膽囊炎一直會疼嗎問
膽囊炎一直會疼嗎
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呂富靖主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問
膽囊炎患者疼痛表現(xiàn)非一直持續(xù),急性膽囊炎常突然發(fā)作右上腹疼痛,可呈多種性質(zhì),進食油膩后誘發(fā),發(fā)作有緩解但易復(fù)發(fā),兒童及女性有其特點;慢性膽囊炎多為右上腹隱痛等,呈間歇性發(fā)作,進食油膩后易誘發(fā)或加重,老年患者疼痛感知不敏感,疼痛情況受多種因素影響,出現(xiàn)疑似癥狀需及時就醫(yī)檢查。
急性膽囊炎:通常會突然發(fā)作右上腹疼痛,疼痛性質(zhì)可為絞痛、脹痛或持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加劇。疼痛可能在進食油膩食物后誘發(fā),發(fā)作時疼痛較為劇烈,但并非一直持續(xù),可能會有緩解的階段,但之后又可能再次發(fā)作。例如,部分患者在發(fā)作后經(jīng)過休息或治療,疼痛會有所減輕,但如果病情未得到有效控制,又會出現(xiàn)疼痛復(fù)發(fā)的情況。對于兒童急性膽囊炎,由于其癥狀可能不典型,需要特別關(guān)注,若出現(xiàn)右上腹疼痛等表現(xiàn)需及時就醫(yī)。女性在急性膽囊炎發(fā)作時,疼痛表現(xiàn)與其他人群類似,但需注意與女性特殊的生理周期等情況相鑒別。
慢性膽囊炎:多表現(xiàn)為右上腹隱痛、脹痛或鈍痛,疼痛程度相對較輕,且疼痛并非持續(xù)存在,而是間歇性發(fā)作??赡茉谶M食后,尤其是進食油膩食物后誘發(fā)或加重疼痛,發(fā)作間期可能沒有明顯疼痛或僅有輕微不適。比如,一些慢性膽囊炎患者可能在一段時間內(nèi)沒有明顯疼痛癥狀,但在飲食不注意時就會出現(xiàn)右上腹的隱痛等不適。對于老年慢性膽囊炎患者,由于其身體機能下降,疼痛感知可能不如年輕人敏感,需要更加細致地觀察其身體狀況,一旦出現(xiàn)腹部不適等情況要及時排查是否為膽囊炎發(fā)作。
膽囊炎患者疼痛情況存在個體差異,受到病情嚴重程度、病因以及患者自身身體狀況等多種因素影響。如果出現(xiàn)腹部疼痛等疑似膽囊炎的癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進行相關(guān)檢查,如腹部超聲等,以明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。
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