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          張劍

          中山大學附屬第三醫(yī)院

          擅長:肝臟腫瘤、肝硬化、門靜脈高壓癥和復雜膽道疾病的診治及肝移植手術(shù)和術(shù)后并發(fā)癥的防治。

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          個人簡介
          張劍,中山大學附屬第三醫(yī)院,肝臟外科,主任醫(yī)師,擅長肝臟腫瘤、肝硬化、門靜脈高壓癥和復雜膽道疾病的診治及肝移植手術(shù)和術(shù)后并發(fā)癥的防治。展開
          個人擅長
          肝臟腫瘤、肝硬化、門靜脈高壓癥和復雜膽道疾病的診治及肝移植手術(shù)和術(shù)后并發(fā)癥的防治。展開
          • 肝襄腫是怎么回事

            肝襄腫是一種常見的肝臟良性疾病,女性多于男性,病因不明,大多數(shù)患者無明顯癥狀,襄腫較大時可能出現(xiàn)腹部不適等癥狀,檢查方法主要有超聲、CT、MRI及肝功能檢查,治療方法包括觀察和手術(shù)治療,預(yù)防方法尚未明確。 1.病因:目前肝襄腫的確切病因尚不清楚,可能與先天性膽管發(fā)育異常、肝臟局部炎癥、創(chuàng)傷等因素有關(guān)。 2.癥狀:大多數(shù)肝襄腫患者沒有明顯癥狀,常在體檢或其他檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。當襄腫較大時,可能會出現(xiàn)腹部不適、腹脹、腹痛等癥狀。如果襄腫壓迫周圍組織或器官,還可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、黃疸等癥狀。 3.檢查: 超聲檢查:是診斷肝襄腫最常用的方法,可發(fā)現(xiàn)襄腫的位置、大小、數(shù)量等。 CT檢查:有助于了解襄腫的性質(zhì)、與周圍組織的關(guān)系等。 磁共振成像(MRI)檢查:對肝襄腫的診斷具有一定的價值。 肝功能檢查:可了解肝臟的功能狀況。 4.治療: 觀察:對于沒有癥狀、襄腫較小的患者,通常不需要治療,只需定期復查超聲,觀察襄腫的變化情況。 手術(shù)治療:如果襄腫較大、出現(xiàn)明顯癥狀,或襄腫破裂、出血、感染等并發(fā)癥時,需要進行手術(shù)治療。手術(shù)方法包括襄腫開窗術(shù)、襄腫切除術(shù)等。 5.預(yù)防:目前尚無特效的預(yù)防方法。保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適量運動、避免飲酒等,有助于維護肝臟的健康。 需要注意的是,對于肝襄腫患者,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并在醫(yī)生的指導下進行治療。同時,應(yīng)定期復查,以便及時發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問題。

            2025-07-23 14:32:00
          • 乙肝病毒攜帶者和乙肝患者的區(qū)別

            乙肝病毒攜帶者和乙肝患者的區(qū)別主要在于是否出現(xiàn)肝功能異常和肝炎癥狀,乙肝患者的傳染性相對較強,需要進行治療,而乙肝病毒攜帶者通常沒有明顯癥狀,傳染性相對較低,但也需要定期檢查。 1.乙肝病毒攜帶狀態(tài): 乙肝病毒攜帶者是指感染了乙肝病毒(HBV),但肝功能正常,沒有肝炎癥狀和體征,肝臟組織學檢查基本正常的人群。 乙肝病毒攜帶者通常沒有明顯的不適癥狀,但可能會在體檢或其他檢查中偶然發(fā)現(xiàn)乙肝病毒感染。 乙肝病毒攜帶者的傳染性相對較低,但仍可能通過血液、性接觸和母嬰傳播等方式傳播乙肝病毒。 2.乙肝患者狀態(tài): 乙肝患者是指乙肝病毒攜帶者出現(xiàn)了肝功能異常,或有肝炎癥狀和體征,如乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、黃疸等。 乙肝患者的肝功能可能會受到損害,導致膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶等指標升高。 乙肝患者的傳染性相對較強,需要采取相應(yīng)的隔離和防護措施,以避免傳播乙肝病毒。 乙肝患者可能需要進行抗病毒治療、保肝治療等,以控制病情,防止病情進一步惡化。 需要注意的是,乙肝病毒攜帶者和乙肝患者的區(qū)別并不是絕對的,病情可能會發(fā)生變化。因此,對于乙肝病毒感染者,應(yīng)定期進行肝功能檢查、乙肝病毒DNA定量檢測、肝臟B超等檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化,并采取相應(yīng)的治療措施。同時,乙肝患者應(yīng)注意休息,避免過度勞累,保持良好的生活習慣,避免飲酒和使用對肝臟有損害的藥物。此外,乙肝患者的家屬和密切接觸者應(yīng)及時接種乙肝疫苗,以預(yù)防乙肝病毒感染。

            2025-07-23 14:31:49
          • 脂肪肝吃什么食物不好

            高脂肪、高糖、高膽固醇食物均不利于脂肪肝病情控制,高脂肪食物加重肝臟代謝脂肪負擔,高糖食物促進脂肪肝形成,高膽固醇食物加重肝臟代謝負擔且對合并動脈粥樣硬化病史患者不利,有脂肪肝人群尤其是肥胖、有高脂血癥或動脈粥樣硬化病史等患者應(yīng)避免這類食物攝入,兒童脂肪肝患者更要嚴格限制高糖食物攝入。 高糖食物 過多的糖分進入人體后會轉(zhuǎn)化為脂肪儲存起來,從而促進脂肪肝的形成。常見的高糖食物有糖果、含糖飲料(如可樂、奶茶等)。以含糖飲料為例,長期大量飲用含糖飲料會使血糖迅速升高,刺激胰島素分泌,進而促進脂肪合成。有研究發(fā)現(xiàn),每天飲用含糖飲料超過一定量(如500毫升以上)的人群,患非酒精性脂肪肝的概率明顯高于不飲用或少量飲用的人群。對于兒童脂肪肝患者,更要嚴格限制高糖食物的攝入,因為兒童正處于生長發(fā)育階段,高糖飲食不僅會引發(fā)脂肪肝,還可能對其血糖、體重等多方面產(chǎn)生不良影響,導致肥胖等相關(guān)代謝問題加重,進一步影響肝臟健康。 高膽固醇食物 高膽固醇食物同樣不利于脂肪肝患者的病情。動物內(nèi)臟(如豬肝、豬腎等)、蛋黃等都屬于高膽固醇食物。膽固醇攝入過多會在肝臟內(nèi)堆積,加重肝臟代謝負擔。例如,長期大量食用蛋黃的人,血液中膽固醇水平容易升高,進而影響肝臟對脂肪的代謝功能。對于本身有脂肪肝且合并有動脈粥樣硬化病史的患者,高膽固醇食物的攝入會雪上加霜,因為膽固醇代謝異常與心血管疾病和脂肪肝往往相互關(guān)聯(lián),會進一步損害整體健康。

            2025-07-23 14:31:40
          • 查乙肝抗體滴度要空腹嗎

            查乙肝抗體滴度通常不需要空腹,因血清中乙肝表面抗體濃度受飲食影響小,檢測抽取靜脈血即可;兒童群體檢測也無需空腹;有基礎(chǔ)病史人群采血前告知病史即可,該檢測方式簡便且受飲食干擾小,能準確檢測體內(nèi)乙肝表面抗體滴度以判斷機體免疫狀態(tài)。 一、采血原理與乙肝抗體滴度檢測 乙肝抗體滴度檢測主要是通過抽取靜脈血,檢測血清中乙肝表面抗體(抗-HBs)的濃度。血清中的物質(zhì)成分相對穩(wěn)定,飲食一般不會對血清中乙肝表面抗體的濃度產(chǎn)生顯著影響,所以查乙肝抗體滴度時,進食不會干擾檢測結(jié)果,因此通常不需要空腹。 二、特殊情況的考量 1.兒童群體:兒童進行乙肝抗體滴度檢測時,同樣不需要空腹采血。兒童的生理特點是新陳代謝較為旺盛,但乙肝抗體滴度檢測不受進食影響,所以無需因為孩子要檢測乙肝抗體滴度而特意讓孩子空腹,避免因孩子饑餓哭鬧等情況增加采血難度和孩子的不適。 2.有基礎(chǔ)病史人群:對于本身有消化系統(tǒng)疾病等基礎(chǔ)病史的人群,雖然查乙肝抗體滴度不要求空腹,但在采血前也應(yīng)向醫(yī)生告知病史情況,以便醫(yī)生綜合評估采血相關(guān)事宜。比如有嚴重嘔吐腹瀉病史的人群,需考慮采血時的狀態(tài)等,但這與是否空腹進行乙肝抗體滴度檢測并無直接關(guān)聯(lián),主要還是圍繞乙肝抗體滴度檢測本身不受空腹影響來考慮。 總之,查乙肝抗體滴度一般不需要空腹,這一檢測方式相對簡便,受飲食因素干擾小,能較為準確地檢測出體內(nèi)乙肝表面抗體的滴度情況,從而判斷機體對乙肝病毒的免疫狀態(tài)等。

            2025-07-23 14:31:37
          • 轉(zhuǎn)氨酶高怎么降

            轉(zhuǎn)氨酶高可能與肝臟疾病、藥物副作用、飲酒、劇烈運動等有關(guān),可采取以下方法降低轉(zhuǎn)氨酶:明確病因、調(diào)整飲食、注意休息、避免飲酒、適度運動、藥物治療,同時需定期復查。 1.明確病因:首先需要明確轉(zhuǎn)氨酶高的原因。如果是肝臟疾病引起的,需要針對病因進行治療。如果是藥物副作用引起的,需要調(diào)整藥物或停藥。如果是飲酒或劇烈運動引起的,需要避免這些因素。 2.調(diào)整飲食:飲食對轉(zhuǎn)氨酶水平也有一定的影響。建議患者多吃一些富含維生素、蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)的食物,如蔬菜、水果、瘦肉、魚類等。同時,要避免吃油膩、辛辣、刺激性的食物,以及高糖、高脂肪的食物。 3.注意休息:休息對肝臟的恢復非常重要。建議患者保證充足的睡眠,避免熬夜和過度勞累。同時,要避免長時間使用電腦、手機等電子設(shè)備,以免影響睡眠質(zhì)量。 4.避免飲酒:飲酒會加重肝臟的負擔,導致轉(zhuǎn)氨酶水平升高。因此,建議患者避免飲酒。 5.適度運動:適度的運動可以提高身體的免疫力,有助于肝臟的恢復。建議患者選擇適合自己的運動方式,如散步、慢跑、游泳等。 6.藥物治療:如果轉(zhuǎn)氨酶水平較高,可以在醫(yī)生的指導下使用一些保肝藥物進行治療。這些藥物可以幫助降低轉(zhuǎn)氨酶水平,保護肝臟功能。 需要注意的是,轉(zhuǎn)氨酶高的原因和治療方法因人而異。在采取上述措施之前,建議患者先到醫(yī)院進行詳細的檢查,明確病因后再進行針對性的治療。同時,患者在治療過程中要注意定期復查,以便及時調(diào)整治療方案。

            2025-07-23 14:31:21
          推薦醫(yī)生
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