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華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長：小兒骨科疾病和脊柱疾病的診斷及治療，對兒童骨折創(chuàng)傷的微創(chuàng)治療，以及四肢畸形矯正具有豐富的經(jīng)驗。
向 Ta 提問
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吸煙對骨折影響大嗎
吸煙對骨折影響顯著，干擾骨代謝，抑制成骨細胞、促進破骨細胞致骨量減少、強度質(zhì)量下降增骨折風(fēng)險；影響骨折愈合，致血管收縮阻礙血液供應(yīng)延緩愈合增不良預(yù)后幾率；對不同人群影響不同，青少年骨骼發(fā)育受更嚴(yán)重干擾，老年人骨量減少吸煙加劇，女性絕經(jīng)后吸煙加重骨丟失，男性吸煙也有不良影響，有吸煙習(xí)慣骨折患者需戒煙改善愈合環(huán)境降不良預(yù)后風(fēng)險。 對于骨折后的愈合過程，吸煙也會產(chǎn)生不良作用。骨折愈合需要良好的血液供應(yīng)和正常的細胞代謝環(huán)境。吸煙會導(dǎo)致血管收縮，影響骨折部位的血液供應(yīng)。例如，有研究發(fā)現(xiàn)吸煙者骨折部位的血管微循環(huán)會受到阻礙，進而影響骨折端的營養(yǎng)物質(zhì)輸送和代謝廢物的排出，延緩骨折的愈合時間，并且可能增加骨折不愈合、延遲愈合以及畸形愈合等不良預(yù)后的發(fā)生幾率。 從不同人群來看，對于青少年，由于其骨骼還處于生長發(fā)育階段，吸煙對骨代謝的干擾會更嚴(yán)重地影響骨骼的正常生長和發(fā)育，可能導(dǎo)致骨骼發(fā)育不良，增加未來發(fā)生骨折的潛在風(fēng)險；對于老年人，本身骨量就逐漸減少，骨骼強度下降，吸煙會進一步加劇骨量丟失和骨質(zhì)量惡化，使老年人更容易發(fā)生骨折，且骨折后愈合更困難。女性在絕經(jīng)后，本身骨丟失加速，吸煙會加重這一進程，從而顯著增加骨折風(fēng)險；男性吸煙也會對骨代謝產(chǎn)生不良影響，但相對女性可能在絕經(jīng)后骨丟失加速的背景下影響程度有所不同。有吸煙習(xí)慣的骨折患者，在康復(fù)過程中需要格外注意戒煙，以改善骨折愈合的環(huán)境，降低不良預(yù)后的發(fā)生風(fēng)險。
2025-09-11 12:23:15 -
骨折手術(shù)后鋼板螺釘一定要拆除嗎
骨折手術(shù)后鋼板螺釘是否拆除分情況，老年體弱者、鋼板螺釘無異?？刹徊?；出現(xiàn)不適、兒童、鋼板螺釘異常則需拆。 一、無需拆除的情況 1.老年患者等情況：對于一些老年患者，身體狀況較差，再次手術(shù)風(fēng)險較高，若鋼板螺釘沒有引起不適等問題，可考慮不拆除。例如一些80歲以上身體虛弱且鋼板螺釘位置良好、無明顯癥狀的骨折術(shù)后患者，再次手術(shù)可能面臨較大風(fēng)險，可不拆除鋼板螺釘。 2.鋼板螺釘無異常反應(yīng)：如果骨折愈合良好，鋼板螺釘沒有導(dǎo)致局部疼痛、感染、活動受限等異常情況，也可以不拆除。比如一些兒童骨折術(shù)后，隨著生長發(fā)育，鋼板螺釘可能不再影響功能且無不適，可考慮不拆除，但需密切觀察。 二、需要拆除的情況 1.出現(xiàn)不適癥狀：當(dāng)鋼板螺釘引起局部疼痛、感染、影響關(guān)節(jié)活動等不適時，通常需要拆除。例如鋼板螺釘周圍出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、疼痛，經(jīng)檢查確定是鋼板螺釘引起的炎癥反應(yīng)，就需要拆除。 2.兒童患者：兒童處于生長發(fā)育階段，鋼板螺釘可能會影響骨骼的生長和發(fā)育。一般在骨折愈合后，根據(jù)兒童的年齡和骨折愈合情況等，通常建議拆除鋼板螺釘。比如學(xué)齡前兒童骨折術(shù)后，鋼板螺釘可能會限制骨骼的正常生長，應(yīng)適時拆除。 3.鋼板螺釘有松動等異常：通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)鋼板螺釘有松動、斷裂等異常情況時，需要拆除。例如X線檢查顯示鋼板螺釘位置發(fā)生變化，有松動跡象，為避免進一步影響骨折部位的穩(wěn)定和功能，需拆除。
2025-09-11 12:13:33 -
怎樣改善屁股一大一小
屁股一邊大一邊小可能原因包括一側(cè)先天性髖關(guān)節(jié)脫位、不良坐姿等，矯正方法有復(fù)位、手術(shù)、改善坐姿等。先天性髖關(guān)節(jié)脫位是常見先天性畸形，系先天髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)生長發(fā)育不良所致。若患者有一側(cè)先天性髖關(guān)節(jié)脫位，可至醫(yī)院進行髖關(guān)節(jié)復(fù)位，癥狀嚴(yán)重者可做髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。術(shù)后需注意多休息，勿過度勞累，保證充足睡眠，短期內(nèi)不可劇烈運動，且要做好局部保暖，避免受涼?；颊呷羧粘Ｉ钪谐Ｓ腥缏N二郎腿等不良坐姿，也會致屁股一邊大一邊小，此時需改善不良坐姿，不可常翹二郎腿，平時還可進行一些體育鍛煉，如慢跑、走路等，這也能改善該情況。日常生活中要避免長時間保持一個坐姿久坐。 一、先天性髖關(guān)節(jié)脫位： 1.是一種常見的先天性畸形，主要原因是先天髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)生長發(fā)育不良。 2.治療方法：可到醫(yī)院做髖關(guān)節(jié)復(fù)位，如果癥狀嚴(yán)重，可進行髖關(guān)節(jié)的置換手術(shù)。 3.術(shù)后注意事項：多休息，不能過度勞累，保持充足睡眠，短期內(nèi)不能劇烈運動，做好局部保暖，不能受涼。 二、不良坐姿： 1.如經(jīng)常翹二郎腿等不良坐姿會導(dǎo)致屁股一邊大一邊小。 2.改善方法：改善不良坐姿，不能經(jīng)常翹二郎腿，可進行慢跑、走路等體育鍛煉。 總之，對于屁股一邊大一邊小的情況，要明確原因，針對性地采取措施，同時在日常生活中要保持良好的坐姿和避免久坐。
2025-09-11 11:57:23 -
骨折可以喝雞湯吃雞肉嗎
骨折后適量喝雞湯吃雞肉可行，不同人群有不同需注意的點，兒童要防肥胖且保證飲食均衡，老年人胃腸弱、有慢病要適量并注意方式，肥胖人群要控量，糖尿病患者要監(jiān)測血糖并合理飲食。 不同人群需注意的點 兒童：兒童處于生長發(fā)育階段，骨折后適量吃雞肉喝雞湯有助于補充營養(yǎng)促進骨折愈合，但要注意避免過度進食導(dǎo)致肥胖等問題，同時要保證飲食均衡，攝入足夠的蔬菜、水果等以獲取維生素等其他營養(yǎng)物質(zhì)。 老年人：老年人骨折后胃腸功能可能相對較弱，食用雞肉和雞湯時要注意適量，防止增加胃腸負(fù)擔(dān)。另外，老年人往往可能合并有其他慢性疾病，如高血壓、高血脂等，若合并高血脂，要選擇去皮的雞肉，且雞湯要撇去表面浮油，避免過多脂肪攝入加重病情。 肥胖人群：肥胖的骨折患者要控制雞肉和雞湯的攝入量，因為雞肉和雞湯中含有一定熱量，過多攝入可能導(dǎo)致體重進一步增加，不利于骨折康復(fù)及整體健康，這類人群可以選擇去皮雞肉，且控制雞湯的飲用頻率和量。 糖尿病患者：糖尿病骨折患者食用雞肉和雞湯要注意監(jiān)測血糖變化，選擇合適的烹飪方式，避免添加過多糖類等，可咨詢營養(yǎng)師制定合理的飲食方案，保證在補充營養(yǎng)的同時血糖穩(wěn)定。
2025-09-11 11:42:55 -
恥骨是哪個地方呀
恥骨是人體骨盆前下方重要組成部分，分為恥骨體、恥骨上支和恥骨下支，構(gòu)成髖臼前下部等，與周圍結(jié)構(gòu)關(guān)系密切，有血管神經(jīng)走行，具性別、年齡差異，受生活方式影響，骨盆外傷易致恥骨損傷，需影像學(xué)評估。 解剖位置及相關(guān)結(jié)構(gòu)關(guān)系 恥骨與周圍結(jié)構(gòu)關(guān)系密切，恥骨聯(lián)合前方有恥骨前韌帶等結(jié)構(gòu)維系。恥骨周圍有重要的血管、神經(jīng)走行，例如股血管等在恥骨附近通過。從性別差異來看，女性的恥骨聯(lián)合在形態(tài)和結(jié)構(gòu)上可能與男性有所不同，女性恥骨聯(lián)合相對較寬，這與女性妊娠、分娩等生理功能相關(guān)。在年齡方面，兒童時期恥骨尚未完全骨化，隨著生長發(fā)育逐漸骨化成熟，到成年后恥骨形態(tài)基本定型。生活方式方面，長期高強度運動可能會對恥骨周圍的肌肉、韌帶等組織產(chǎn)生影響，例如長跑運動員可能會出現(xiàn)恥骨周圍的應(yīng)力性損傷等情況；而對于有骨盆外傷病史的人群，恥骨是容易受傷的部位之一，如車禍傷等可能導(dǎo)致恥骨骨折等情況，此時需要進行詳細的影像學(xué)檢查來評估恥骨的損傷情況。
2025-09-11 11:29:48
