尿素氮是什么意思問
尿素氮是什么意思
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陳崴主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
尿素氮屬于腎功檢查中的項(xiàng)目。尿素氮為蛋白質(zhì)代謝的終末產(chǎn)物,是由體內(nèi)氨基酸脫氫酶分解成α-酮基和NH3,NH3在肝臟內(nèi)與CO2合成尿素,所以尿素的生成量取決于飲食中蛋白質(zhì)攝入量、組織蛋白質(zhì)分解代謝狀況以及肝功能情況。當(dāng)腎實(shí)質(zhì)受到損害時(shí),腎小球?yàn)V過率(GRF)降低,進(jìn)而導(dǎo)致血尿素濃度上升,因此臨床上常通過測定尿素氮來粗略觀察腎小球的濾過功能。血中尿素氮升高常見于以下情況:
一、器質(zhì)性腎功能損害。
1.各種原發(fā)性腎小球腎炎、腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎腫瘤、多囊腎等導(dǎo)致的慢性腎衰竭。
二、腎前性少尿。
1.嚴(yán)重脫水。
2.大量腹腔積液。
3.心衰。
4.肝腎綜合征等造成的血容量不足、腎血流減少以及灌注不足而引起少尿。
三、蛋白質(zhì)分解或攝入過多。
1.急性傳染病。
2.高熱。
3.上消化道出血。
4.大面積燒傷。
5.嚴(yán)重創(chuàng)傷。
6.大手術(shù)后。
7.甲亢。
8.高蛋白飲食。
四、作為腎衰竭透析充分性指標(biāo)。
尾段總結(jié):總之,尿素氮與腎功能密切相關(guān),其升高的原因多樣,包括器質(zhì)性腎功能損害、腎前性少尿、蛋白質(zhì)分解或攝入過多等,且可作為腎衰竭透析充分性的指標(biāo),對臨床診斷和治療具有重要意義。
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