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陳曉東主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng):髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。髖關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎及股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)脫位等。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 敲打大腿可以使乳酸分解嗎A 敲打大腿不能促使身體的乳酸分解,僅僅只能緩解其酸痛癥狀,對(duì)乳酸的分解起不到任何作用。乳酸積聚的情況常常出現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)之后,運(yùn)動(dòng)后乳酸會(huì)堆積在人體中,無(wú)法及時(shí)分解,進(jìn)而導(dǎo)致人體局部肌肉出現(xiàn)酸痛癥狀,通過(guò)拍打等方式能夠緩解這種癥狀,并促進(jìn)乳酸排出,但無(wú)法實(shí)現(xiàn)乳酸的分解。通常而言,乳酸堆積無(wú)需進(jìn)行專門治療,可以通過(guò)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)等方式來(lái)加速其排出,比如瑜伽等,也可以借助桑拿,加快身體的代謝,以促進(jìn)乳酸排出。而當(dāng)疼痛較為劇烈,對(duì)生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響時(shí),可以使用布洛芬膠囊來(lái)緩解疼痛。倘若在經(jīng)過(guò)適當(dāng)休息后仍然存在任何不適感覺(jué),那就一定要及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診,依據(jù)自身的具體情況來(lái)選擇適合自身的治療方法。 一、敲打大腿的作用: 1.不能分解乳酸; 2.僅能緩解酸痛癥狀。 二、乳酸積聚: 1.常出現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)后; 2.堆積后不能及時(shí)分解會(huì)導(dǎo)致局部肌肉酸痛。 三、緩解和排出乳酸的方式: 1.可通過(guò)拍打緩解并促進(jìn)排出; 2.通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)如瑜伽來(lái)加速排出; 3.通過(guò)桑拿加快代謝促進(jìn)排出。 四、疼痛劇烈時(shí)的處理: 可使用布洛芬膠囊緩解。 五、特殊情況: 適當(dāng)休息后仍不適要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診,選擇合適治療方法。 總結(jié):明確了敲打大腿對(duì)乳酸的作用,乳酸積聚的情況及原因,以及多種緩解和排出乳酸的途徑,還有疼痛劇烈時(shí)的應(yīng)對(duì)及特殊情況的處理辦法。2025-08-14 15:48:50 -
Q 用于骨頭修復(fù)的針劑有哪些A 骨形成蛋白相關(guān)針劑可誘導(dǎo)間充質(zhì)干細(xì)胞向成骨細(xì)胞分化促進(jìn)骨修復(fù),應(yīng)用于骨折不愈合等場(chǎng)景,玻璃酸鈉針劑能潤(rùn)滑關(guān)節(jié)為關(guān)節(jié)組織提供營(yíng)養(yǎng)環(huán)境輔助關(guān)節(jié)部位骨頭修復(fù),兒童用骨頭修復(fù)針劑需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生全面評(píng)估病情等決定是否使用,老年人用需密切關(guān)注代謝情況由醫(yī)生據(jù)肝腎功能等調(diào)整用藥決策以保障安全及效果。 一、骨形成蛋白相關(guān)針劑 重組人骨形態(tài)發(fā)生蛋白-2等屬于此類。骨形態(tài)發(fā)生蛋白能誘導(dǎo)間充質(zhì)干細(xì)胞向成骨細(xì)胞分化,進(jìn)而促進(jìn)骨修復(fù),在骨折不愈合、脊柱融合等臨床場(chǎng)景中有應(yīng)用,相關(guān)研究證實(shí)其可有效加速骨組織的再生與修復(fù)過(guò)程,為骨缺損的修復(fù)提供生物學(xué)基礎(chǔ)支持。 二、玻璃酸鈉針劑 在關(guān)節(jié)相關(guān)的骨頭修復(fù)中可發(fā)揮作用。玻璃酸鈉能潤(rùn)滑關(guān)節(jié),為關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨等組織提供營(yíng)養(yǎng)環(huán)境,對(duì)關(guān)節(jié)部位骨頭的穩(wěn)定及修復(fù)有輔助作用,尤其適用于因關(guān)節(jié)退變等導(dǎo)致骨頭相關(guān)損傷的情況,通過(guò)改善關(guān)節(jié)局部微環(huán)境,利于骨頭相關(guān)結(jié)構(gòu)的修復(fù)與維持正常功能。 特殊人群方面:兒童骨骼處于快速發(fā)育階段,使用骨頭修復(fù)針劑需極其謹(jǐn)慎,應(yīng)經(jīng)專業(yè)醫(yī)生全面評(píng)估病情、骨骼發(fā)育狀態(tài)等后再?zèng)Q定是否使用,避免不當(dāng)使用干擾正常骨骼發(fā)育;老年人由于肝腎功能可能減退,使用骨頭修復(fù)針劑時(shí)需密切關(guān)注藥物在體內(nèi)的代謝情況,由醫(yī)生根據(jù)其肝腎功能及整體健康狀況調(diào)整用藥相關(guān)決策,以保障用藥安全及修復(fù)效果。2025-08-14 15:44:56 -
Q 手腕骨裂都有什么癥狀A 手腕骨裂局部有持續(xù)性疼痛活動(dòng)或觸碰加劇、迅速腫脹、明顯壓痛,嚴(yán)重者有畸形、活動(dòng)受限,兒童癥狀不典型腫脹易被忽視且表述不清需家長(zhǎng)察異常,老年人因骨質(zhì)疏松骨裂隱匿疼痛輕但有腫脹活動(dòng)受限且恢復(fù)差需謹(jǐn)慎處理。 一、局部癥狀表現(xiàn)1.疼痛:手腕骨折部位出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,活動(dòng)手腕或觸碰時(shí)疼痛加劇,疼痛程度因骨折程度而異,輕度骨裂可能為隱痛,重度骨裂疼痛較劇烈2.腫脹:受傷后手腕局部迅速出現(xiàn)腫脹,這是由于骨折處出血及周圍組織損傷引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致組織液滲出積聚3.壓痛:骨折部位有明顯的按壓痛,用手指按壓骨折處可感覺(jué)到明確的痛感,與周圍正常組織壓痛有明顯區(qū)別4.畸形:嚴(yán)重的手腕骨裂可能出現(xiàn)手腕外形改變,如明顯的彎曲、縮短或扭曲等異常形態(tài),但輕度骨裂可能無(wú)明顯畸形5.活動(dòng)受限:因疼痛和骨折端的異常位置,患者手腕活動(dòng)明顯受限,無(wú)法正常進(jìn)行屈伸、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作二、特殊人群特點(diǎn)1.兒童:兒童手腕骨裂時(shí)癥狀可能相對(duì)不典型,疼痛表現(xiàn)可能不如成人劇烈,但腫脹可能較易被忽視,且兒童可能因表述不清而延誤就醫(yī),需家長(zhǎng)密切觀察手腕是否有異常活動(dòng)或外觀改變2.老年人:老年人手腕骨裂常因骨質(zhì)疏松等因素,骨裂可能相對(duì)隱匿,疼痛可能較輕,但腫脹及活動(dòng)受限可能存在,且老年人恢復(fù)能力較差,需更謹(jǐn)慎處理2025-08-14 15:34:25 -
Q 兩條腿晚上睡覺(jué)怎么放都不舒服A 兩腿晚上睡覺(jué)不舒服可能與生理、疾病因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整睡眠姿勢(shì)、改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、對(duì)因治療等方法緩解。 兩腿晚上睡覺(jué)怎么放都不舒服,可能與生理因素、疾病因素有關(guān)??梢酝ㄟ^(guò)調(diào)整睡眠姿勢(shì)、改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、對(duì)因治療等方法緩解。 1.生理因素 睡眠環(huán)境:睡眠環(huán)境溫度過(guò)高、過(guò)低,床墊過(guò)軟、過(guò)硬等,都可能導(dǎo)致兩腿晚上睡覺(jué)不舒服。 過(guò)度勞累:白天過(guò)度勞累,兩腿肌肉持續(xù)緊張,晚上睡覺(jué)時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)不舒服的感覺(jué)。 心理因素:壓力過(guò)大、焦慮、緊張等心理因素,可能會(huì)影響睡眠質(zhì)量,導(dǎo)致兩腿不舒服。 2.疾病因素 腰椎間盤突出癥:突出的椎間盤可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致兩腿放射性疼痛、麻木、無(wú)力等癥狀。 不安腿綜合征:主要表現(xiàn)為兩腿難以形容的不適感,需要不停地活動(dòng)雙腿或下地行走,才能緩解癥狀。 下肢血管疾病:如靜脈曲張、動(dòng)脈硬化等,可能導(dǎo)致下肢血液循環(huán)不暢,引起兩腿疼痛、麻木、發(fā)冷等癥狀。 如果兩腿晚上睡覺(jué)不舒服的癥狀持續(xù)不緩解,或伴有其他癥狀,如疼痛、麻木、無(wú)力、腫脹等,建議及時(shí)就醫(yī),明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),在日常生活中,應(yīng)注意保持良好的睡眠姿勢(shì),避免過(guò)度勞累,注意保暖,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,以緩解兩腿的不適癥狀。2025-08-14 15:31:10 -
Q 盆骨骨折的治療方法是什么A 盆骨骨折非手術(shù)治療針對(duì)穩(wěn)定性骨折需臥床休息并通過(guò)骨盆兜帶懸吊牽引維持復(fù)位同時(shí)預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥及關(guān)注營(yíng)養(yǎng)以利愈合,手術(shù)治療適用于不穩(wěn)定骨折采用切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估整體狀況兒童要考慮對(duì)生長(zhǎng)影響女性兼顧生育需求且要監(jiān)測(cè)愈合并制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃。 一、非手術(shù)治療 對(duì)于穩(wěn)定性盆骨骨折(如無(wú)移位或輕度移位的骨折),可采用非手術(shù)治療。首先讓患者臥床休息,通過(guò)骨盆兜帶懸吊牽引等方式維持骨折復(fù)位。需注意臥床期間預(yù)防并發(fā)癥,老年患者長(zhǎng)期臥床易出現(xiàn)壓瘡、肺部感染、肌肉萎縮及深靜脈血栓等,應(yīng)定期協(xié)助翻身、進(jìn)行肢體活動(dòng)等預(yù)防;同時(shí)關(guān)注患者營(yíng)養(yǎng)狀況,保證蛋白質(zhì)、維生素等攝入以利于骨折愈合。 二、手術(shù)治療 適用于不穩(wěn)定盆骨骨折(如存在垂直移位、旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定等情況)。手術(shù)方式主要為切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù),通過(guò)手術(shù)恢復(fù)骨盆環(huán)的完整性與穩(wěn)定性。但手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估患者整體狀況,若合并其他危及生命的嚴(yán)重?fù)p傷,需優(yōu)先處理相關(guān)急癥。對(duì)于兒童盆骨骨折,因骨骼處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,手術(shù)需充分考慮對(duì)骨骼生長(zhǎng)的影響,盡量選擇對(duì)生長(zhǎng)干擾小的治療方式;女性患者若涉及生育相關(guān)情況,手術(shù)方案需兼顧日后生育功能需求,治療過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)骨折愈合及患者功能恢復(fù)情況,制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃。2025-08-14 15:28:22