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擅長(zhǎng)：
向 Ta 提問(wèn)
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高血壓的藥吃了腳腫
沙坦類(lèi)或普利類(lèi)降壓藥可能引起腳腫，若不嚴(yán)重可不影響服藥，嚴(yán)重可換藥或加服利尿劑緩解。 沙坦類(lèi)或普利類(lèi)降壓藥可能會(huì)引起腳腫，若水腫不嚴(yán)重，通常不影響繼續(xù)服藥；若水腫嚴(yán)重，可換藥或加服利尿劑緩解。 這是因?yàn)樯程诡?lèi)和普利類(lèi)藥物具有降低血壓、改善心室重構(gòu)的作用，但約20%的患者會(huì)出現(xiàn)首劑低血壓反應(yīng)，部分患者還會(huì)出現(xiàn)干咳、血鉀升高、血肌酐升高等不良反應(yīng)。還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)血管性水腫，主要表現(xiàn)為顏面部、四肢、口唇甚至生殖器的水腫，部分患者會(huì)出現(xiàn)腳腫。 若水腫不嚴(yán)重，通常不影響繼續(xù)服藥，可先觀察。若水腫嚴(yán)重，影響日常生活，則需要換藥，可改為地平類(lèi)或洛爾類(lèi)降壓藥。也可加用利尿劑，如氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺等，或螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶等保鉀利尿劑，有助于減輕水腫。 需要注意的是，使用利尿劑可能會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，需定期復(fù)查血鉀、血肌酐、血糖、血脂、血尿酸等指標(biāo)。另外，雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、高血鉀、妊娠婦女、哺乳期婦女禁用保鉀利尿劑。 除了藥物不良反應(yīng)，其他原因也可能導(dǎo)致腳腫，如心功能不全、腎功能不全、下肢靜脈血栓等。因此，出現(xiàn)腳腫時(shí)，需要及時(shí)就醫(yī)，明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。 如果正在服用沙坦類(lèi)或普利類(lèi)降壓藥，出現(xiàn)腳腫，建議及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
2025-07-16 15:53:17 -
心肌炎發(fā)燒嗎
心肌炎患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，但發(fā)燒并不是心肌炎的特異性癥狀。 心肌炎是指心肌的局限性或彌漫性炎癥病變，可由感染、自身免疫性因素、物理化學(xué)因素等引起。其臨床表現(xiàn)輕重不一，輕者可無(wú)明顯癥狀，重者可出現(xiàn)心力衰竭、心源性休克甚至猝死。 在心肌炎的患者中，發(fā)燒可能是由于病毒、細(xì)菌等感染引起的炎癥反應(yīng)，也可能是由于心肌損傷導(dǎo)致的代謝產(chǎn)物釋放引起的。此外，其他癥狀如心悸、胸痛、呼吸困難、乏力等也可能同時(shí)存在。 對(duì)于疑似心肌炎的患者，醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等，以明確診斷。實(shí)驗(yàn)室檢查包括心肌酶學(xué)檢測(cè)、心電圖、心臟超聲等，有助于判斷心肌損傷的程度和范圍。 對(duì)于確診的心肌炎患者，治療方法包括休息、營(yíng)養(yǎng)心肌、抗感染等。在發(fā)燒時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況給予退燒藥或其他對(duì)癥治療。 需要注意的是，孕婦、兒童、老年人以及患有其他基礎(chǔ)疾病的人群，心肌炎的癥狀可能不典型，更容易被忽視或誤診。因此，對(duì)于這些高危人群，如果出現(xiàn)類(lèi)似感冒的癥狀，尤其是伴有心悸、乏力等不適時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以排除心肌炎的可能。 總之，心肌炎患者可能會(huì)發(fā)燒，但發(fā)燒不是心肌炎的唯一癥狀。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
2025-07-16 15:52:09 -
23歲血壓多少算正常
23歲的正常血壓范圍與成年人相同，即收縮壓應(yīng)在90-139mmHg之間，舒張壓應(yīng)在60-89mmHg之間。 血壓是指血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁的側(cè)壓力，它是維持身體正常運(yùn)轉(zhuǎn)的重要生理指標(biāo)之一。血壓會(huì)受到多種因素的影響，如年齡、性別、身體狀況、情緒等。一般來(lái)說(shuō)，隨著年齡的增長(zhǎng)，血壓會(huì)逐漸升高，但在23歲時(shí)，血壓應(yīng)該處于相對(duì)較低的水平。 如果收縮壓高于140mmHg或舒張壓高于90mmHg，就屬于高血壓；如果收縮壓低于90mmHg或舒張壓低于60mmHg，則屬于低血壓。高血壓和低血壓都會(huì)對(duì)身體健康產(chǎn)生不利影響，因此需要及時(shí)就醫(yī)，采取相應(yīng)的治療措施。 需要注意的是，血壓會(huì)受到情緒、運(yùn)動(dòng)、飲食等因素的影響，因此在測(cè)量血壓時(shí)，需要保持安靜、放松的狀態(tài)，并在測(cè)量前避免劇烈運(yùn)動(dòng)、吸煙、飲酒等。如果多次測(cè)量血壓都高于正常范圍，或出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。 對(duì)于23歲的年輕人來(lái)說(shuō)，保持健康的生活方式是預(yù)防高血壓的重要措施。建議保持低鹽、低脂、低糖的飲食，適量運(yùn)動(dòng)，避免熬夜、吸煙、飲酒等不良習(xí)慣，定期測(cè)量血壓，關(guān)注自己的身體健康。如果有家族性高血壓病史，更應(yīng)注意定期體檢，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。
2025-07-16 15:50:52 -
酒后血壓低怎么回事
飲酒后血壓降低，可能與以下因素有關(guān)。 1.血管擴(kuò)張 酒精具有擴(kuò)張血管的作用，飲酒后，全身血管擴(kuò)張，血液重新分布，導(dǎo)致大腦和心臟等重要器官的血液供應(yīng)相對(duì)減少，從而引起血壓下降。 2.心臟抑制 酒精可以直接作用于心臟，抑制心肌收縮力，降低心臟的輸出量，導(dǎo)致血壓降低。 3.神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂 酒精可以干擾神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能，導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性降低，迷走神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，從而使血管擴(kuò)張，血壓下降。 4.低血糖 飲酒后，由于酒精的代謝需要消耗大量的能量，可能導(dǎo)致血糖降低，而低血糖會(huì)刺激腎上腺素分泌，使血管收縮，血壓升高。但如果飲酒過(guò)量，可能會(huì)導(dǎo)致低血糖反應(yīng)，使血壓降低。 需要注意的是，血壓降低的程度和發(fā)生時(shí)間因人而異，一般在飲酒后數(shù)小時(shí)內(nèi)逐漸恢復(fù)正常。但對(duì)于某些人群，如高血壓患者、老年人、心血管疾病患者等，飲酒后血壓降低可能會(huì)導(dǎo)致頭暈、乏力、心慌等不適癥狀，甚至可能加重病情。因此，這些人群應(yīng)該盡量避免飲酒，或者在醫(yī)生的指導(dǎo)下控制飲酒量。 此外，如果飲酒后出現(xiàn)嚴(yán)重的不適癥狀，如呼吸困難、胸痛、暈厥等，應(yīng)立即就醫(yī)，以免延誤病情。同時(shí)，為了保持身體健康，建議適量飲酒，避免酗酒，并保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。
2025-07-16 15:50:10
