-
擅長：狼瘡性腎炎、難治性腎病綜合征、IgA腎病、急、慢性腎功能衰竭等的診斷與治療。
向 Ta 提問
陳崴，長期從事內(nèi)科腎臟疾病的臨床、教學(xué)及科研工作。在原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球疾病的診治以及腹膜透析治療方面有較深入的研究，擅長狼瘡性腎炎、難治性腎病綜合征、IgA腎病、急、慢性腎功能衰竭等的診斷與治療。熟練掌握腎活檢、腹膜透析及血液透析技術(shù)。
研究方向：慢性腎臟病早期防治，狼瘡性腎炎，高尿酸血癥腎損害;
社會兼職：任中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會青年委員會副主任委員;
展開-
尿素氮是什么意思
尿素氮屬于腎功檢查中的項(xiàng)目。尿素氮為蛋白質(zhì)代謝的終末產(chǎn)物，是由體內(nèi)氨基酸脫氫酶分解成α-酮基和NH3，NH3在肝臟內(nèi)與CO2合成尿素，所以尿素的生成量取決于飲食中蛋白質(zhì)攝入量、組織蛋白質(zhì)分解代謝狀況以及肝功能情況。當(dāng)腎實(shí)質(zhì)受到損害時(shí)，腎小球?yàn)V過率（GRF）降低，進(jìn)而導(dǎo)致血尿素濃度上升，因此臨床上常通過測定尿素氮來粗略觀察腎小球的濾過功能。血中尿素氮升高常見于以下情況： 一、器質(zhì)性腎功能損害。 1.各種原發(fā)性腎小球腎炎、腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎腫瘤、多囊腎等導(dǎo)致的慢性腎衰竭。 二、腎前性少尿。 1.嚴(yán)重脫水。 2.大量腹腔積液。 3.心衰。 4.肝腎綜合征等造成的血容量不足、腎血流減少以及灌注不足而引起少尿。 三、蛋白質(zhì)分解或攝入過多。 1.急性傳染病。 2.高熱。 3.上消化道出血。 4.大面積燒傷。 5.嚴(yán)重創(chuàng)傷。 6.大手術(shù)后。 7.甲亢。 8.高蛋白飲食。 四、作為腎衰竭透析充分性指標(biāo)。 尾段總結(jié)：總之，尿素氮與腎功能密切相關(guān)，其升高的原因多樣，包括器質(zhì)性腎功能損害、腎前性少尿、蛋白質(zhì)分解或攝入過多等，且可作為腎衰竭透析充分性的指標(biāo)，對臨床診斷和治療具有重要意義。
2025-08-07 15:04:27 -
紫癜性腎炎能吊鹽水嗎
紫癜性腎炎患者是否需吊鹽水要評估脫水狀態(tài)，有嘔吐腹瀉致脫水表現(xiàn)且血鈉降低、尿量明顯減少時(shí)可能需補(bǔ)鹽水，有明顯水腫合并腎功能不全要嚴(yán)控液體入量，合并心功能不全者輸液需謹(jǐn)慎，兒童因心肺功能未完善需精準(zhǔn)評估液體量。 一、紫癜性腎炎患者是否需要吊鹽水的評估要點(diǎn) 1.脫水狀態(tài)評估：若紫癜性腎炎患者存在嘔吐、腹瀉等導(dǎo)致機(jī)體失水，出現(xiàn)口干、尿量減少等脫水表現(xiàn)時(shí)，可能需要通過靜脈輸注生理鹽水等溶液來補(bǔ)充水分及維持水電解質(zhì)平衡。此時(shí)需監(jiān)測患者的血鈉、血鉀、尿量等指標(biāo)，血鈉降低、尿量明顯減少提示脫水較嚴(yán)重，可能需要合理補(bǔ)充鹽水。 2.水腫情況考量：若患者有明顯水腫，尤其是合并腎功能不全導(dǎo)致水鈉潴留時(shí)，需嚴(yán)格控制液體入量，此時(shí)一般不建議大量吊鹽水，以免加重水腫，加重心臟及腎臟負(fù)擔(dān)。需依據(jù)患者的水腫程度、腎功能指標(biāo)（如肌酐、尿素氮等）來判斷液體入量。 3.基礎(chǔ)疾病及年齡因素：對于合并心功能不全的紫癜性腎炎患者，輸液需格外謹(jǐn)慎，因?yàn)檫^多液體輸入可能誘發(fā)心衰。而兒童患者由于其心肺功能發(fā)育尚未完善，在決定是否吊鹽水以及液體量時(shí)需更加精準(zhǔn)評估，避免因液體輸入不當(dāng)影響其心、腎等臟器功能。
2025-08-07 15:02:38 -
腎病綜合癥很嚴(yán)重嗎
腎病綜合癥嚴(yán)重性多方面體現(xiàn)，臨床表現(xiàn)有大量蛋白尿致低蛋白血癥、水腫及影響多系統(tǒng)，易感染且形成惡性循環(huán)，有血栓風(fēng)險(xiǎn)，長期不控制可發(fā)展為慢性腎衰需腎替代治療；不同年齡人群中兒童微小病變型部分易復(fù)發(fā)，中老年繼發(fā)因素多病情復(fù)雜、惡化風(fēng)險(xiǎn)高；性別無明顯差異但女性特殊時(shí)期易加重；不良生活方式加重病情，有基礎(chǔ)病史者病情更嚴(yán)重。 對于不同年齡的人群，兒童患腎病綜合癥時(shí)，若為微小病變型，經(jīng)激素治療大多可緩解，但也有部分容易復(fù)發(fā)；而中老年患者患腎病綜合癥時(shí)，繼發(fā)因素相對較多，如糖尿病、腫瘤等引起的腎病綜合癥，病情往往更為復(fù)雜，治療難度較大，且腎功能惡化的風(fēng)險(xiǎn)相對較高。在性別方面，一般沒有明顯的性別差異導(dǎo)致腎病綜合癥嚴(yán)重性的不同，但女性在妊娠等特殊生理時(shí)期，腎病綜合癥可能會加重，需要特別關(guān)注。從生活方式來看，長期高蛋白飲食、過度勞累、感染等不良生活方式會加重腎病綜合癥的病情，而健康的生活方式，如合理飲食、適度休息、避免感染等有助于控制病情。有基礎(chǔ)病史的患者，如本身患有糖尿病、高血壓等疾病的患者并發(fā)腎病綜合癥時(shí)，病情往往更為嚴(yán)重，因?yàn)榛A(chǔ)疾病會相互影響，進(jìn)一步損害腎臟功能。
2025-08-07 15:02:16 -
紫癜腎炎能吃干菜嗎
紫癜腎炎患者食用干菜需綜合病情狀況，高鹽干菜對合并水腫、高血壓患者會加重水鈉潴留等不利情況應(yīng)避免，低鹽干菜病情穩(wěn)定且腎功能等指標(biāo)正常者可在評估后選擇并注意干菜來源安全性。 一、紫癜腎炎患者食用干菜的總體原則 紫癜腎炎患者的飲食需綜合考慮病情狀況，干菜的食用需謹(jǐn)慎對待。干菜在制作過程中可能存在鹽分含量差異，若為高鹽制作的干菜，紫癜腎炎患者食用后可能因攝入過多鹽分加重水鈉潴留，不利于血壓及水腫的控制，而若為低鹽制作的干菜，可在一定程度上根據(jù)病情適量選擇。 二、結(jié)合病情具體分析 1.合并水腫、高血壓的患者：此類患者需嚴(yán)格限制鹽分?jǐn)z入，高鹽干菜會進(jìn)一步加重體內(nèi)水鈉潴留，使水腫及高血壓情況惡化，因此這類患者應(yīng)避免食用高鹽干菜，低鹽干菜也需謹(jǐn)慎少量食用，建議咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師獲取更精準(zhǔn)指導(dǎo)。 2.病情穩(wěn)定且腎功能等指標(biāo)正常的患者：若患者病情穩(wěn)定，腎功能、血壓等指標(biāo)均正常，可在醫(yī)生或營養(yǎng)師評估后，選擇低鹽制作的干菜，且控制攝入量，避免一次性大量食用，以防對病情產(chǎn)生不利影響。同時(shí)要注意干菜的來源及制作工藝，確保其安全性，防止因干菜污染等問題引發(fā)其他健康風(fēng)險(xiǎn)。
2025-08-07 15:01:05 -
腎管什么是干什么用的
腎管是許多生物體內(nèi)的排泄和維持體內(nèi)平衡的結(jié)構(gòu)，包括人類。人類的腎臟是重要的排泄器官，形成尿液排出廢物，還分泌激素。保護(hù)腎臟對健康很重要，腎出現(xiàn)問題需及時(shí)治療。 腎管是一種存在于許多生物體內(nèi)的結(jié)構(gòu)，其主要功能是排泄廢物和維持體內(nèi)平衡。 腎管通常由一系列彎曲的小管組成，這些小管具有重吸收水分和排出代謝廢物的作用。在一些生物體內(nèi)，腎管還可以調(diào)節(jié)體內(nèi)的鹽分和酸堿度。 對于人類來說，腎臟是最重要的排泄器官之一，它們通過腎小球過濾血液中的廢物和多余的水分，形成尿液并排出體外。此外，腎臟還可以分泌一些激素，如腎素、促紅細(xì)胞生成素等，這些激素對于維持血壓和血液健康起著重要作用。 需要注意的是，腎臟是非常脆弱的器官，容易受到各種因素的損傷，如感染、藥物、高血壓等。因此，保持良好的生活習(xí)慣，如適量飲水、均衡飲食、定期鍛煉等，對于保護(hù)腎臟健康非常重要。 如果腎臟出現(xiàn)問題，可能會導(dǎo)致一系列健康問題，如水腫、高血壓、貧血等。在這種情況下，需要及時(shí)就醫(yī)并接受治療，以避免病情進(jìn)一步惡化。 總之，腎管是生物體中非常重要的結(jié)構(gòu)，對于維持體內(nèi)平衡和健康起著至關(guān)重要的作用。
2025-08-07 15:00:44
