尿里帶血主要原因有哪些問
尿里帶血主要原因有哪些
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李丹濱副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
尿中帶血即血尿,可分為肉眼血尿和鏡下血尿。肉眼血尿嚴重時排尿可見尿呈紅色,1L水中若有一滴血便會顯色;鏡下血尿則是肉眼看不到尿色變紅,通過尿常規(guī)鏡檢可發(fā)現(xiàn)紅細胞。尿中帶血的可能原因包括:
一、尿道外傷:
1.高處墜落致尿道球部騎跨傷,或合并骨盆骨折導(dǎo)致后尿道挫傷。
2.前尿道遭刀割、打擊等銳器傷,這些情況均可出現(xiàn)尿中帶血。
二、泌尿系統(tǒng)感染:
急性感染時泌尿系統(tǒng)上皮充血、水腫并少量滲血混入尿液,可出現(xiàn)全程血尿,同時伴有尿頻、尿急,嚴重時甚至發(fā)熱。
三、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:
因結(jié)石刺激局部黏膜而引起出血,尿液中會有血液,通常伴有明顯結(jié)石所在部位疼痛或尿頻、尿急等癥狀,可通過B超檢查進一步鑒別。
四、泌尿系統(tǒng)腫瘤:
發(fā)生泌尿系統(tǒng)腫瘤時,腫瘤破壞泌尿系統(tǒng)組織導(dǎo)致出血,表現(xiàn)為尿中帶血,初期一般無疼痛,隨腫瘤體積增大可逐漸產(chǎn)生疼痛癥狀。
五、內(nèi)科疾病:
如凝血功能障礙、血液病、長期抗凝治療等,也可能導(dǎo)致尿中帶血。尿中帶血是需重視的問題,血尿在臨床上是常見門診疾病,通常需在門診進行一系列檢查以明確血尿發(fā)生原因。
總結(jié):本文主要闡述了尿中帶血的分類及可能的原因,包括尿道外傷、泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、內(nèi)科疾病等,強調(diào)了血尿應(yīng)引起重視并通過檢查明確原因。
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