偽膜性腸炎一般難以自愈，其主要由艱難梭菌感染引起，多因使用抗生素致腸道菌群失調(diào)等。致病因素持續(xù)存在會(huì)使炎癥加重，腸道黏膜損傷進(jìn)行性加重可致嚴(yán)重并發(fā)癥，兒童、老年人及有基礎(chǔ)腸道疾病患者更不易自愈，需積極治療。

一、難以自愈的原因

致病因素持續(xù)存在：如果繼續(xù)使用相關(guān)誘因抗生素等，艱難梭菌會(huì)持續(xù)繁殖，不斷破壞腸道黏膜，炎癥會(huì)進(jìn)一步加重，偽膜也會(huì)持續(xù)形成，病情不會(huì)自行緩解。例如，長(zhǎng)期或不規(guī)范使用廣譜抗生素，會(huì)持續(xù)為艱難梭菌營(yíng)造適宜的生存環(huán)境，使得腸道內(nèi)菌群失衡狀態(tài)難以自行糾正，炎癥反應(yīng)持續(xù)存在。

腸道黏膜損傷進(jìn)行性加重：艱難梭菌產(chǎn)生的毒素會(huì)不斷損傷腸道黏膜，引起腹瀉、腹痛、發(fā)熱等一系列癥狀，而且損傷會(huì)逐漸加重，如果不干預(yù)，可能會(huì)出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、中毒性巨結(jié)腸等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以不會(huì)自愈。

二、特殊人群情況

兒童：兒童自身免疫力相對(duì)較弱，腸道菌群還未完全建立穩(wěn)定。患偽膜性腸炎時(shí)，病情進(jìn)展可能更快，更不容易自愈。因?yàn)閮和c道功能發(fā)育不完善，使用抗生素后更容易出現(xiàn)嚴(yán)重的腸道菌群失調(diào)，而且對(duì)于毒素的耐受能力也較差，若不及時(shí)治療，很容易出現(xiàn)脫水等危及生命的情況。

老年人：老年人多伴有基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、心腦血管疾病等，身體機(jī)能衰退，腸道黏膜修復(fù)能力下降?；紓文ば阅c炎時(shí)，自身恢復(fù)能力差，難以依靠自身力量對(duì)抗艱難梭菌的感染和腸道黏膜的損傷，需要及時(shí)就醫(yī)治療來(lái)控制病情。

有基礎(chǔ)腸道疾病患者：本身患有炎癥性腸病等基礎(chǔ)腸道疾病的患者，腸道黏膜本來(lái)就處于受損或敏感狀態(tài)，發(fā)生偽膜性腸炎后，腸道內(nèi)環(huán)境紊亂更嚴(yán)重，自愈的可能性極小，需要針對(duì)偽膜性腸炎進(jìn)行積極的抗感染、調(diào)整腸道菌群等治療來(lái)改善病情。