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擅長：肝膽胰脾外科常見病、多發(fā)病，如肝癌、膽道腫瘤、膽道結(jié)石、膽囊結(jié)石、膽囊息肉、門脈高壓癥、胰腺癌的外科治療。
向 Ta 提問
李紹強(qiáng)，1996年中山醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系7年制畢業(yè)，2001年中山醫(yī)科大學(xué)外科學(xué)博士畢業(yè)。先后在香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院肝膽胰外科及美國德州大學(xué)MD Anderson Cancer Center腫瘤外科訪問學(xué)習(xí)。
在復(fù)雜性肝內(nèi)膽管結(jié)石及膽道再次手術(shù)診治、肝癌的外科治療和胰腺癌的外科有豐富的經(jīng)驗(yàn)。熟練掌握肝膽胰脾外科各種高難度復(fù)雜的手術(shù)，如：原位右半肝切除術(shù)、擴(kuò)大半肝切除、膽囊癌擴(kuò)大根治術(shù)、肝門部膽管癌根治術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)和肝癌合并門靜脈、膽管癌栓的外科治療。
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乙肝攜帶者會傳染人嗎
乙肝攜帶者會傳染人，傳播途徑有母嬰傳播、血液傳播、性傳播，不同人群感染風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對不同，如嬰幼兒需及時(shí)接種疫苗，成年人有高危行為等需注意防范，有家族史人群要定期監(jiān)測。 母嬰傳播：患有乙肝的母親在分娩過程中，可能將乙肝病毒傳給新生兒；此外，在產(chǎn)后哺乳等密切接觸過程中也可能傳播。對于孕期乙肝病毒載量較高的孕婦，可在醫(yī)生指導(dǎo)下采取母嬰阻斷措施，如新生兒出生后立即注射乙肝免疫球蛋白并接種乙肝疫苗等，以降低母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)。 血液傳播：輸入被乙肝病毒污染的血液或血制品，使用被乙肝病毒污染且未經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器、針頭、針灸針等醫(yī)療器械，與乙肝攜帶者共用剃須刀、牙刷等可能導(dǎo)致皮膚黏膜破損的物品等，都有可能感染乙肝病毒。在醫(yī)療操作中，嚴(yán)格遵守消毒隔離制度是防止血液傳播的關(guān)鍵；對于有紋身、穿耳洞等特殊行為的人群，要選擇正規(guī)場所，確保工具嚴(yán)格消毒，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 性傳播：與乙肝攜帶者發(fā)生無防護(hù)的性行為，乙肝病毒可通過性接觸傳播。在性生活中正確使用安全套可以有效降低性傳播的幾率。 不同年齡、性別、生活方式和病史的人群感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對有所不同。例如，嬰幼兒由于免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，感染乙肝后更容易慢性化，所以新生兒及時(shí)接種乙肝疫苗至關(guān)重要；成年人中，男性和女性感染風(fēng)險(xiǎn)無明顯差異，但有多個(gè)性伴侶等高危性行為的人群感染風(fēng)險(xiǎn)相對較高；有輸血史、接受過器官移植等有血液暴露風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)歷的人群需格外注意防范乙肝病毒感染；有乙肝家族史的人群要定期監(jiān)測乙肝五項(xiàng)等指標(biāo)，以便早期發(fā)現(xiàn)感染情況并采取相應(yīng)措施。
2025-08-25 16:18:01 -
轉(zhuǎn)氨酶升高有什么癥狀
轉(zhuǎn)氨酶升高可能沒有明顯癥狀，也可能出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、食欲減退、腹脹等癥狀，具體癥狀與病因有關(guān)。 轉(zhuǎn)氨酶升高可能沒有明顯癥狀，也可能出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、食欲減退、腹脹等癥狀。 轉(zhuǎn)氨酶是肝功能檢查中的重要指標(biāo)，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）。當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí)，轉(zhuǎn)氨酶會釋放入血，導(dǎo)致血清中轉(zhuǎn)氨酶水平升高。 如果轉(zhuǎn)氨酶升高是由飲酒、過度勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)等非疾病因素引起，通常沒有明顯癥狀。但如果是由病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、脂肪肝、自身免疫性肝病等疾病引起，可能會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。 例如，病毒性肝炎可導(dǎo)致乏力、惡心、嘔吐、食欲減退、腹脹等癥狀；酒精性肝病可出現(xiàn)腹痛、腹脹、食欲不振、乏力等癥狀；藥物性肝損傷可表現(xiàn)為乏力、惡心、嘔吐、皮疹、黃疸等癥狀；脂肪肝可無明顯癥狀，或僅有乏力、腹脹等癥狀；自身免疫性肝病可出現(xiàn)皮膚瘙癢、黃疸、腹脹等癥狀。 需要注意的是，轉(zhuǎn)氨酶升高的癥狀并不具有特異性，其他疾病也可能出現(xiàn)類似癥狀。因此，如果發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，需要及時(shí)就醫(yī)，明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。 此外，對于特殊人群，如孕婦、老年人、兒童等，轉(zhuǎn)氨酶升高的癥狀可能不典型，需要更加注意觀察和及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，一些藥物可能會對肝臟功能產(chǎn)生影響，在使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。 總之，轉(zhuǎn)氨酶升高可能是肝臟疾病的信號，但也可能是其他原因引起。如果發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查和診斷，并根據(jù)病因進(jìn)行針對性治療。同時(shí)，應(yīng)注意休息，避免飲酒和使用對肝臟有損害的藥物。
2025-08-25 16:17:35 -
肝囊腫怎么辦
肝囊腫的治療方法包括定期復(fù)查、手術(shù)治療（如囊腫開窗引流術(shù)、切除術(shù)、腹腔鏡手術(shù)）、穿刺抽液、肝移植等，具體治療方案應(yīng)根據(jù)囊腫大小、位置、癥狀等因素決定，治療過程中需定期復(fù)查、注意休息。 肝囊腫怎么辦？肝囊腫是一種常見的肝臟良性疾病，大多數(shù)肝囊腫患者無明顯癥狀，一般在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。對于肝囊腫的治療，需要根據(jù)囊腫的大小、位置、癥狀等因素來決定，主要包括以下幾種方法。 一、定期復(fù)查 如果肝囊腫較小，沒有明顯癥狀，一般不需要特殊治療，定期復(fù)查即可。建議每6~12個(gè)月進(jìn)行一次肝臟超聲檢查，觀察囊腫的大小、形態(tài)等變化情況。 二、手術(shù)治療 1.囊腫開窗引流術(shù)：適用于較大的肝囊腫，通過手術(shù)將囊腫的囊壁部分切除，使囊液引流出來。 2.囊腫切除術(shù)：適用于囊腫較大、有癥狀或懷疑惡變的患者。手術(shù)將整個(gè)囊腫切除。 3.腹腔鏡手術(shù)：相較于傳統(tǒng)手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。 三、其他治療方法 1.穿刺抽液：在超聲引導(dǎo)下，將囊腫內(nèi)的液體抽出，然后注入硬化劑，以破壞囊壁細(xì)胞，減少囊腫的復(fù)發(fā)。 2.肝移植：對于終末期肝病患者，肝移植是一種有效的治療方法。 需要注意的是，對于一些特殊人群，如孕婦、兒童、老年人等，肝囊腫的治療需要更加謹(jǐn)慎。在治療前，應(yīng)詳細(xì)評估患者的身體狀況，并與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合的治療方案。 總之，肝囊腫的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況來決定。在治療過程中，患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，定期復(fù)查，注意休息，避免勞累和飲酒等。如果出現(xiàn)腹痛、腹脹等不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-08-25 16:16:30 -
女性養(yǎng)肝護(hù)肝自測
癥狀表現(xiàn)有持續(xù)無明顯誘因的身體疲勞、皮膚與鞏膜發(fā)黃的黃疸跡象及?，F(xiàn)的惡心、嘔吐、食欲不振、右上腹不適等消化問題，生活方式上長期高脂高糖飲食會加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)增脂肪肝風(fēng)險(xiǎn)、過度飲酒可引發(fā)酒精性肝病、長期熬夜致肝臟生物鐘紊亂、長期服用抗結(jié)核藥等肝毒性藥物需留意，特殊人群中孕期女性要密切監(jiān)測肝臟健康、哺乳期女性用藥需謹(jǐn)慎、有肝病家族史女性需更密切關(guān)注肝臟狀況并定期檢查。 一、癥狀表現(xiàn)自測 1.疲勞感：持續(xù)無明顯誘因的身體疲勞，肝臟代謝功能受限時(shí)，能量代謝紊亂可致疲勞，需留意是否長期存在此情況。2.黃疸跡象：觀察皮膚與鞏膜是否發(fā)黃，若出現(xiàn)黃疸，提示肝臟膽紅素代謝障礙，常見于肝炎、肝硬化等肝病。3.消化問題：是否?，F(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、右上腹不適，肝臟病變影響膽汁分泌排泄會致消化功能紊亂。 二、生活方式相關(guān)自測 1.飲食情況：長期高脂、高糖飲食加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)，增加脂肪肝風(fēng)險(xiǎn)；過度飲酒時(shí)，酒精主要經(jīng)肝臟代謝，長期大量飲酒可引發(fā)酒精性肝病。2.作息規(guī)律：長期熬夜影響肝臟夜間自我修復(fù)與代謝功能，致肝臟生物鐘紊亂，需關(guān)注作息是否規(guī)律。3.藥物使用：是否長期服用可能損傷肝臟的藥物，如抗結(jié)核藥、部分抗生素等存在肝毒性風(fēng)險(xiǎn)，需留意用藥史。 三、特殊人群提示 孕期女性肝臟負(fù)擔(dān)加重，需密切監(jiān)測肝臟健康，避免濫用藥物；哺乳期女性用藥需謹(jǐn)慎，部分藥物可經(jīng)乳汁影響嬰兒肝臟，用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生；有肝病家族史的女性，因遺傳因素可能增加某些肝病易感性，需更密切關(guān)注肝臟狀況并定期檢查。
2025-08-25 16:15:56 -
肝硬化腹水怎么辦
肝硬化腹水的治療需綜合病因治療、利尿、補(bǔ)充白蛋白、放腹水等措施，同時(shí)注意監(jiān)測并調(diào)整治療方案。 肝硬化腹水是肝硬化失代償期的常見并發(fā)癥，主要是由于門靜脈壓力升高、白蛋白合成減少、腎臟對水鈉重吸收增加等原因?qū)е碌摹τ诟斡不顾闹委?，需要采取綜合措施，包括病因治療、利尿、補(bǔ)充白蛋白、放腹水等。 1.病因治療： 對于病毒性肝炎肝硬化，需要進(jìn)行抗病毒治療； 酒精性肝硬化需要戒酒； 對于藥物性肝硬化，需要停用可疑藥物。 2.利尿： 可以使用利尿劑，如螺內(nèi)酯和呋塞米，聯(lián)合使用可以增強(qiáng)利尿效果； 注意電解質(zhì)紊亂，尤其是低鉀血癥。 3.補(bǔ)充白蛋白： 肝硬化腹水患者往往存在白蛋白降低，需要補(bǔ)充白蛋白； 可以通過靜脈輸注白蛋白或口服蛋白粉來補(bǔ)充。 4.放腹水： 對于大量腹水導(dǎo)致呼吸困難的患者，可以進(jìn)行放腹水治療； 同時(shí)需要補(bǔ)充白蛋白，以防止腹水再次形成。 5.其他治療： 對于難治性腹水，可以考慮腹腔穿刺放液加輸注白蛋白、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)等治療方法； 中醫(yī)中藥也可以起到一定的輔助治療作用。 需要注意的是，肝硬化腹水的治療需要根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，患者需要注意休息，避免勞累和感染，飲食上需要低鹽、高蛋白飲食。 肝硬化腹水的治療需要綜合考慮多種因素，包括病因、腹水的嚴(yán)重程度、患者的一般情況等。在治療過程中，需要密切監(jiān)測患者的生命體征、肝功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí)，患者也需要注意飲食和休息，保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2025-08-25 16:14:40
