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擅長：消化內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術診療，包括胃腸息肉、消化道早癌及癌前病變，膽石癥、梗阻性黃疸，消化道出血等。消化系統(tǒng)常見疾病診治，幽門螺桿菌感染、消化性潰瘍、反流性食管炎、急慢性胃炎，消化不良等。
向 Ta 提問
呂富靖，首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院主任醫(yī)師，知名專家、研究生導師，博士;擅長各種消化道疾病的內(nèi)鏡檢查及微創(chuàng)手術。發(fā)表相關核心期刊論文十余篇，主要致力于消化系統(tǒng)疾病的內(nèi)鏡下診斷及微創(chuàng)介入治療研究，擅長胰膽疾病、肝硬化食管胃靜脈曲張及胃腸道早癌的內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療。
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肝掌的癥狀
肝掌是手掌大拇指和小指根部的大小魚際處皮膚出現(xiàn)片狀充血、紅色斑點或斑塊，加壓后變白的癥狀，可能是慢性肝炎或肝硬化的標志，也可見于少數(shù)健康人，發(fā)現(xiàn)肝掌應及時就醫(yī)，全面檢查以確定病因。 1.大小魚際處皮膚片狀充血：這是肝掌最常見的癥狀之一，通常出現(xiàn)在手掌的大魚際和小魚際部位。 2.紅色斑點或斑塊：除了片狀充血外，肝掌還可能出現(xiàn)一些紅色的斑點或斑塊，這些斑點或斑塊通常不會引起疼痛或瘙癢。 3.加壓后變白：用手壓迫肝掌部位，使其變白，停止壓迫后會迅速恢復紅色。 需要注意的是，肝掌并不是肝臟疾病的特異性癥狀，其他疾病也可能導致手掌發(fā)紅，如類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。因此，如果發(fā)現(xiàn)手掌發(fā)紅，應及時就醫(yī)，進行全面的身體檢查，以確定病因。 對于健康人來說，肝掌可能是由于手掌部位的毛細血管擴張引起的，這種情況通常不需要特殊治療。但如果是肝臟疾病引起的肝掌，需要及時就醫(yī)，進行治療。 總之，肝掌是一種常見的癥狀，但并不是肝臟疾病的特異性癥狀。如果發(fā)現(xiàn)手掌發(fā)紅，應及時就醫(yī)，進行全面的身體檢查，以確定病因。
2025-06-13 17:33:01 -
解黑便考慮什么原因
排黑便的原因包括飲食不當、消化道出血以及便秘。 一、飲食不當：如果患者大量進食菠菜，或者動物內(nèi)臟如豬肝、動物血液如鴨血等深色食物，由于這些食物富含大量的鐵元素，在消化系統(tǒng)中會被氧化為硫酸亞鐵，就可能導致大便顏色發(fā)黑而出現(xiàn)排黑便現(xiàn)象。一旦停止食用這類食物，排黑便的狀況通常會得到改善。 二、消化道出血：消化道出血是因多種疾病侵犯消化道血管而引發(fā)的從食道到肛門之間的出血。其臨床癥狀有嘔血、便血、排黑便、發(fā)熱等，嚴重者甚至會出現(xiàn)休克。臨床常用的藥物包括奧美拉唑、西咪替丁等。建議患者遵醫(yī)囑定期進行胃鏡檢查，平時要保持飲食規(guī)律，減少辛辣刺激性食物的攝入。 三、便秘：便秘可由多種因素誘發(fā)，像纖維素食物攝取不足、飲水量少、運動量少等。如果患者長時間不排便，會致使大便在腸道中過度發(fā)酵，從而可能出現(xiàn)排黑便情況，且這種由便秘引起的黑便往往同時伴有大便干燥等表現(xiàn)。 總之，排黑便的原因多樣，當出現(xiàn)排黑便時要結合具體情況進行分析判斷，必要時及時就醫(yī)檢查以明確原因并采取相應的治療措施。
2025-06-13 17:24:33 -
胃部總是咕嚕咕嚕響
胃老是咕嚕咕嚕響，可能是以下原因?qū)е隆?一、生理因素：主要是饑餓引起，胃中沒有食物時，胃腸蠕動會使胃內(nèi)氣體和胃液振動而發(fā)出聲響。通常及時進食就能緩解這種狀況。 二、胃炎：胃炎患者由于炎癥刺激胃腸黏膜，會加快胃腸蠕動速度，從而導致胃內(nèi)氣體和液體伴隨胃腸蠕動發(fā)出咕嚕聲。對此，可采用硫糖鋁、雙歧桿菌等藥物來保護胃黏膜，調(diào)節(jié)腸道菌群，改進胃部消化功能，減少胃部不適之感。具體如下： 1.硫糖鋁：可在胃黏膜上形成一層保護膜，減少胃酸等對胃黏膜的刺激。 2.雙歧桿菌：能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，有助于改善胃腸功能。 三、腸易激綜合征：患者因胃腸道動力紊亂，使胃腸道內(nèi)液體和氣體長時間潴留，腸道蠕動時便會發(fā)出咕嚕聲?；颊呖梢詼p少乳制品、大豆等產(chǎn)氣食物的攝入，同時遵醫(yī)囑使用匹維溴銨等藥物來緩解腸道痙攣，進而緩解胃咕嚕咕嚕的現(xiàn)象。具體如下： (1)匹維溴銨：可緩解腸道痙攣，改善相關癥狀。 總之，當胃出現(xiàn)老是咕嚕咕嚕響的情況時，要注意分辨原因，如是疾病導致應及時進行相應治療。
2025-06-13 17:21:31 -
小腹脹氣排不出氣
小腹脹但排不出氣的解決方法包括：特殊體位排氣、按摩腹部、飲食調(diào)理、腹式呼吸、藥物治療。 一、特殊體位排氣：平躺在床上，膝蓋稍作彎曲，雙手環(huán)抱小腿，將大腿貼近肚子，這樣能有效排出小腹里的氣體，防止腹腔氣體積聚。 二、按摩腹部：用手掌順時針方向輕柔地按摩腹部，有助于將氣體排出，減輕腹脹癥狀。 三、飲食調(diào)理： 1.可以飲用薄荷茶、柑橘茶、蘋果醋等飲品，來舒緩腸胃脹氣，促進胃腸道蠕動，進而緩解肚子脹氣狀況。 2.要減少土豆、面食、豆類等容易導致脹氣食物的攝入，多食用新鮮蔬菜和水果。 四、腹式呼吸：練習腹式呼吸，即吸氣時鼓起肚皮，呼氣時收緊肚皮，通過這種方式也能在一定程度上緩解腹脹。 五、藥物治療：可服用莫沙必利、伊托必利等藥物，以促進排氣，改善腹脹情況。 如果患者經(jīng)常出現(xiàn)小腹脹但排不出氣的現(xiàn)象，建議及時就醫(yī)進行完善的檢查和檢驗，盡早明確病因，必要時及時給予相應治療。 總之，對于小腹脹但排不出氣的情況，可以根據(jù)具體情況選擇合適的方法來緩解。
2025-06-13 17:18:19 -
12指腸位置
十二指腸位于腹部，長度約20-25厘米，呈“C”型，連接胃和空腸，是小腸中最短、最粗、位置最深且固定的部分，主要功能是接受食糜并進行消化吸收。其位置因人而異，一般在右側肋骨下方，上腹部，上方連接胃幽門，下方連接空腸，部分位于腹膜后。 十二指腸的具體位置因人而異，一般來說，它位于上腹部，在右側肋骨下方，大約在肚臍上方10-12厘米的位置。其上方連接胃的幽門，下方連接空腸。十二指腸的一部分還位于腹膜后，被腹膜覆蓋。 需要注意的是，十二指腸疾病較為常見，如十二指腸潰瘍、炎癥等。這些疾病可能導致上腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。如果出現(xiàn)這些癥狀，建議及時就醫(yī)，進行相關檢查和治療。 此外，對于一些特殊人群，如孕婦、老年人等，十二指腸的位置可能會有所變化，需要特別關注。同時，一些疾病也可能影響十二指腸的位置和功能，如胰腺炎、胰腺癌等。因此，對于有消化系統(tǒng)疾病史或相關癥狀的人群，應及時就醫(yī)，進行詳細的檢查和診斷，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療疾病。
2025-06-13 17:15:01
