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擅長(zhǎng)：高血壓疾病的診斷與治療
向 Ta 提問(wèn)
孫寧玲，1975年畢業(yè)于天津醫(yī)學(xué)院獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位，1991年至1993年在德國(guó)埃森大學(xué)醫(yī)學(xué)院高血壓研究中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。1977年至今在人民醫(yī)院心內(nèi)科工作，目前北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。主要從事心血管高血壓及相關(guān)疾病的臨床和基礎(chǔ)研究工作。2000年以來(lái)曾多次組織及承擔(dān)國(guó)家教委基金課題，牽頭完成了十五醫(yī)學(xué)攻關(guān)子課題、星火計(jì)劃、國(guó)家11.5支撐計(jì)劃子課題以及863高科技的項(xiàng)目等多項(xiàng)重大國(guó)家課題，主持完成了北京大學(xué)211工程、985項(xiàng)目、衛(wèi)生部基金、首都醫(yī)學(xué)發(fā)展基金等多項(xiàng)課題。目前是國(guó)家十二五課題的主要負(fù)責(zé)人，同時(shí)主持多項(xiàng)高血壓及相關(guān)疾病流行病學(xué)研究，是中國(guó)高血壓指南制定專家組的主要成員。主編了《今日高血壓》、《中國(guó)高血壓患者自我管理標(biāo)準(zhǔn)手冊(cè)》、《高血壓治療學(xué)》，參編了《實(shí)用高血壓》《七年制內(nèi)科學(xué)》高血壓部分等。
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輕微的心肌缺血嚴(yán)重嗎
心肌缺血的嚴(yán)重程度取決于缺血程度和范圍，輕微心肌缺血可通過(guò)改善生活方式預(yù)防，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致心絞痛、心肌梗死等并發(fā)癥，高危人群需重視。 心肌缺血是否嚴(yán)重，取決于其缺血的程度和范圍。 如果只是輕微的心肌缺血，通常不會(huì)引起明顯的癥狀，也不會(huì)對(duì)心臟功能造成太大影響。這種情況下，通過(guò)改善生活方式，如戒煙、控制體重、適量運(yùn)動(dòng)、健康飲食等，可以有效預(yù)防心肌缺血的進(jìn)一步發(fā)展。 然而，如果心肌缺血較為嚴(yán)重，可能會(huì)導(dǎo)致心絞痛、心肌梗死等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響心臟功能和患者的生活質(zhì)量。在這種情況下，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，如藥物治療、介入治療或手術(shù)治療等。 此外，對(duì)于一些高危人群，如患有高血壓、糖尿病、高血脂等疾病的患者，或者有家族性心臟病史的人群，輕微的心肌缺血也需要引起重視。這些人群更容易發(fā)生心血管事件，因此需要更加密切地監(jiān)測(cè)和管理心血管風(fēng)險(xiǎn)因素，以預(yù)防心肌缺血的進(jìn)一步發(fā)展和并發(fā)癥的發(fā)生。 總之，輕微的心肌缺血需要引起重視，但具體是否嚴(yán)重還需要根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行評(píng)估。如果有疑慮，建議及時(shí)就醫(yī)，以便獲得更專業(yè)的建議和治療。同時(shí)，保持健康的生活方式對(duì)于預(yù)防和管理心肌缺血也非常重要。
2025-07-16 15:47:18 -
熬夜后心臟陣陣刺痛怎么回事
熬夜后心臟陣陣刺痛可能是心臟負(fù)擔(dān)增加、冠狀動(dòng)脈痙攣、心臟神經(jīng)官能癥等原因引起的，建議及時(shí)就醫(yī)。 熬夜后心臟陣陣刺痛可能是由于熬夜導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)增加、冠狀動(dòng)脈痙攣、心臟神經(jīng)官能癥等原因引起的。 熬夜時(shí)，身體處于應(yīng)激狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致心率加快、血壓升高，心臟的負(fù)擔(dān)增加。如果本身就存在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等心血管疾病，熬夜可能會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣，引起心肌缺血，從而出現(xiàn)心臟陣陣刺痛的癥狀。 此外，長(zhǎng)期熬夜還可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂，影響心臟的正常節(jié)律和功能，引起心臟神經(jīng)官能癥，出現(xiàn)類似心絞痛的癥狀，但這些癥狀通常與活動(dòng)無(wú)關(guān)，多在休息時(shí)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作。 如果經(jīng)常出現(xiàn)熬夜后心臟陣陣刺痛的癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)，建議保持良好的生活習(xí)慣，避免熬夜，保證充足的睡眠，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)，定期進(jìn)行體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療潛在的心血管疾病。 特殊人群，如患有心血管疾病、高血壓、糖尿病等慢性疾病的人群，以及長(zhǎng)期吸煙者、酗酒者等，更應(yīng)該注意保持良好的生活習(xí)慣，避免熬夜和過(guò)度勞累，以預(yù)防心血管事件的發(fā)生。如果出現(xiàn)心臟不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便早期診斷和治療。
2025-07-16 15:46:36 -
腎上腺源性高血壓手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
腎上腺源性高血壓手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，包括麻醉、手術(shù)、高血壓危象及其他器官并發(fā)癥等，與患者具體情況有關(guān)，手術(shù)前后需密切配合。 腎上腺源性高血壓手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大。腎上腺源性高血壓是由于腎上腺的某些病變導(dǎo)致的高血壓，手術(shù)治療是一種有效的方法，但手術(shù)本身也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要包括以下幾個(gè)方面： 1.麻醉風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)需要全身麻醉，可能會(huì)出現(xiàn)麻醉過(guò)敏、呼吸抑制等并發(fā)癥。 2.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)出血、感染、腎上腺功能減退等并發(fā)癥。 3.高血壓危象：手術(shù)前后血壓波動(dòng)較大，可能會(huì)出現(xiàn)高血壓危象，如頭痛、惡心、嘔吐、視力模糊等。 4.其他風(fēng)險(xiǎn)：如心臟、肺部等器官的并發(fā)癥。 需要注意的是，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的大小與患者的具體情況有關(guān)，如年齡、身體狀況、腎上腺病變的性質(zhì)和大小等。在手術(shù)前，醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行全面的評(píng)估，并制定個(gè)性化的手術(shù)方案，以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 對(duì)于腎上腺源性高血壓患者，手術(shù)治療是一種有效的方法，但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大。在決定手術(shù)治療前，患者需要與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和收益，并根據(jù)自己的情況做出明智的選擇。同時(shí)，患者在手術(shù)前后需要密切配合醫(yī)生的治療，注意休息和飲食，以提高手術(shù)的成功率和安全性。
2025-07-16 15:45:54 -
高血壓下壓降不下來(lái)，應(yīng)該怎么辦
高血壓下壓降不下來(lái)應(yīng)該改善生活方式、調(diào)整用藥、排查其他疾病、密切監(jiān)測(cè)血壓、保持良好心態(tài)等。 1.改善生活方式 減少鈉鹽、飽和脂肪、膽固醇攝入，增加鉀攝入。推薦將體重維持在健康范圍內(nèi)（BMI 18.5-23.9kg/m2，男性腰圍＜90cm，女性腰圍＜85cm）。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如快步走、慢跑、游泳、太極拳等，可根據(jù)個(gè)人情況選擇。避免吸煙，限制飲酒量。 2.調(diào)整用藥 單一藥物治療效果不佳時(shí)，可考慮聯(lián)合用藥，以增強(qiáng)降壓效果，減少不良反應(yīng)。如果血壓仍不達(dá)標(biāo)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)增加藥物劑量或種類。某些藥物可能不適合個(gè)別患者，可咨詢醫(yī)生更換其他藥物。 3.排查其他疾病 一些疾病如腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等可能導(dǎo)致血壓難以控制，需排查并進(jìn)行相應(yīng)治療。 4.密切監(jiān)測(cè)血壓 定期測(cè)量血壓，了解血壓變化情況，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。每天在同一時(shí)間、采用相同體位測(cè)量血壓，以確保測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。 5.保持良好心態(tài) 高血壓是一種慢性病，需要長(zhǎng)時(shí)間管理。保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，避免焦慮、緊張等不良情緒，有利于控制血壓?？赏ㄟ^(guò)參加高血壓俱樂(lè)部、與病友交流等方式，獲取更多的疾病知識(shí)和心理支持。
2025-07-16 15:44:31 -
高血壓能喝蜂蜜嗎
高血壓患者可以喝蜂蜜，但需適量，飲用后需注意觀察身體反應(yīng)，同時(shí)應(yīng)保持健康的飲食和生活方式。 高血壓患者可以喝蜂蜜，但需適量。 蜂蜜含有多種營(yíng)養(yǎng)成分，包括葡萄糖、果糖、維生素和礦物質(zhì)等。一些研究表明，蜂蜜可能具有一定的抗氧化和抗炎作用，對(duì)心血管健康有益。 然而，蜂蜜也含有一定量的糖分，過(guò)量攝入可能會(huì)對(duì)血糖和血壓產(chǎn)生影響。因此，高血壓患者在飲用蜂蜜時(shí)需要注意以下幾點(diǎn)： 控制攝入量：建議高血壓患者適量飲用蜂蜜，避免過(guò)量攝入糖分。 配合飲食：蜂蜜不能替代藥物治療高血壓?；颊呷孕枳裱t(yī)生的建議，保持健康的飲食和生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重等。 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)蜂蜜的反應(yīng)可能不同。如果飲用蜂蜜后出現(xiàn)不適，如血糖升高、血壓波動(dòng)等，應(yīng)停止飲用并咨詢醫(yī)生的建議。 需要注意的是，蜂蜜可能不適合所有人。例如，對(duì)蜂蜜過(guò)敏的人應(yīng)避免飲用。此外，糖尿病患者由于血糖控制問(wèn)題，通常不建議飲用蜂蜜。 總的來(lái)說(shuō)，高血壓患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適量飲用蜂蜜。但蜂蜜不能替代藥物治療，患者應(yīng)繼續(xù)保持健康的生活方式，并定期監(jiān)測(cè)血壓和血糖。如果對(duì)飲食和健康有任何疑問(wèn)，最好咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的營(yíng)養(yǎng)師的建議。
2025-07-16 15:43:39
