Medicine Report等雜志上發(fā)表多篇論文,例如:聯(lián)合應(yīng)用 gemcitabine 和針對clusterin基因的反義寡聚核甘酸在人膀胱癌kotcc-1細(xì)胞的膀胱內(nèi)給藥模型中的抗腫瘤協(xié)同效用,骨基質(zhì)產(chǎn)生的IGFBP-5 促進(jìn)IGF-I依賴的人前列腺癌LNCaP細(xì)胞生長和存活, 其間赴美國加州大學(xué)Irvine分校機(jī)器人手術(shù)培訓(xùn)中心學(xué)習(xí)并獲結(jié)業(yè)證書。博士課題:番茄紅素誘導(dǎo)的microRNA-let-7f-1抑制前列腺癌細(xì)胞增殖和誘發(fā)凋亡等。展開
          個人擅長
          包括泌尿系結(jié)石,腫瘤及前列腺疾病的診斷和治療。精通泌尿系腫瘤的診治,尤其是前列腺癌的診治和發(fā)病機(jī)制的研究,機(jī)器人前列腺手術(shù),經(jīng)腹腹腔鏡腎手術(shù)和女性尿失禁TVTO治療。展開
          • 尿痛的治療方法是什么

            尿痛需要依據(jù)尿痛的引發(fā)病因來選擇治療方式,尿痛大多考慮由尿道炎引起,同時也不排除是膀胱炎、腎盂腎炎所導(dǎo)致。 一、尿道炎: 1.原因闡述:如果私處清潔不足,可能會致使細(xì)菌增多且感染力變強(qiáng),進(jìn)而感染尿道引發(fā)尿道炎,可能會有尿頻、尿痛等表現(xiàn)。 2.治療方法:建議患者培養(yǎng)良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,維持尿道口周邊的清潔干燥,這對疾病的恢復(fù)有幫助。同時可遵循醫(yī)囑服用青霉素片、阿奇霉素片等藥物來殺滅致病菌,從而實現(xiàn)對感染的控制。 二、膀胱炎: 1.原因闡述:要是不注重個人衛(wèi)生,讓尿道遭受致病菌感染,致病菌可能會逆行向上感染膀胱引發(fā)膀胱炎,進(jìn)而導(dǎo)致出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。 2.治療方法:可按醫(yī)囑服用阿托品片、顛茄片等藥物來改善尿頻、尿急、尿痛等癥狀。也可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星片、阿莫西林片等藥物進(jìn)行抗菌治療。 三、腎盂腎炎: 1.原因闡述:受到致病細(xì)菌感染或者自身免疫力低下都可能引起腎盂腎炎,可能會出現(xiàn)發(fā)熱、腰背痛、尿痛等癥狀。 2.治療方法:患者可按醫(yī)囑服用阿奇霉素片、頭孢呋辛酯片等藥物,以殺死致病菌控制感染。此外要注意多飲水、勤排尿來沖刷尿道。若疼痛難忍時可臥床休息。 此外,尿痛還可能是腎結(jié)石導(dǎo)致的。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。根據(jù)檢查結(jié)果,在醫(yī)生的指導(dǎo)下開展治療??傊?,當(dāng)出現(xiàn)尿痛時,應(yīng)明確病因后采取針對性的治療措施。

            2025-08-29 15:34:53
          • 無精癥的表現(xiàn)

            無精癥多數(shù)無明顯自覺癥狀多因不育就診時發(fā)現(xiàn),部分有原發(fā)病相關(guān)表現(xiàn)如隱睪或腮腺炎睪丸炎痕跡,輔助檢查中精液常規(guī)連續(xù)多次鏡檢無精子為關(guān)鍵依據(jù),內(nèi)分泌查性激素六項,遺傳學(xué)查遺傳因素,睪丸活檢可鑒別梗阻性與非梗阻性無精癥。 一、臨床癥狀表現(xiàn) 無精癥患者多數(shù)無明顯自覺癥狀,多因不育問題就診時經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)。部分患者可能存在原發(fā)病相關(guān)表現(xiàn),例如有隱睪病史者可察覺陰囊內(nèi)無睪丸;若有腮腺炎并發(fā)睪丸炎病史,可能留有睪丸疼痛、腫大等既往痕跡。 二、輔助檢查表現(xiàn) (一)精液常規(guī)檢查 連續(xù)3次以上離心沉淀精液后鏡檢均未發(fā)現(xiàn)精子,此為診斷無精癥的關(guān)鍵依據(jù),通過多次檢查可排除偶然因素導(dǎo)致的無精子情況。 (二)內(nèi)分泌檢查 進(jìn)行性激素六項檢測,其中促卵泡生成素(FSH)升高常見于睪丸生精功能衰竭,如克氏綜合征等;黃體生成素(LH)升高可能提示下丘腦-垂體-睪丸軸調(diào)控異常;睪酮(T)水平異常也可反映生精相關(guān)的內(nèi)分泌問題。 (三)遺傳學(xué)檢查 部分無精癥與遺傳因素相關(guān),通過染色體核型分析,克氏綜合征患者核型常為47,XXY等異常核型,遺傳學(xué)檢查可明確是否存在遺傳缺陷導(dǎo)致的生精障礙。 (四)睪丸活檢 對鑒別梗阻性無精癥和非梗阻性無精癥意義重大,非梗阻性無精癥睪丸活檢可見生精細(xì)胞數(shù)量減少或缺失,梗阻性無精癥睪丸活檢生精功能基本正常但附睪、輸精管等部位存在梗阻。

            2025-08-29 15:33:59
          • 胡桃夾綜合癥能生小孩嗎

            胡桃夾綜合征患者能否生小孩,需綜合考慮疾病嚴(yán)重程度、治療情況、患者年齡和生育意愿等因素,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行評估,制定個性化治療和管理方案。 1.疾病嚴(yán)重程度:如果胡桃夾綜合征癥狀較輕,如僅有少量蛋白尿或血尿,且對腎功能沒有明顯影響,通??梢钥紤]生育。但如果癥狀嚴(yán)重,如大量蛋白尿、嚴(yán)重血尿或腎功能損害,可能會增加懷孕和分娩的風(fēng)險。 2.治療情況:如果已經(jīng)接受了治療,如手術(shù)或藥物治療,并且癥狀得到了控制,通常可以考慮生育。但需要告知醫(yī)生治療情況,以便醫(yī)生評估是否適合懷孕。 3.患者年齡和生育意愿:患者的年齡和生育意愿也是需要考慮的因素。年輕且有強(qiáng)烈生育意愿的患者可能更傾向于嘗試生育,而年齡較大或生育意愿較低的患者可能會更謹(jǐn)慎。 4.孕期管理:在懷孕期間,需要密切監(jiān)測血壓、蛋白尿、血尿等情況,以及腎功能的變化。如果病情加重,可能需要進(jìn)一步治療。 5.分娩方式:分娩方式的選擇也需要考慮胡桃夾綜合征的影響。如果病情嚴(yán)重,可能需要選擇剖宮產(chǎn),以減少對腎臟的壓迫。 總之,患有胡桃夾綜合征的女性患者是否能生小孩,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合評估。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況,包括疾病的嚴(yán)重程度、治療情況、年齡和生育意愿等,制定個性化的治療和管理方案。在決定生育之前,患者應(yīng)該與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通,了解懷孕和分娩的風(fēng)險,并做好相應(yīng)的準(zhǔn)備。

            2025-08-29 15:33:46
          • 附睪炎癥狀有哪些表現(xiàn)

            附睪炎局部表現(xiàn)為陰囊突然疼痛可向腹股溝及下腹放射、陰囊腫脹皮膚紅腫、附睪壓痛,部分有全身發(fā)熱癥狀,兒童附睪炎少見且癥狀不典型易繼發(fā)其他病,青少年及成年癥狀較典型不及時處理可能影響生育。 一、局部癥狀 1.陰囊疼痛:多為突然發(fā)生,疼痛程度可輕可重,可為隱痛、脹痛或劇痛,疼痛可向腹股溝區(qū)及下腹部放射,患者行走或站立時疼痛可能加劇。 2.陰囊腫脹:患側(cè)陰囊體積逐漸增大,觸摸可見陰囊皮膚紅腫,隨著病情發(fā)展,腫脹可能較為明顯,嚴(yán)重時陰囊皮膚發(fā)亮。 3.附睪壓痛:觸摸附睪部位時可感覺到明顯壓痛,炎癥累及睪丸時,睪丸與附睪界限可能不清,也有壓痛表現(xiàn)。 二、全身癥狀 1.發(fā)熱:部分附睪炎患者會出現(xiàn)全身發(fā)熱癥狀,體溫可升高至38℃以上,嚴(yán)重時可達(dá)到39~40℃,并可能伴有寒戰(zhàn),這是身體對炎癥反應(yīng)的表現(xiàn)。 三、特殊人群表現(xiàn)差異 1.兒童附睪炎:兒童附睪炎相對少見,癥狀可能不如成人典型,除陰囊局部可能出現(xiàn)紅腫、疼痛外,可能更易出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,且需警惕是否由泌尿系統(tǒng)感染等其他疾病繼發(fā)引起,因兒童表述能力有限,家長需密切觀察陰囊部位有無異常表現(xiàn)。 2.青少年及成年男性:癥狀相對較典型,上述局部疼痛、腫脹及全身發(fā)熱等表現(xiàn)較為明顯,若不及時處理,可能影響生育功能等,需引起重視。

            2025-08-29 15:27:30
          • 尿里帶血主要原因有哪些

            尿中帶血即血尿,可分為肉眼血尿和鏡下血尿。肉眼血尿嚴(yán)重時排尿可見尿呈紅色,1L水中若有一滴血便會顯色;鏡下血尿則是肉眼看不到尿色變紅,通過尿常規(guī)鏡檢可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞。尿中帶血的可能原因包括: 一、尿道外傷: 1.高處墜落致尿道球部騎跨傷,或合并骨盆骨折導(dǎo)致后尿道挫傷。 2.前尿道遭刀割、打擊等銳器傷,這些情況均可出現(xiàn)尿中帶血。 二、泌尿系統(tǒng)感染: 急性感染時泌尿系統(tǒng)上皮充血、水腫并少量滲血混入尿液,可出現(xiàn)全程血尿,同時伴有尿頻、尿急,嚴(yán)重時甚至發(fā)熱。 三、泌尿系統(tǒng)結(jié)石: 因結(jié)石刺激局部黏膜而引起出血,尿液中會有血液,通常伴有明顯結(jié)石所在部位疼痛或尿頻、尿急等癥狀,可通過B超檢查進(jìn)一步鑒別。 四、泌尿系統(tǒng)腫瘤: 發(fā)生泌尿系統(tǒng)腫瘤時,腫瘤破壞泌尿系統(tǒng)組織導(dǎo)致出血,表現(xiàn)為尿中帶血,初期一般無疼痛,隨腫瘤體積增大可逐漸產(chǎn)生疼痛癥狀。 五、內(nèi)科疾?。?如凝血功能障礙、血液病、長期抗凝治療等,也可能導(dǎo)致尿中帶血。尿中帶血是需重視的問題,血尿在臨床上是常見門診疾病,通常需在門診進(jìn)行一系列檢查以明確血尿發(fā)生原因。 總結(jié):本文主要闡述了尿中帶血的分類及可能的原因,包括尿道外傷、泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、內(nèi)科疾病等,強(qiáng)調(diào)了血尿應(yīng)引起重視并通過檢查明確原因。

            2025-08-29 15:27:20
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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