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黃瑋主治醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng):膝關(guān)節(jié)半月板損傷、肩關(guān)節(jié)凍結(jié)肩等疾病的治療。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 摔倒磕破膝關(guān)節(jié)怎么治療A 摔倒磕破膝蓋的治療與傷口特點(diǎn)、伴隨癥狀有關(guān),要按嚴(yán)重程度不同如表皮擦破、出血、裂傷、關(guān)節(jié)內(nèi)傷等傷情對(duì)應(yīng)的消毒、止血、清創(chuàng)等治療方式。 1.單純的表皮擦破。患者摔倒之后如果只是單純的磕破了膝蓋的表皮,一般無(wú)需特殊治療,使用家中的絡(luò)合碘予以傷口消毒,保持傷口清潔,一般可在數(shù)天內(nèi)自愈。 2.出血。如果摔傷后伴有膝蓋皮膚少量滲血,沒(méi)有大的皮膚裂開(kāi),可以予以清潔紗布?jí)浩燃纯梢灾寡?。如果傷口較大,出血較多,也可以先用紗布?jí)浩?,并及時(shí)就診處理傷口。不必使用止血帶止血。 3.皮膚裂開(kāi)。如果膝蓋皮膚裂開(kāi)程度較重,常規(guī)處理難以及時(shí)愈合,需要及時(shí)就診,處理傷口后予以局部麻醉下縫合傷口。在縫合之后注意限制該下肢活動(dòng),避免傷口裂開(kāi),聯(lián)合適當(dāng)?shù)目垢腥局委?,根?jù)恢復(fù)情況予以拆線(xiàn)。 4.伴有劇烈疼痛或者功能障礙。如果摔傷后出現(xiàn)劇烈疼痛不能緩解,患者出現(xiàn)行走、屈膝等動(dòng)作不能完成,需要考慮摔傷導(dǎo)致骨折可能,需要及時(shí)就診完善影像學(xué)檢查,確診后由醫(yī)生建議保守治療或者手術(shù)治療。2025-04-01 10:28:38 -
Q 孕七個(gè)月小腿抽筋怎么回事A 抽筋一般指的是肌肉痙攣,孕七個(gè)月小腿肌肉痙攣需考慮與行走過(guò)多、局部受涼、體內(nèi)缺鈣等原因有關(guān)。 1.行走過(guò)多。 孕七個(gè)月的孕婦行走過(guò)多,且時(shí)間過(guò)長(zhǎng),很容易導(dǎo)致小腿肌肉處于緊張狀態(tài),并且在行走過(guò)程中乳酸會(huì)刺激肌肉,所以會(huì)引起小腿肌肉痙攣。 2.局部受涼。 孕七個(gè)月屬于孕中期,如果天氣寒冷,再加上自身沒(méi)有注意保暖,尤其是小腿肌肉受到寒冷刺激時(shí),容易使局部血液循環(huán)變慢,導(dǎo)致局部肌肉反復(fù)收縮,所以會(huì)出現(xiàn)肌肉痙攣的情況。 3.體內(nèi)缺鈣。 隨著孕周增加,胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)需求都會(huì)不斷增加,同時(shí)對(duì)鈣的需求量也會(huì)增加,如果孕婦平時(shí)的飲食不規(guī)律,或者攝入鈣量不足,均會(huì)導(dǎo)致機(jī)體缺鈣,而孕七個(gè)月孕婦如果體內(nèi)缺鈣可引起骨密度下降,當(dāng)小腿肌肉失去鈣質(zhì)營(yíng)養(yǎng)時(shí)就會(huì)反復(fù)收縮和舒張,進(jìn)而出現(xiàn)小腿肌肉痙攣的情況。 除此之外,孕七個(gè)月小腿肌肉痙攣也可能是體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏,或者是某些代謝產(chǎn)物增多所引起的,所以建議到醫(yī)院積極查明病因。2025-04-01 10:28:37 -
Q 半夜抽筋是怎么回事A 半夜抽筋可能是因?yàn)槿扁}、受涼、維生素缺乏等原因引起的。 1.首先比較常見(jiàn)的就是缺鈣,機(jī)體缺鈣時(shí),肌肉細(xì)胞內(nèi)的鈣粒子會(huì)外移到細(xì)胞外,導(dǎo)致其誘發(fā)電位降低,肌肉細(xì)胞更容易產(chǎn)生興奮而導(dǎo)致抽筋。需要補(bǔ)充鈣劑,例如鈣酸鈉膠囊,可緩解癥狀,減少抽筋發(fā)生。 2.機(jī)體著涼時(shí),肌肉受到寒冷刺激引發(fā)的強(qiáng)直性收縮即為抽筋。如果在睡覺(jué)時(shí),室內(nèi)溫度過(guò)低,沒(méi)有蓋好被褥,就很有可能會(huì)導(dǎo)致腿部肌肉痙攣,引起抽筋現(xiàn)象,一定要注意保暖,在抽筋時(shí),可適當(dāng)?shù)臒岱蠛桶茨?,一般能夠快速緩解癥狀。 3.當(dāng)維生素D缺乏時(shí),會(huì)影響到鈣的吸收,白天因?yàn)榧∪饩o張,沒(méi)有明顯癥狀,晚上肌肉放松后,就會(huì)引起抽筋。 出現(xiàn)抽筋時(shí),應(yīng)到醫(yī)院完善鈣離子、維生素D等化驗(yàn),可給予補(bǔ)鈣(碳酸鈣D3片)、補(bǔ)充維生素D等藥物治療,若是因著涼導(dǎo)致的抽筋,應(yīng)做好保暖工作。具體用藥需在專(zhuān)科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范治療。2025-04-01 10:28:35 -
Q 青少年腿抽筋是怎么回事A 青少年腿抽筋的原因有寒冷刺激、疲勞、缺鈣、睡眠姿勢(shì)不良、大量出汗等1.外界環(huán)境的寒冷刺激,如冬季夜間室溫低、被子過(guò)薄或睡覺(jué)時(shí)露腿腳等。 2.當(dāng)疲勞、休息不足或過(guò)度休息時(shí),局部酸性代謝物積聚,引起肌肉痙攣。如果活動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),下肢疲勞或休息不足,就會(huì)堆積乳酸;睡眠休息時(shí)間過(guò)長(zhǎng),全身血液循環(huán)緩慢,二氧化碳堆積。 3.缺鈣,鈣在肌肉收縮中起重要作用。當(dāng)血液中鈣離子濃度過(guò)低時(shí),肌肉容易興奮和痙攣。青少年長(zhǎng)得快,容易缺鈣,所以經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腿抽筋。 4.睡眠姿勢(shì)原因,如長(zhǎng)時(shí)間仰臥或俯臥,使得小腿肌肉受力長(zhǎng)時(shí)間絕對(duì)放松,造成肌肉“被動(dòng)攣縮”。 5.出汗過(guò)多,沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充鹽分,體內(nèi)大量體液和電解質(zhì)流失,代謝廢物堆積,使得肌肉血液循環(huán)不暢,發(fā)生腿抽筋。 建議患者根據(jù)自身情況前往就診,必要時(shí)可以接受規(guī)范化治療,不能自己盲目用藥。2025-04-01 10:28:34 -
Q 腰間盤(pán)突出貼膏藥管用嗎A 腰間盤(pán)突出與中醫(yī)腰痛相關(guān),貼膏藥可一定程度上緩解癥狀,例如追風(fēng)透骨貼、筋骨止痛貼、香藥風(fēng)濕止痛膏等。 1.追風(fēng)透骨貼是由紅花、丁香、當(dāng)歸、薄荷腦、胡椒粉等組成,可以輔助治療腰椎間盤(pán)突出、類(lèi)風(fēng)濕、風(fēng)濕、骨質(zhì)增生、跌打損傷等。皮膚破損處禁用,對(duì)橡膠膏過(guò)敏的、孕婦慎重使用,禁忌不確切,不良反應(yīng)不確切。 2.筋骨止痛貼可以輔助治療腰椎間盤(pán)突出、腰椎病、頸椎病等導(dǎo)致的疼痛、麻木;跌打損傷、骨關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損后的疼痛;類(lèi)風(fēng)濕、坐骨神經(jīng)痛等引起來(lái)的疼痛、肢體酸沉。皮膚潰破的不可以使用,孕婦和過(guò)敏體質(zhì)的慎用。 3.香藥風(fēng)濕止痛膏可以治療風(fēng)寒濕阻滯、兼有血瘀之后的腰痛、肢體關(guān)節(jié)疼痛。孕婦不可以使用,對(duì)膏藥過(guò)敏的慎用。 膏藥只能起到輔助作用,幫助緩解癥狀,需要醫(yī)生指導(dǎo)后使用,癥狀不能緩解的需要及時(shí)就醫(yī)診治。2025-04-01 10:28:33