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黃鴻翔副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長:痔瘡、肛裂、肛瘺、肛周膿腫、便秘。直腸炎等等。
向 Ta 提問
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Q 男生屁股出血是咋回事A 男生屁股出血可能由肛裂或痔瘡、直腸息肉、肛管或直腸癌、腸道炎癥、肛門損傷、全身性疾病等多種原因引起,具體原因需經(jīng)過詳細(xì)檢查后確定,如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 男生屁股出血可能由多種原因引起,以下是一些可能的原因: 1.肛裂或痔瘡:這是常見的肛腸疾病,可能導(dǎo)致肛門周圍出血。肛裂通常伴有肛門疼痛,而痔瘡可能沒有明顯疼痛。 2.直腸息肉:直腸息肉是直腸黏膜上的贅生物,可能會(huì)引起出血,通常血色鮮紅。 3.肛管或直腸癌:這些惡性腫瘤也可能導(dǎo)致肛門出血,常伴有其他癥狀,如大便習(xí)慣改變、肛門墜脹等。 4.腸道炎癥:如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等,可能導(dǎo)致腸道黏膜炎癥和出血。 5.肛門損傷:如肛裂、肛門裂傷等,可能導(dǎo)致肛門出血。 6.全身性疾?。耗承┤硇约膊?,如血小板減少性紫癜、白血病等,也可能引起皮膚和黏膜出血。 需要注意的是,以上只是一些可能的原因,具體情況需要進(jìn)一步檢查和診斷。如果男生出現(xiàn)屁股出血的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查和相關(guān)檢查,如肛門指診、結(jié)腸鏡檢查等,以確定病因并采取相應(yīng)的治療措施。 此外,對(duì)于以下人群,尤其需要重視屁股出血的情況: 1.有肛腸疾病家族史的人。 2.長期便秘或腹瀉的人。 3.有慢性腸道炎癥的人。 4.年齡較大的人。 5.有其他全身性疾病的人。 在就醫(yī)之前,應(yīng)注意保持肛門周圍清潔,避免食用辛辣刺激性食物,避免久坐和長時(shí)間用力排便。同時(shí),應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生出血的情況、其他癥狀以及個(gè)人健康狀況,以便醫(yī)生進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和治療。2025-08-25 16:13:01 -
Q 內(nèi)痔的癥狀表現(xiàn)有哪些A 內(nèi)痔常見癥狀包括:便血為無痛性間歇性便后出鮮血且不同年齡人群有差異,如老年人合并便秘、女性孕期易加重便血;脫出初期排便時(shí)脫出便后可自行還納,隨病情進(jìn)展需手推或無法回納,嵌頓會(huì)引發(fā)疼痛水腫且久坐久站人群易出現(xiàn);單純內(nèi)痔一般無痛,嵌頓等時(shí)有疼痛且有基礎(chǔ)病史者更易發(fā)作;脫出時(shí)常有黏液流出刺激致瘙癢,糖尿病患者易發(fā)生且不易緩解。 一、便血:內(nèi)痔常見癥狀為無痛性、間歇性便后出鮮血,多因排便時(shí)糞便擦破痔核黏膜,或排便用力致曲張靜脈血管破裂出血,出血程度輕重不一,輕者僅大便表面帶血,重者可呈噴射狀出血,出血情況在不同年齡人群中可能有差異,如老年人因腸道功能變化,若合并便秘,可能加重便血程度;女性孕期盆腔壓力增大,便血發(fā)生率可能相對(duì)增高。二、脫出:初期內(nèi)痔排便時(shí)脫出肛門外,便后可自行還納,隨病情進(jìn)展,脫出后需用手推回甚至無法回納,脫出的內(nèi)痔若發(fā)生嵌頓,會(huì)引發(fā)疼痛、水腫等,不同生活方式人群影響不同,久坐、久站等人群更易出現(xiàn)內(nèi)痔脫出情況,因這類生活方式易導(dǎo)致肛周血液循環(huán)不暢,加重內(nèi)痔發(fā)展。三、疼痛:單純內(nèi)痔一般無疼痛,當(dāng)內(nèi)痔脫出嵌頓,出現(xiàn)水腫、感染、壞死時(shí)會(huì)有疼痛,嵌頓性內(nèi)痔可致劇烈疼痛,對(duì)于有基礎(chǔ)病史如肛腸疾病史的人群,內(nèi)痔疼痛可能更易發(fā)作且癥狀相對(duì)較重,需格外關(guān)注。四、瘙癢:內(nèi)痔脫出時(shí)常有黏液流出,刺激肛門周圍皮膚,引起瘙癢或濕疹,部分患者感肛門周圍潮濕不適,特殊人群如糖尿病患者,因機(jī)體抵抗力等因素影響,內(nèi)痔相關(guān)瘙癢可能更易發(fā)生且不易緩解。2025-08-25 16:11:10 -
Q 痔瘡怎么治,吃什么藥A 痔瘡的非藥物干預(yù)包括調(diào)整生活方式,如增加膳食纖維攝入、保證適量飲水、避免長時(shí)間久坐久站、養(yǎng)成良好排便習(xí)慣,還可進(jìn)行局部坐浴,用溫水或1:5000高錳酸鉀溶液每日1至2次每次15至20分鐘來改善局部血液循環(huán)等,藥物治療常用局部外用消腫止痛止血藥物需遵醫(yī)囑,孕婦患痔瘡優(yōu)先調(diào)整生活方式,兒童患痔瘡少見時(shí)注重非藥物干預(yù)不隨意用成人藥。 一、非藥物干預(yù)措施 1.調(diào)整生活方式:增加膳食纖維攝入,如多食用芹菜、菠菜等蔬菜及香蕉、蘋果等水果,每日保證適量飲水,成人一般每日飲水1500~2000ml,以軟化糞便,預(yù)防便秘,因?yàn)楸忝厥钦T發(fā)痔瘡的重要因素;避免長時(shí)間久坐、久站,定時(shí)起身活動(dòng),促進(jìn)肛周血液循環(huán);養(yǎng)成良好排便習(xí)慣,每日定時(shí)排便,將排便時(shí)間控制在5分鐘以內(nèi),減少肛周靜脈叢受壓。 2.局部坐?。菏褂脺厮?:5000高錳酸鉀溶液坐浴,每日1~2次,每次15~20分鐘,可改善局部血液循環(huán),減輕水腫、疼痛等癥狀。 二、藥物治療 局部外用藥物是痔瘡治療的常用方式,例如外用痔瘡膏、痔瘡栓等,這類藥物可起到消腫、止痛、止血等作用,但具體藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。對(duì)于特殊人群,孕婦患痔瘡時(shí),應(yīng)優(yōu)先通過調(diào)整生活方式緩解癥狀,嚴(yán)格控制飲食,避免使用刺激性強(qiáng)的藥物,因孕婦用藥需謹(jǐn)慎,部分藥物可能影響胎兒;兒童患痔瘡相對(duì)少見,若發(fā)生,應(yīng)注重非藥物干預(yù),如家長幫助兒童養(yǎng)成良好排便習(xí)慣,避免過度用力排便,一般不建議兒童隨意使用成人痔瘡藥物,以防出現(xiàn)不良反應(yīng)。2025-08-25 16:10:29 -
Q 便后擦屁股有血不痛怎么回事A 便后擦屁股有血但不痛,可能由多種原因?qū)е?,包括痔瘡、腸道腫瘤、結(jié)腸炎、直腸息肉、直腸脫垂、痢疾、消化道出血、全身疾病、藥物因素等。 一、痔瘡: 1.內(nèi)痔或混合痔可能引起出血,多為糞便附有鮮血或便后滴血,外痔一般較少出現(xiàn)大便帶血情況。可通過用藥治療或手術(shù)治療。 二、腸道腫瘤: 1.腫瘤表面糜爛,大便通過時(shí)摩擦出血,常伴有便血癥狀,還可能有下腹部疼痛、大便性狀改變等。需及時(shí)進(jìn)行胃腸鏡檢查,確診后采取手術(shù)治療。 三、潰瘍性結(jié)腸炎: 1.這是非特異性的炎癥性腸病,發(fā)作期會(huì)有粘液膿血便,以保守治療為主。 四、直腸脫垂: 1.直腸脫垂是直腸壁部分或全層向下移位,除大便出血外,還會(huì)有排便不盡感、下墜感、肛門失禁等癥狀,通常需要手術(shù)治療。 五、直腸息肉: 1.直腸息肉多由飲食、遺傳、炎癥等原因?qū)е?,常表現(xiàn)為便血、肛門脫出等,部分患者也可能出現(xiàn)腹瀉、便秘、腹痛等癥狀。直腸息肉需要進(jìn)行手術(shù)切除治療,如息肉的電燒或結(jié)扎等。 六、痢疾: 1.在排便時(shí)可能出現(xiàn)腸粘膜損傷、大便帶血情況,通過用藥治療。 七、消化道出血: 1.如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、肝硬化、胃癌、急性胃粘膜病變等都可能在出血量特別大且很快排出時(shí)呈鮮紅色,可通過用藥或手術(shù)治療。 八、血液病: 1.凝血障礙性血液疾病,需要用藥治療。 九、藥物因素: 1.抗血小板、抗凝藥物使用過量,需減量或停藥。 若出現(xiàn)便血情況,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診,明確診斷并給予相應(yīng)治療,以免延誤病情。2025-08-25 16:09:06 -
Q 屁股里面痛.為什麼A 屁股里面痛可能與肛腸、骶尾骨、腰椎、感染、神經(jīng)等方面的疾病有關(guān),也可能是外傷、肌肉勞損、髖關(guān)節(jié)疾病等其他原因?qū)е隆T袐D、老年人、免疫力低下者等特殊人群,屁股里面痛的原因可能更為復(fù)雜,需要及時(shí)就醫(yī),明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。 引起屁股里面痛的原因較多,以下是一些可能的原因: 1.肛腸疾病:如痔瘡、肛裂、肛瘺等,這些疾病可能會(huì)導(dǎo)致肛門周圍疼痛,有時(shí)疼痛可能會(huì)放射到屁股里面。 2.骶尾骨疾?。喝琪疚碴P(guān)節(jié)炎、骶尾骨骨折、腫瘤等,這些疾病可能會(huì)刺激或損傷周圍的神經(jīng),引起屁股里面痛。 3.腰椎疾病:如腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等,當(dāng)病變壓迫神經(jīng)根時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)臀部、腿部甚至腳部的疼痛,有時(shí)疼痛也會(huì)放射到屁股里面。 4.感染:如肛竇炎、肛周膿腫等,感染可能會(huì)導(dǎo)致局部炎癥,引起疼痛。 5.神經(jīng)痛:如坐骨神經(jīng)痛,疼痛可能會(huì)沿著坐骨神經(jīng)分布區(qū)域放射,包括臀部和腿部。 6.其他:如外傷、肌肉勞損、髖關(guān)節(jié)疾病等也可能引起屁股里面痛。 如果出現(xiàn)屁股里面痛,需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如肛門指診、腸鏡、腰椎CT等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。 此外,孕婦、老年人、免疫力低下者等特殊人群,由于身體狀況較為特殊,屁股里面痛的原因可能更為復(fù)雜,需要更加謹(jǐn)慎地對(duì)待。如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,如發(fā)熱、便秘、下肢無力等,應(yīng)盡快就醫(yī)。同時(shí),在就醫(yī)前,應(yīng)注意保持肛門周圍清潔,避免久坐、久站,避免食用辛辣刺激性食物等,有助于緩解疼痛。2025-08-25 16:08:41