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陳曉東主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長:髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。髖關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎及股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)脫位等。
向 Ta 提問
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Q 經(jīng)常后背疼是怎么回事A 經(jīng)常后背疼,主要涉及肌肉筋膜病變、脊柱病變以及內(nèi)臟器官病變等情況,需依據(jù)具體原因選取處理辦法。 一、肌肉筋膜的病變: 1.若平時常負(fù)重勞作或姿勢不佳,易引發(fā)后背肌肉勞損或肌筋膜炎問題,從而導(dǎo)致經(jīng)常后背疼。 2.可通過運(yùn)動牽伸,結(jié)合筋膜刀及磁熱療等方式來治療。 二、脊柱的病變: 1.平時若運(yùn)動不當(dāng)或因年齡增長而出現(xiàn)脊柱病變,比如退行性病變,就可能有經(jīng)常后背疼的表現(xiàn)。 2.可以考慮進(jìn)行運(yùn)動康復(fù),并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物,像是硫酸軟骨素或者鹽酸氨基葡萄糖膠囊。 三、內(nèi)臟器官的病變: 1.若后背疼痛位置較深,通常不排除與肺部病變有關(guān),例如肺癌會導(dǎo)致經(jīng)常疼。 2.這時需要盡快通過手術(shù)方法治療,比如腫瘤切除術(shù)。 在疼痛癥狀未緩解前要注意休息,平時不可繼續(xù)運(yùn)動,同時要注意后背保暖,以防癥狀加重。 總之,當(dāng)出現(xiàn)經(jīng)常后背疼的情況時,要明確具體病因,然后采取針對性的治療措施,同時要注意相關(guān)護(hù)理,以促進(jìn)恢復(fù)和避免癥狀惡化。2025-09-08 14:55:49 -
Q 肋骨骨折能吃魚嗎A 肋骨骨折患者通??沙贼~,不過對魚過敏者禁吃,兒童吃魚要剔除魚刺,老年患者有高脂血癥等情況要選脂肪含量低的魚且烹飪要清淡。 對于兒童肋骨骨折患者,吃魚時需注意將魚刺剔除干凈,防止魚刺卡喉,因?yàn)閮和晕冶Wo(hù)能力較弱,卡喉可能會造成嚴(yán)重危害。對于老年肋骨骨折患者,若同時合并有高脂血癥等情況,在選擇魚類時盡量選擇脂肪含量低的魚類品種,如鱸魚等,避免過多攝入脂肪加重血脂異常。在烹飪魚的過程中,應(yīng)盡量采用清淡的烹飪方式,如清蒸等,避免添加過多辛辣、油膩的調(diào)料,以適應(yīng)老年患者相對較弱的消化功能,同時也利于患者整體身體狀況的恢復(fù)。2025-09-08 14:50:08 -
Q 打籃球戳到手指腫了怎么辦A 打籃球戳到手指后腫脹,應(yīng)立即停止運(yùn)動,冷敷、抬高手指、壓迫包扎,如疼痛劇烈或活動受限應(yīng)及時就醫(yī),根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練。 1.停止運(yùn)動:立即停止打籃球等可能導(dǎo)致手指進(jìn)一步受傷的活動。 2.冷敷:用冰袋或冷毛巾敷在腫脹的手指上,每次15-20分鐘,每天數(shù)次。冷敷可以減輕疼痛和腫脹。 3.抬高手指:將受傷的手指抬高,高于心臟水平,有助于減輕腫脹。 4.壓迫包扎:用彈性繃帶輕輕包扎受傷的手指,但不要過緊,以免影響血液循環(huán)。 5.就醫(yī):如果手指腫脹嚴(yán)重、疼痛劇烈、活動受限或出現(xiàn)畸形,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會進(jìn)行X光檢查,以確定是否有骨折或其他損傷。 6.藥物治療:如果疼痛明顯,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用止痛藥,如布洛芬、對乙酰氨基酚等。 7.物理治療:在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以進(jìn)行一些物理治療,如超聲波、電療等,幫助緩解疼痛和腫脹。 8.康復(fù)訓(xùn)練:在手指恢復(fù)期間,可以進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練,如手指屈伸活動、握拳練習(xí)等,幫助恢復(fù)手指的功能。 9.注意事項(xiàng): 避免再次受傷:在手指恢復(fù)期間,避免再次受傷,尤其是避免過度使用手指。 保持手部清潔:保持受傷手指的清潔,避免感染。 定期復(fù)查:按照醫(yī)生的建議定期復(fù)查,以確保手指恢復(fù)良好。 需要注意的是,對于兒童患者,在處理手指受傷時需要特別小心。由于兒童的骨骼和組織尚未完全發(fā)育成熟,受傷后的處理方法可能與成人略有不同。在這種情況下,最好咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療人員的意見。2025-08-26 15:47:41 -
Q 手指骨折需要做手術(shù)嗎?A 手指骨折需手術(shù)情況為存在明顯移位影響解剖結(jié)構(gòu)與功能、骨折累及關(guān)節(jié)面閉合復(fù)位難時需手術(shù)復(fù)位固定;可不手術(shù)情況是骨折無明顯移位對位對線好經(jīng)手法復(fù)位能維持穩(wěn)定可保守治療;兒童骨骼可塑性強(qiáng)部分輕度移位骨折可能保守治療需監(jiān)測愈合及生長情況,成人重功能恢復(fù)骨折涉關(guān)節(jié)面等傾向手術(shù),從事精細(xì)工作人群需綜合評估決定是否手術(shù)。 一、手指骨折需手術(shù)的情況 當(dāng)手指骨折存在明顯移位,影響手指正常解剖結(jié)構(gòu)與功能時通常需手術(shù)。例如骨折端錯位嚴(yán)重致手指畸形、旋轉(zhuǎn),或骨折累及關(guān)節(jié)面影響關(guān)節(jié)活動,閉合復(fù)位難以達(dá)滿意效果時,需通過手術(shù)復(fù)位骨折并固定,以恢復(fù)手指正常解剖關(guān)系與功能,保障后續(xù)手指正?;顒蛹肮δ芑謴?fù)。 二、手指骨折可不手術(shù)的情況 若骨折無明顯移位,骨折端對位對線良好,經(jīng)手法復(fù)位后能維持穩(wěn)定,可選擇保守治療,如使用夾板或石膏固定限制手指活動,促進(jìn)骨折愈合,此時無需手術(shù)。 三、不同人群的差異考量 兒童:兒童骨骼具生長潛力,部分輕度移位的手指骨折可能通過保守治療恢復(fù),因兒童骨骼可塑性強(qiáng),需密切監(jiān)測骨折愈合及手指生長情況,確保不影響后續(xù)發(fā)育。 成人:成人相對更注重手指功能恢復(fù),對骨折復(fù)位要求更高,若骨折涉及關(guān)節(jié)面等影響功能的情況,更傾向手術(shù)以保障良好功能預(yù)后。 特殊生活方式人群:從事精細(xì)工作的人群因?qū)κ种腹δ芤蟾?,即使輕度骨折也可能需更嚴(yán)格復(fù)位以恢復(fù)手指精細(xì)活動功能,需綜合評估后決定是否手術(shù)。2025-08-26 15:43:15 -
Q 屁股兩側(cè)疼是怎么回事A 屁股兩側(cè)疼的原因有很多,如肌肉勞損、腰椎間盤突出、髖關(guān)節(jié)疾病、外傷、神經(jīng)病變、感染等,持續(xù)不緩解或伴有其他異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。 屁股兩側(cè)疼的原因有很多,以下是一些常見的原因: 1.肌肉勞損:長時間保持坐姿、過度運(yùn)動或姿勢不正確,可能導(dǎo)致臀部肌肉勞損,引起疼痛。 2.腰椎間盤突出:突出的椎間盤可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致臀部、腿部疼痛,麻木等癥狀。 3.髖關(guān)節(jié)疾?。喝珞y關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等,可引起髖關(guān)節(jié)疼痛,進(jìn)而放射至臀部。 4.外傷:臀部受到外力撞擊、扭傷或拉傷,可能導(dǎo)致肌肉、韌帶損傷,引起疼痛。 5.神經(jīng)病變:糖尿病、神經(jīng)炎等疾病可能影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致臀部疼痛。 6.感染:如臀部膿腫、髖關(guān)節(jié)滑膜炎等,可引起局部疼痛。 7.其他:盆腔疾病、血管疾病等也可能導(dǎo)致屁股兩側(cè)疼。 如果屁股兩側(cè)疼持續(xù)時間較長、疼痛劇烈或伴有其他癥狀,如下肢麻木、無力、行走困難等,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。 此外,對于一些特殊人群,如孕婦、老年人、長期臥床者等,屁股兩側(cè)疼的原因可能更為復(fù)雜,需要特別關(guān)注。同時,在日常生活中,保持正確的坐姿、適當(dāng)運(yùn)動、避免長時間久坐等,有助于預(yù)防臀部疼痛的發(fā)生。 總之,屁股兩側(cè)疼可能是多種疾病的表現(xiàn),如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),以便早期診斷和治療。2025-08-26 15:32:27