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華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng)：骨關(guān)節(jié)炎、四肢骨折、頸腰椎病及骨腫瘤的治療。
向 Ta 提問
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頸椎病會(huì)造成頭暈嗎
頸椎病可能會(huì)造成頭暈，機(jī)制包括椎動(dòng)脈型頸椎病致椎動(dòng)脈受壓供血不足和交感神經(jīng)型頸椎病致交感神經(jīng)紊亂致椎動(dòng)脈痙攣供血不足，不同人群患頸椎病致頭暈情況不同，有相關(guān)情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查治療，日常要注意保持正確姿勢(shì)、加強(qiáng)頸部肌肉鍛煉等。 椎動(dòng)脈型頸椎?。侯i椎發(fā)生病變時(shí)，如頸椎骨質(zhì)增生、椎間盤突出等，可能會(huì)壓迫或刺激椎動(dòng)脈，導(dǎo)致椎動(dòng)脈狹窄、痙攣，使腦部供血不足，從而引起頭暈。例如，相關(guān)研究表明，椎動(dòng)脈型頸椎病患者中約有一定比例會(huì)出現(xiàn)頭暈癥狀，這是因?yàn)樽祫?dòng)脈是腦部血液供應(yīng)的重要血管之一，受到壓迫后無法滿足腦部正常的血液需求，進(jìn)而引發(fā)頭暈。 交感神經(jīng)型頸椎?。侯i椎的病變可刺激頸椎周圍的交感神經(jīng)末梢，導(dǎo)致交感神經(jīng)功能紊亂。交感神經(jīng)受到影響后，可能會(huì)引起椎動(dòng)脈痙攣，進(jìn)而影響腦部血液供應(yīng)，出現(xiàn)頭暈癥狀。同時(shí)，還可能伴有頭痛、視力模糊、心跳加快或減慢等交感神經(jīng)興奮或抑制的表現(xiàn)。 不同年齡段的人群患頸椎病導(dǎo)致頭暈的情況有所不同。年輕人可能因長(zhǎng)期不良的生活方式，如長(zhǎng)時(shí)間低頭看手機(jī)、玩電腦等，更容易患上頸椎病并出現(xiàn)頭暈癥狀。而中老年人則多因頸椎的退變、勞損等因素引發(fā)頸椎病導(dǎo)致頭暈。女性在生理期、孕期、更年期等特殊時(shí)期，身體激素水平變化可能會(huì)影響頸椎周圍組織的穩(wěn)定性，相對(duì)更容易出現(xiàn)頸椎病相關(guān)的頭暈癥狀。有長(zhǎng)期伏案工作、頸部外傷病史等情況的人群，患頸椎病造成頭暈的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。如果出現(xiàn)頸椎病相關(guān)頭暈癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如頸椎X線、CT、MRI等，以明確病情，并采取相應(yīng)的治療措施，如頸椎牽引、理療、藥物治療等（藥物僅需提及名稱）等。同時(shí)，在日常生活中要注意保持正確的姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，加強(qiáng)頸部肌肉鍛煉等。
2025-09-11 13:17:10 -
應(yīng)如何選擇腱鞘舒筋貼貼敷的部位
手腕部位橈骨莖突狹窄性腱鞘炎貼敷需精準(zhǔn)定位其疼痛處，兒童要溫和準(zhǔn)確，老年人注意固定；手指部位屈指肌腱腱鞘炎貼敷對(duì)準(zhǔn)掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)壓痛明顯處，女性精細(xì)工作者需精準(zhǔn)，長(zhǎng)期頻繁活動(dòng)人群要準(zhǔn)確；足部跟腱周圍炎等貼敷跟腱周圍疼痛處，糖尿病患者貼敷要關(guān)注皮膚狀態(tài)，老年人要防皮膚過敏等。 一、手腕部位相關(guān)腱鞘病變的貼敷部位選擇 若為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，該病癥好發(fā)于手腕橈骨莖突處，此處是炎癥集中區(qū)域，貼敷時(shí)應(yīng)精準(zhǔn)定位橈骨莖突的疼痛部位進(jìn)行貼敷，因該部位是病變的核心位置，通過貼敷可針對(duì)性緩解局部炎癥及疼痛。需考慮不同年齡人群，兒童手腕相對(duì)嬌嫩，貼敷時(shí)要確保貼敷位置準(zhǔn)確且貼敷材料溫和不刺激；老年人手腕皮膚彈性差，貼敷部位確定后要注意固定方式，避免貼敷材料移位影響效果。 二、手指部位相關(guān)腱鞘病變的貼敷部位選擇 屈指肌腱腱鞘炎常見于手指掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)，此處是病變的關(guān)鍵位置，貼敷時(shí)應(yīng)對(duì)準(zhǔn)手指掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)壓痛明顯處。對(duì)于不同性別，一般無明顯性別差異影響貼敷部位選擇，但女性若因手部精細(xì)工作導(dǎo)致病變，貼敷時(shí)需更精準(zhǔn)定位疼痛點(diǎn)；從生活方式看，長(zhǎng)期打字等手部頻繁活動(dòng)人群，手指病變處貼敷要準(zhǔn)確，以有效緩解因過度使用導(dǎo)致的腱鞘炎癥。 三、足部部位相關(guān)腱鞘病變的貼敷部位選擇 跟腱周圍炎等足部腱鞘病變時(shí)，貼敷部位為跟腱周圍相應(yīng)疼痛部位。特殊人群中，糖尿病患者若出現(xiàn)足部腱鞘病變，貼敷時(shí)要密切關(guān)注足部皮膚狀態(tài)，因糖尿病患者足部皮膚感覺可能異常，貼敷部位確定后要輕柔操作，避免因皮膚感覺不靈敏導(dǎo)致貼敷不當(dāng)引發(fā)皮膚損傷；老年人足部關(guān)節(jié)退變，貼敷部位確定后要注意貼敷材料對(duì)皮膚的影響，防止出現(xiàn)皮膚過敏等情況。
2025-09-11 13:08:15 -
骨折有什么東西不能吃
骨折后需避免食用高鹽食物，因其可能致體內(nèi)水鈉潴留影響骨折部位血液循環(huán)；需避免辛辣刺激性食物，因其會(huì)致骨折部位充血腫脹加重、疼痛加劇且影響營養(yǎng)吸收；需避免油膩食物，因其不易消化會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān)影響營養(yǎng)攝入；需避免含咖啡因的食物和飲品，因其會(huì)影響鈣吸收致骨鈣流失延緩骨折愈合。 辛辣刺激性食物：這類食物如辣椒、花椒、生姜等，可能會(huì)引起血管擴(kuò)張，導(dǎo)致骨折部位充血腫脹加重，疼痛加劇。同時(shí)，辛辣刺激性食物會(huì)刺激胃腸道，影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，而充足的營養(yǎng)攝入是骨折愈合的重要基礎(chǔ)。孕婦發(fā)生骨折后，食用辛辣刺激性食物可能會(huì)通過胎盤影響胎兒健康；糖尿病合并骨折的患者，辛辣食物可能干擾血糖的穩(wěn)定控制，不利于骨折愈合與糖尿病病情的管理。 油膩食物：像油炸食品、肥肉等油膩食物不易消化，會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān)，影響營養(yǎng)的正常吸收。骨折患者需要充足的蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)來促進(jìn)骨折愈合，而過多食用油膩食物會(huì)導(dǎo)致食欲下降，進(jìn)而影響營養(yǎng)的攝入。肥胖人群發(fā)生骨折后，本身存在代謝方面的問題，油膩食物會(huì)進(jìn)一步加重代謝紊亂，不利于骨折恢復(fù)；長(zhǎng)期吸煙飲酒的骨折患者，油膩食物會(huì)加重肝臟等器官的代謝負(fù)擔(dān)，干擾整體的康復(fù)進(jìn)程。 含咖啡因的食物和飲品：咖啡、濃茶等含咖啡因的飲品會(huì)影響鈣的吸收，而鈣是骨折愈合過程中不可或缺的重要元素。長(zhǎng)期大量攝入含咖啡因的物質(zhì)可能導(dǎo)致骨鈣流失，延緩骨折愈合時(shí)間。青少年骨折患者正處于骨骼發(fā)育階段，對(duì)鈣的需求較大，咖啡因的攝入會(huì)嚴(yán)重影響鈣的利用；絕經(jīng)后女性骨折患者本身存在骨量流失的情況，咖啡因會(huì)進(jìn)一步加劇骨鈣丟失，增加骨折不愈合或延遲愈合的風(fēng)險(xiǎn)。
2025-09-11 12:57:37 -
骨折手術(shù)后可以吃榴蓮嗎
骨折手術(shù)后可適量吃榴蓮，其含多種營養(yǎng)對(duì)恢復(fù)有潛在益處，但糖尿病患者需謹(jǐn)慎，胃腸道功能較弱者要適量，需根據(jù)自身健康狀況合理把握食用量。 從營養(yǎng)角度看對(duì)骨折恢復(fù)的潛在益處 維生素方面：維生素C有助于膠原蛋白的合成，而膠原蛋白是骨骼等組織的重要組成部分，適量的維生素C攝入可能對(duì)骨折部位的修復(fù)有一定積極作用，榴蓮中含有的維生素C能在一定程度上為身體提供這類營養(yǎng)支持。 礦物質(zhì)方面：鉀元素等礦物質(zhì)對(duì)維持身體的電解質(zhì)平衡等有重要意義，身體處于骨折恢復(fù)階段時(shí)，維持良好的電解質(zhì)平衡有助于整體生理功能的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，從而間接助力骨折恢復(fù)。 膳食纖維方面：膳食纖維可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防骨折手術(shù)后因活動(dòng)量相對(duì)減少而可能出現(xiàn)的便秘問題，保證患者能夠攝入充足的營養(yǎng)物質(zhì)，維持身體的正常代謝。 需注意的情況 糖尿病患者：榴蓮的糖分含量相對(duì)較高，糖尿病患者骨折手術(shù)后食用榴蓮需要格外謹(jǐn)慎，因?yàn)檫^量食用可能會(huì)引起血糖的較大波動(dòng)，不利于血糖的控制，這類患者應(yīng)在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下根據(jù)自身血糖控制情況來決定是否食用及食用量。 胃腸道功能較弱者：部分骨折手術(shù)后患者胃腸道功能可能會(huì)受到一定影響，榴蓮相對(duì)較難消化，胃腸道功能較弱者過量食用可能會(huì)引起腹脹、腹痛等消化不良癥狀，所以這類人群食用時(shí)要注意適量。 總體而言，骨折手術(shù)后可以吃榴蓮，但要根據(jù)自身的健康狀況如是否有基礎(chǔ)疾?。ㄏ裉悄虿〉龋?、胃腸道功能情況等來合理把握食用量，以在獲取榴蓮營養(yǎng)益處的同時(shí)避免可能出現(xiàn)的不良影響。
2025-09-11 12:30:47 -
股骨頭骨折多久能下床走路
股骨頭骨折下床走路時(shí)間受骨折類型、治療方式影響，兒童愈合能力強(qiáng)但需遵醫(yī)護(hù)指導(dǎo)，老年人愈合慢且要防并發(fā)癥，康復(fù)需循序漸進(jìn)，借助輔助器具，定期檢查，進(jìn)行相關(guān)訓(xùn)練。 不同人群的特殊情況 兒童：兒童股骨頭骨折相對(duì)較少見，但兒童骨折愈合能力較強(qiáng)。不過仍需根據(jù)骨折具體情況來定。一般來說，兒童股骨頭骨折后下床走路時(shí)間可能較成人早，但也需要密切監(jiān)測(cè)骨折愈合情況，通?？赡茉?-8周左右開始逐步嘗試，但要注意兒童好動(dòng)的特點(diǎn)，需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過早下床導(dǎo)致骨折移位等情況。 老年人：老年人常伴有骨質(zhì)疏松等情況，骨折愈合相對(duì)較慢，而且老年人可能存在其他基礎(chǔ)疾病，如心血管疾病等。所以老年人股骨頭骨折后下床走路時(shí)間會(huì)更晚，可能需要12周甚至更長(zhǎng)時(shí)間，并且在康復(fù)過程中要特別注意預(yù)防肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥，同時(shí)要在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，以確保安全和促進(jìn)骨折愈合。 康復(fù)過程中的注意事項(xiàng) 在股骨頭骨折后下床走路的康復(fù)過程中，無論是哪個(gè)年齡段的患者，都需要遵循循序漸進(jìn)的原則。在開始下床時(shí)，要借助拐杖等輔助器具，先進(jìn)行站立練習(xí)，逐漸適應(yīng)體重在患肢的承受情況，然后再進(jìn)行行走練習(xí)。同時(shí)，要定期進(jìn)行影像學(xué)檢查，觀察骨折愈合情況，根據(jù)愈合情況調(diào)整下床走路的時(shí)間和康復(fù)強(qiáng)度。在康復(fù)期間，還需要進(jìn)行患肢的肌肉力量訓(xùn)練等，以促進(jìn)整體身體功能的恢復(fù)，減少長(zhǎng)期臥床帶來的并發(fā)癥。
2025-09-11 12:13:08
