腎炎會一直發(fā)燒嗎問
腎炎會一直發(fā)燒嗎
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陳崴主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
腎炎患者不一定會一直發(fā)燒,急性腎炎部分患者起病初期可能有低熱但非一直發(fā)燒,病情變化合并感染時可能有體溫波動,慢性腎炎一般不一直發(fā)燒,其發(fā)熱多因合并其他感染性疾病,腎炎患者發(fā)燒需排查原因,兒童和老年患者發(fā)燒需特殊關(guān)注,出現(xiàn)發(fā)燒應(yīng)及時就醫(yī)針對性處理。
急性腎炎:部分急性腎炎患者在起病初期可能出現(xiàn)低熱,一般體溫在37.5℃-38.5℃左右,多是因免疫反應(yīng)等因素引起,通常不會一直發(fā)燒。但如果病情出現(xiàn)變化,合并了感染等情況時,可能會出現(xiàn)體溫波動甚至較高熱的情況,不過這不是腎炎本身持續(xù)發(fā)熱的典型表現(xiàn)。例如一些研究顯示,急性腎炎患者中約30%左右在初期有低熱表現(xiàn),多為短期存在。
慢性腎炎:慢性腎炎患者一般不會一直發(fā)燒,慢性腎炎主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等,其發(fā)熱往往是合并了其他感染性疾病所致,如合并呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等,若沒有合并感染等情況,慢性腎炎本身通常不會導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱。
當(dāng)腎炎患者出現(xiàn)發(fā)燒情況時,需要進(jìn)一步排查原因。對于兒童腎炎患者,由于其免疫力相對較低,更要警惕合并感染等情況,需密切監(jiān)測體溫及腎炎相關(guān)指標(biāo)變化;對于老年腎炎患者,身體機(jī)能相對較弱,發(fā)熱時要更謹(jǐn)慎評估,因為可能存在多種潛在感染風(fēng)險等。同時,無論是哪種腎炎患者出現(xiàn)發(fā)燒,都應(yīng)及時就醫(yī),明確發(fā)燒是腎炎本身引起還是合并了其他感染性疾病等情況,從而進(jìn)行針對性處理。
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