-
擅長：狼瘡性腎炎、難治性腎病綜合征、IgA腎病、急、慢性腎功能衰竭等的診斷與治療。
向 Ta 提問
陳崴，長期從事內(nèi)科腎臟疾病的臨床、教學(xué)及科研工作。在原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球疾病的診治以及腹膜透析治療方面有較深入的研究，擅長狼瘡性腎炎、難治性腎病綜合征、IgA腎病、急、慢性腎功能衰竭等的診斷與治療。熟練掌握腎活檢、腹膜透析及血液透析技術(shù)。
研究方向：慢性腎臟病早期防治，狼瘡性腎炎，高尿酸血癥腎損害;
社會兼職：任中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會青年委員會副主任委員;
展開-
急性腎盂腎炎主要癥狀
急性腎盂腎炎有多種癥狀表現(xiàn)，全身癥狀多起病急驟，有寒戰(zhàn)、高熱及頭痛、全身酸痛等，兒童表現(xiàn)較非特異；泌尿系統(tǒng)癥狀有尿頻、尿急、尿痛，腰痛或腎區(qū)不適，尿液異常；病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)敗血癥表現(xiàn)，老年患者癥狀不典型，糖尿病患者感染可加重病情。 1.全身癥狀：多起病急驟，常有寒戰(zhàn)、高熱，體溫可高達(dá)39℃以上，發(fā)熱多呈弛張熱，也可呈稽留熱或間歇熱，同時伴有頭痛、全身酸痛、乏力等表現(xiàn)，部分患者還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，一般高熱持續(xù)1-2周后逐漸下降，體溫恢復(fù)正常。年齡較小的兒童可能表現(xiàn)為哭鬧不安、精神萎靡等非特異表現(xiàn)，需特別留意。 2.泌尿系統(tǒng)癥狀 尿頻、尿急、尿痛：這是急性腎盂腎炎常見的膀胱刺激癥狀，患者會頻繁有尿意，排尿時尿道有燒灼感，嚴(yán)重時可出現(xiàn)尿失禁現(xiàn)象，兒童可能表現(xiàn)為排尿時哭鬧、頻繁尿布更換等情況。 腰痛或腎區(qū)不適：多為單側(cè)或雙側(cè)腰部脹痛或酸痛，疼痛程度不一，部分患者疼痛可沿輸尿管行徑放射，兒童表述可能不清晰，可能表現(xiàn)為拒按腰部等。 尿液異常：可出現(xiàn)尿液渾濁，可見膿尿或血尿，少數(shù)患者可出現(xiàn)肉眼血尿，尿液中可能有白細(xì)胞管型等，在顯微鏡下可觀察到較多白細(xì)胞、細(xì)菌等。 3.其他表現(xiàn)：病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)敗血癥表現(xiàn)，如血壓下降、意識改變等，老年患者可能癥狀不典型，需綜合多方面表現(xiàn)判斷，糖尿病患者發(fā)生急性腎盂腎炎時，感染可能加重糖尿病病情，需密切監(jiān)測血糖等指標(biāo)。
2025-07-23 14:29:25 -
透析液與置換液的區(qū)別
透析液和置換液的區(qū)別在于定義、成分、使用方法和作用不同。透析液是進(jìn)行物質(zhì)交換的液體，成分復(fù)雜，通過透析器使用；置換液是清除代謝廢物和多余水分的液體，成分簡單，通過靜脈輸注使用。透析液維持人體電解質(zhì)平衡和滲透壓穩(wěn)定，清除代謝廢物和多余水分；置換液清除代謝廢物和多余水分，補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)和水分。 1.定義不同：透析液是指經(jīng)過透析器進(jìn)行物質(zhì)交換后，將廢液排出體外，同時向體內(nèi)補(bǔ)充人體需要的物質(zhì)的液體。置換液則是指在血液透析過程中，用于清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分的液體。 2.成分不同：透析液的成分較為復(fù)雜，通常包含氯化鈉、氯化鉀、氯化鈣、硫酸鎂、葡萄糖等物質(zhì)，以維持人體的電解質(zhì)平衡和滲透壓穩(wěn)定。置換液的成分則相對簡單，通常只包含氯化鈉和葡萄糖等物質(zhì)。 3.使用方法不同：透析液通常需要通過透析器進(jìn)行透析，將廢液排出體外，同時向體內(nèi)補(bǔ)充人體需要的物質(zhì)。置換液則通常通過靜脈輸注的方式輸入體內(nèi)，用于清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分。 4.作用不同：透析液的主要作用是維持人體的電解質(zhì)平衡和滲透壓穩(wěn)定，同時清除體內(nèi)的代謝廢物和多余水分。置換液的主要作用是清除體內(nèi)的代謝廢物和多余水分，同時補(bǔ)充人體的營養(yǎng)物質(zhì)和水分。 綜上所述，透析液和置換液雖然都是用于血液透析的液體，但它們的成分、使用方法和作用都有所不同。在進(jìn)行血液透析時，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的透析液和置換液。
2025-07-23 14:28:59 -
急性腎小球腎炎的尿是什么顏色
急性腎小球腎炎患者尿液顏色有多種異常情況，部分患者肉眼血尿時尿色呈洗肉水樣、濃茶色或鮮紅色等，因腎小球基底膜受損致紅細(xì)胞入尿；很多患者鏡下血尿時外觀尿色可似正常，需顯微鏡檢發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多，血尿是關(guān)鍵特征，尿色改變及實驗室檢查是診斷評估病情重要手段。 肉眼血尿時的尿色：部分患者可出現(xiàn)肉眼血尿，此時尿液顏色可呈洗肉水樣、濃茶色或鮮紅色等。這是因為腎小球基底膜受損，紅細(xì)胞進(jìn)入尿液中，當(dāng)紅細(xì)胞數(shù)量較多時，就會使尿液外觀發(fā)生明顯變化。例如，一些患者發(fā)病后可能發(fā)現(xiàn)尿液顏色如同稀釋的血色液體，呈現(xiàn)出明顯的異常色澤改變。 鏡下血尿時的尿色：很多患者可能無肉眼可見的尿色改變，需通過顯微鏡檢查尿液才能發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多，此時尿色從外觀上看可能與正常尿液相似，但在顯微鏡下可觀察到紅細(xì)胞異常增多的情況。這種情況在兒童患者中也較為常見，兒童患急性腎小球腎炎時，有時家長可能僅發(fā)現(xiàn)孩子尿液常規(guī)檢查異常，而外觀上尿色無明顯異常，但通過實驗室檢查能明確存在血尿情況。對于不同年齡、性別等的患者，尿色的具體表現(xiàn)會因個體差異以及病情嚴(yán)重程度等有所不同，但血尿是急性腎小球腎炎尿液改變的關(guān)鍵特征之一。一般來說，無論何種人群患急性腎小球腎炎，尿液中紅細(xì)胞的異常增多是導(dǎo)致尿色可能出現(xiàn)改變的根本原因，在診斷和評估病情時，尿液顏色的觀察以及進(jìn)一步的實驗室檢查（如尿常規(guī)檢查等）是重要的手段。
2025-07-23 14:28:34 -
遺傳性腎炎吧聯(lián)系方式
想獲取遺傳性腎炎相關(guān)官方聯(lián)系方式等信息，可通過官方醫(yī)療機(jī)構(gòu)或患者組織官網(wǎng)、醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流平臺、醫(yī)院腎內(nèi)科門診這些途徑，官方醫(yī)療機(jī)構(gòu)或患者組織官網(wǎng)有聯(lián)系郵箱電話等，醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流平臺注意甄別信息準(zhǔn)確性，醫(yī)院腎內(nèi)科門診醫(yī)護(hù)人員能提供準(zhǔn)確指引，不同年齡段患者及有家族病史人群咨詢時注意相應(yīng)情況。 醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流平臺：一些專業(yè)的醫(yī)學(xué)論壇、學(xué)術(shù)交流群組等，也可能有遺傳性腎炎患者群體分享相關(guān)的官方聯(lián)系渠道信息。不過在這些平臺獲取信息時要注意甄別信息的準(zhǔn)確性，選擇可靠的來源。比如一些腎內(nèi)科專業(yè)的學(xué)術(shù)交流群，群內(nèi)可能會有患者或醫(yī)護(hù)人員分享關(guān)于遺傳性腎炎相關(guān)機(jī)構(gòu)的聯(lián)系方式等內(nèi)容，但需要確認(rèn)信息發(fā)布者的可信度。 醫(yī)院腎內(nèi)科門診：直接前往設(shè)有腎內(nèi)科的正規(guī)醫(yī)院門診，向腎內(nèi)科的醫(yī)護(hù)人員詢問關(guān)于遺傳性腎炎相關(guān)的官方聯(lián)系方式等信息，他們可以根據(jù)專業(yè)知識提供準(zhǔn)確的指引，比如告知患者可以通過哪些正規(guī)途徑獲取遺傳性腎炎患者支持組織的聯(lián)系等情況，同時還能針對患者的具體病情給予專業(yè)的建議。不同年齡段的患者，如兒童遺傳性腎炎患者，其就診時需要家長陪同，家長在與醫(yī)院溝通聯(lián)系時要清晰準(zhǔn)確地表述孩子的病情等相關(guān)信息；成年患者則可以獨立與醫(yī)院及相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行聯(lián)系溝通。有遺傳性腎炎家族病史的人群，在咨詢聯(lián)系方式時可以提前整理好家族相關(guān)病史等信息，以便更高效地獲取有用的聯(lián)系內(nèi)容及得到專業(yè)指導(dǎo)。
2025-07-23 14:28:23 -
腎炎會一直發(fā)燒嗎
腎炎患者不一定會一直發(fā)燒，急性腎炎部分患者起病初期可能有低熱但非一直發(fā)燒，病情變化合并感染時可能有體溫波動，慢性腎炎一般不一直發(fā)燒，其發(fā)熱多因合并其他感染性疾病，腎炎患者發(fā)燒需排查原因，兒童和老年患者發(fā)燒需特殊關(guān)注，出現(xiàn)發(fā)燒應(yīng)及時就醫(yī)針對性處理。 急性腎炎：部分急性腎炎患者在起病初期可能出現(xiàn)低熱，一般體溫在37.5℃-38.5℃左右，多是因免疫反應(yīng)等因素引起，通常不會一直發(fā)燒。但如果病情出現(xiàn)變化，合并了感染等情況時，可能會出現(xiàn)體溫波動甚至較高熱的情況，不過這不是腎炎本身持續(xù)發(fā)熱的典型表現(xiàn)。例如一些研究顯示，急性腎炎患者中約30%左右在初期有低熱表現(xiàn)，多為短期存在。 慢性腎炎：慢性腎炎患者一般不會一直發(fā)燒，慢性腎炎主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等，其發(fā)熱往往是合并了其他感染性疾病所致，如合并呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等，若沒有合并感染等情況，慢性腎炎本身通常不會導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱。 當(dāng)腎炎患者出現(xiàn)發(fā)燒情況時，需要進(jìn)一步排查原因。對于兒童腎炎患者，由于其免疫力相對較低，更要警惕合并感染等情況，需密切監(jiān)測體溫及腎炎相關(guān)指標(biāo)變化；對于老年腎炎患者，身體機(jī)能相對較弱，發(fā)熱時要更謹(jǐn)慎評估，因為可能存在多種潛在感染風(fēng)險等。同時，無論是哪種腎炎患者出現(xiàn)發(fā)燒，都應(yīng)及時就醫(yī)，明確發(fā)燒是腎炎本身引起還是合并了其他感染性疾病等情況，從而進(jìn)行針對性處理。
2025-07-23 14:28:11
