-
李紹強(qiáng)主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):肝膽胰脾外科常見(jiàn)病、多發(fā)病,如肝癌、膽道腫瘤、膽道結(jié)石、膽囊結(jié)石、膽囊息肉、門脈高壓癥、胰腺癌的外科治療。
向 Ta 提問(wèn)
李紹強(qiáng),1996年中山醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系7年制畢業(yè),2001年中山醫(yī)科大學(xué)外科學(xué)博士畢業(yè)。先后在香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院肝膽胰外科及美國(guó)德州大學(xué)MD Anderson Cancer Center腫瘤外科訪問(wèn)學(xué)習(xí)。
在復(fù)雜性肝內(nèi)膽管結(jié)石及膽道再次手術(shù)診治、肝癌的外科治療和胰腺癌的外科有豐富的經(jīng)驗(yàn)。熟練掌握肝膽胰脾外科各種高難度復(fù)雜的手術(shù),如:原位右半肝切除術(shù)、擴(kuò)大半肝切除、膽囊癌擴(kuò)大根治術(shù)、肝門部膽管癌根治術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)和肝癌合并門靜脈、膽管癌栓的外科治療。
展開-
Q 兒童乙肝抗體多久消失A 兒童乙肝抗體能維持多久因人而異,通常在5年以上,具體時(shí)間與抗體水平、疫苗種類等因素有關(guān)。 乙肝疫苗是預(yù)防乙肝病毒感染的最有效方法。接種乙肝疫苗后,人體會(huì)產(chǎn)生乙肝抗體,抗體水平會(huì)隨著時(shí)間的推移逐漸降低。一般來(lái)說(shuō),乙肝抗體的半衰期為5年左右,但個(gè)體差異較大。如果抗體水平較低,可以通過(guò)加強(qiáng)接種乙肝疫苗來(lái)提高抗體水平。 需要注意的是,以下情況可能會(huì)影響乙肝抗體的維持時(shí)間: 免疫系統(tǒng)功能低下:如艾滋病患者、接受免疫抑制劑治療的患者等,抗體水平可能會(huì)下降較快。 乙肝病毒感染史:如果曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒,抗體水平可能會(huì)較低,維持時(shí)間也可能較短。 生活方式:不良的生活方式,如長(zhǎng)期飲酒、熬夜、過(guò)度勞累等,可能會(huì)影響抗體的產(chǎn)生和維持。 為了確保乙肝抗體的有效維持,建議定期進(jìn)行乙肝抗體檢測(cè),一般每3-5年檢測(cè)一次。如果抗體水平較低或消失,應(yīng)及時(shí)加強(qiáng)接種乙肝疫苗。同時(shí),還應(yīng)注意保持良好的生活方式,避免感染乙肝病毒。 對(duì)于乙肝表面抗體陰性或抗體水平較低的兒童,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶其到醫(yī)院接種乙肝疫苗。接種疫苗前,醫(yī)生會(huì)評(píng)估兒童的健康狀況,并告知接種疫苗的注意事項(xiàng)。接種疫苗后,應(yīng)在醫(yī)院觀察30分鐘,無(wú)異常后方可離開。 總之,兒童乙肝抗體的維持時(shí)間因人而異,需要定期檢測(cè)和加強(qiáng)接種。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注兒童的健康狀況,及時(shí)接種疫苗,預(yù)防乙肝病毒感染。2025-07-16 16:05:13 -
Q 轉(zhuǎn)氨酶高A 轉(zhuǎn)氨酶高可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)于勞累、營(yíng)養(yǎng)不足等造成。需查明原因并采取相應(yīng)措施。具體如下: 一、劇烈運(yùn)動(dòng):健康人劇烈運(yùn)動(dòng)后檢查轉(zhuǎn)氨酶可能升高。因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)時(shí),身體代謝會(huì)加快,肝臟負(fù)擔(dān)加重,可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶短暫性升高。建議在平穩(wěn)狀態(tài)下重新檢查。 1.原理:運(yùn)動(dòng)使身體耗氧量增加,肝臟需更努力工作,可能引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶釋放入血。 2.應(yīng)對(duì):待身體恢復(fù)平靜后復(fù)查。 二、過(guò)于勞累:過(guò)于勞累也會(huì)致轉(zhuǎn)氨酶升高。充分休息,合理控制工作強(qiáng)度或運(yùn)動(dòng)鍛煉量,避免過(guò)度疲勞,一段時(shí)間后復(fù)查,若無(wú)異則說(shuō)明指標(biāo)恢復(fù)正常。 1.原因:勞累會(huì)使身體處于應(yīng)激狀態(tài),影響肝臟功能。 2.方法:保證充足休息,調(diào)整生活節(jié)奏。 三、營(yíng)養(yǎng)不足:飲食結(jié)構(gòu)不合理,如低蛋白飲食,尤其食物中缺乏胱氨酸、維生素E時(shí),可致轉(zhuǎn)氨酶升高。需改善生活方式,健康均衡飲食,多攝入高蛋白食物,適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),也可遵醫(yī)囑口服維生素E軟膠囊等藥物治療。 1.機(jī)制:營(yíng)養(yǎng)缺乏影響肝臟正常代謝和修復(fù)功能。 2.措施:調(diào)整飲食,必要時(shí)藥物補(bǔ)充。 此外,檢查前吃過(guò)油膩食物、酗酒或日常服用某些藥物(如紅霉素片、半夏、檳榔、青黛等)的副作用也可能使轉(zhuǎn)氨酶升高?;颊咝柙隗w檢前排除這些可能影響檢查結(jié)果的因素,以正常狀態(tài)進(jìn)行檢查??傊?,當(dāng)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí),要仔細(xì)分析原因,采取針對(duì)性措施,以確保身體健康。2025-07-16 16:05:12 -
Q 肝硬化吃什么食物好A 肝硬化患者飲食需注意選擇高熱量、高蛋白、高維生素、易消化、低鹽、低糖食物,以減輕肝臟負(fù)擔(dān)、控制病情發(fā)展。 1.高熱量食物:由于肝硬化患者的代謝率降低,身體消耗的能量也相應(yīng)減少,因此需要攝入高熱量的食物來(lái)維持身體的正常功能。高熱量食物包括面包、餅干、堅(jiān)果、巧克力等。 2.高蛋白食物:肝硬化患者的肝臟功能受損,無(wú)法有效地合成蛋白質(zhì),因此需要攝入高蛋白的食物來(lái)補(bǔ)充身體所需的蛋白質(zhì)。高蛋白食物包括魚、肉、蛋、奶制品等。 3.高維生素食物:肝硬化患者的肝臟功能受損,無(wú)法有效地合成維生素,因此需要攝入高維生素的食物來(lái)補(bǔ)充身體所需的維生素。高維生素食物包括蔬菜、水果、全麥面包等。 4.易消化食物:肝硬化患者的胃腸道功能受損,因此需要攝入易消化的食物來(lái)減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。易消化食物包括粥、面條、饅頭等。 5.低鹽食物:肝硬化患者容易出現(xiàn)腹水,因此需要攝入低鹽的食物來(lái)減輕腹水的癥狀。低鹽食物包括咸菜、咸魚、臘肉等。 6.低糖食物:肝硬化患者容易出現(xiàn)糖尿病,因此需要攝入低糖的食物來(lái)控制血糖的水平。低糖食物包括水果、蔬菜、全麥面包等。 總之,肝硬化患者需要特別注意飲食,選擇適合自己的食物,避免食用過(guò)于油膩、辛辣、刺激性的食物,以免加重肝臟的負(fù)擔(dān)。同時(shí),肝硬化患者需要定期就醫(yī),接受醫(yī)生的治療和指導(dǎo),以控制病情的發(fā)展。2025-07-16 16:03:53 -
Q 肝囊腫最佳治療方法是什么A 肝囊腫的治療方法取決于囊腫的大小、癥狀、數(shù)量以及患者的年齡、健康狀況等因素,通常包括定期觀察、囊腫抽吸和硬化治療、手術(shù)治療及其他治療方法,治療應(yīng)個(gè)體化,患者需遵循醫(yī)囑并保持健康生活方式。 1.定期觀察 對(duì)于較小的、沒(méi)有癥狀的肝囊腫,通常不需要立即治療,只需定期進(jìn)行超聲或其他影像學(xué)檢查,以監(jiān)測(cè)囊腫的大小和變化情況。 2.囊腫抽吸和硬化治療 對(duì)于較大的或有癥狀的肝囊腫,可以通過(guò)超聲引導(dǎo)下的囊腫抽吸術(shù),并向囊內(nèi)注入硬化劑,以破壞囊壁細(xì)胞,減少囊腫的體積。 3.手術(shù)治療 對(duì)于一些特殊類型或位置的肝囊腫,或存在并發(fā)癥(如感染、出血等)的肝囊腫,可能需要手術(shù)治療,如囊腫開窗術(shù)、肝部分切除術(shù)等。 4.其他治療方法 對(duì)于一些難以處理的肝囊腫,或無(wú)法耐受手術(shù)的患者,還可以考慮其他治療方法,如射頻消融、微波消融等。 需要注意的是,肝囊腫的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化選擇。在治療過(guò)程中,患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,定期進(jìn)行復(fù)查,并注意飲食健康、避免飲酒等。 此外,對(duì)于一些特殊人群,如兒童、孕婦、老年人以及患有其他疾病的患者,治療方法可能會(huì)有所不同。在這些情況下,應(yīng)更加謹(jǐn)慎地選擇治療方案,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免過(guò)度勞累等,對(duì)于預(yù)防和治療肝囊腫也非常重要。2025-07-16 16:03:37 -
Q 總感覺(jué)肝疼怎么辦A 肝疼的處理要點(diǎn)包括:要明確排除其他可致肝區(qū)疼痛的因素,涵蓋肝臟疾病、膽道疾病、下背部疾病、腹部疾病以及右腎疾病,甚至神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤。若確定是肝臟疾病導(dǎo)致,需依具體情況分析:一、各類肝炎主要進(jìn)行護(hù)肝降酶治療。二、肝癌引起的疼痛可選擇性使用止痛藥物,如雙氯芬酸鈉、曲馬多、杜冷丁、嗎啡等,需按疼痛程度由輕到重選擇。三、若是膽道疾病如膽囊結(jié)石,務(wù)必積極開展手術(shù)治療。 一、對(duì)于明確排除其他致肝區(qū)疼痛因素這點(diǎn),肝臟疾病可能會(huì)引發(fā)肝疼,比如肝炎、肝癌等;膽道疾病如膽結(jié)石等也可能導(dǎo)致肝疼;下背部疾病、腹部疾病以及右腎疾病等有時(shí)也可能被誤認(rèn)為是肝疼;甚至神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤也可能出現(xiàn)類似癥狀,所以需要仔細(xì)排查以準(zhǔn)確判斷。 二、在肝臟疾病的處理方面,1.對(duì)于各類肝炎,護(hù)肝降酶是關(guān)鍵。通過(guò)藥物等方式來(lái)保護(hù)肝臟功能,降低轉(zhuǎn)氨酶水平,改善肝臟的健康狀況。2.針對(duì)肝癌造成的疼痛,要合理選擇止痛藥物。雙氯芬酸鈉適用于輕度疼痛;曲馬多對(duì)于中度疼痛效果較好;杜冷丁和嗎啡則主要用于重度疼痛,根據(jù)實(shí)際情況精準(zhǔn)用藥,以有效緩解疼痛。3.而對(duì)于膽道疾病中的膽囊結(jié)石,手術(shù)治療是主要手段。通過(guò)手術(shù)去除結(jié)石,解決根本問(wèn)題,防止疼痛的持續(xù)和反復(fù)發(fā)作。 總之,在面對(duì)肝疼時(shí),一定要全面細(xì)致地排查原因,準(zhǔn)確診斷后根據(jù)具體情況采取針對(duì)性的治療和緩解措施。2025-07-16 16:03:18