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          童嘉毅

          東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

          擅長:冠心病、高血壓、心力衰竭等疾病的診治。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          個人擅長
          冠心病、高血壓、心力衰竭等疾病的診治。展開
          • 心臟供血不足能自愈嗎

            心臟供血不足通常不能自愈,需采取治療措施,包括生活方式改變、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等,具體治療方案應(yīng)根據(jù)個人情況制定。 心臟供血不足通常不能自愈,需要采取相應(yīng)的治療措施來改善心臟的血液供應(yīng)。 心臟供血不足是由于冠狀動脈粥樣硬化、血管狹窄或痙攣等原因,導(dǎo)致心肌缺血、缺氧的一種疾病。對于輕度的心臟供血不足,可能沒有明顯的癥狀,但隨著病情的進展,可能會出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、心悸等癥狀,嚴重影響生活質(zhì)量甚至危及生命。 治療心臟供血不足的方法包括: 1.生活方式改變:保持健康的生活方式對于改善心臟供血不足非常重要。這包括戒煙、限制飲酒、控制體重、適量運動、均衡飲食等。 2.藥物治療:醫(yī)生可能會開具藥物來緩解癥狀、降低心臟病風(fēng)險,如抗血小板藥物、他汀類藥物、β受體阻滯劑等。 3.介入治療:在某些情況下,如冠狀動脈狹窄嚴重,可能需要進行介入治療,如經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)(PCI)或冠狀動脈旁路移植術(shù)(CABG)。 4.手術(shù)治療:對于嚴重的心臟供血不足或其他心臟疾病,可能需要進行心臟手術(shù)。 此外,對于心臟供血不足的患者,定期復(fù)查、遵循醫(yī)生的建議進行治療和管理也是至關(guān)重要的。 需要注意的是,不同人的病情和身體狀況不同,治療方案應(yīng)根據(jù)個體情況制定。如果懷疑有心臟供血不足或已經(jīng)被診斷為該疾病,應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進行治療。 總之,心臟供血不足不能自愈,需要積極采取措施來改善心臟的血液供應(yīng),以預(yù)防心血管事件的發(fā)生。如果您有相關(guān)癥狀或疑慮,建議咨詢專業(yè)的心血管醫(yī)生以獲取個性化的建議和治療方案。

            2025-07-24 12:08:01
          • 60歲的老人血壓正常范圍

            60歲老人血壓正常范圍與一般成年人相同,收縮壓90-139mmHg,舒張壓60-89mmHg,有高血壓病史者需遵醫(yī)囑控制,注意個體差異,保持適度運動、低鹽低脂飲食、良好心態(tài),有其他基礎(chǔ)病者血壓控制更嚴格,建議每周測1-2次血壓。 1.血壓正常范圍界定:60歲老人的血壓正常范圍與一般成年人相同,收縮壓應(yīng)在90~139mmHg之間,舒張壓應(yīng)在60~89mmHg之間。這是基于大量流行病學(xué)研究和臨床數(shù)據(jù)得出的標準范圍,收縮壓反映心臟收縮時血液對血管壁的壓力,舒張壓反映心臟舒張時血管的彈性回縮壓力,在該范圍內(nèi)能最大程度降低心腦血管疾病等的發(fā)生風(fēng)險。 2.特殊情況及注意事項:對于60歲老人,若本身有高血壓病史且已在規(guī)律控制血壓,需持續(xù)維持血壓在上述正常范圍區(qū)間內(nèi),但要注意個體差異,部分老人可能因身體機能衰退等原因,血壓控制目標可適當(dāng)寬松,但需遵循醫(yī)生指導(dǎo),一般不低于收縮壓130mmHg、舒張壓80mmHg。在生活方式方面,60歲老人應(yīng)保持適度運動,如每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動,像快走等,運動有助于維持血管彈性和血壓穩(wěn)定;飲食上要低鹽低脂,每日鹽攝入量不超過5克,減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,多吃蔬菜水果等富含膳食纖維的食物;同時要保持良好的心態(tài),避免長期焦慮、緊張等不良情緒,因為情緒波動可能影響血壓。若老人有其他基礎(chǔ)病史,如糖尿病等,血壓控制可能需更嚴格,要定期監(jiān)測血壓,一般建議至少每周測量1~2次血壓,以便及時了解血壓變化情況并調(diào)整生活方式或治療方案。

            2025-07-24 12:06:22
          • 心臟四個腔哪個最大

            心臟四個腔中左心室最大,其壁最厚,因需將血液泵至全身需更大壓力,正常成年人左心室壁約9-12mm厚,右心室約3-4mm,兒童時期心臟隨身體發(fā)育生長,老年人心臟結(jié)構(gòu)功能可能變化,左心室仍為最大腔,有心血管疾病者左心室結(jié)構(gòu)功能會改變但仍為最大腔。 左心室的結(jié)構(gòu)與功能特點 左心室的壁最厚,這是因為它需要將血液泵送到全身各處,距離遠,需要更大的壓力。左心室通過強勁的收縮將富含氧氣的動脈血泵入主動脈,再經(jīng)各級動脈分布到全身組織器官,以滿足組織器官的代謝需求。從解剖結(jié)構(gòu)上看,左心室的心肌纖維厚實,室壁厚度明顯大于右心室等其他心腔。例如,正常成年人左心室壁厚度約為9-12mm,而右心室壁厚度約為3-4mm,左心室的腔室相對較大且壁厚,以適應(yīng)其強大的泵血功能。 在不同年齡階段,心臟的生長發(fā)育有所不同。兒童時期,隨著身體的生長發(fā)育,心臟也逐漸增大,左心室的發(fā)育會適應(yīng)身體對血液循環(huán)的需求變化。對于老年人,隨著年齡增長,心臟的結(jié)構(gòu)和功能可能會發(fā)生一定變化,左心室可能會出現(xiàn)心肌肥厚等改變,但一般來說左心室仍然是四個腔中最大的。在性別方面,正常情況下男性和女性的心臟結(jié)構(gòu)有一定差異,但左心室作為最大腔的基本特征是一致的。對于有心血管疾病病史的人群,如患有高血壓的患者,長期的血壓升高會增加左心室的后負荷,導(dǎo)致左心室肥厚,此時左心室的結(jié)構(gòu)和功能會發(fā)生相應(yīng)改變,但左心室作為最大心腔的基本屬性依然存在,不過需要密切監(jiān)測心臟功能變化,因為疾病可能會進一步影響其正常的泵血功能。

            2025-07-24 12:04:56
          • 心衰細胞什么意思

            心衰細胞是左心衰竭時肺泡腔內(nèi)含含鐵血黃素顆粒的巨噬細胞,左心衰竭致肺淤血時紅細胞被巨噬細胞吞噬轉(zhuǎn)化為含鐵血黃素形成,是左心衰竭肺淤血特征表現(xiàn),可助醫(yī)生診斷,對有心血管基礎(chǔ)疾病人群、兒童、老年人等排查左心衰竭肺淤血有重要意義。 其形成的相關(guān)機制及影響 1.形成機制:左心衰竭時,肺循環(huán)淤血,肺毛細血管壓升高,紅細胞漏出到肺泡腔。肺泡腔內(nèi)的紅細胞被巨噬細胞吞噬后,在巨噬細胞內(nèi)形成含鐵血黃素。隨著時間推移,大量含有含鐵血黃素的巨噬細胞積聚,就形成了心衰細胞。例如,在一些因風(fēng)濕性心臟病等導(dǎo)致左心衰竭的患者肺部病理切片中可以觀察到心衰細胞的存在。 2.相關(guān)疾病及臨床意義:心衰細胞的出現(xiàn)常見于左心衰竭引起的肺淤血情況。它是左心衰竭肺淤血的一個特征性表現(xiàn)。通過在痰液或支氣管肺泡灌洗液中發(fā)現(xiàn)心衰細胞,有助于醫(yī)生診斷左心衰竭相關(guān)的肺淤血狀態(tài)。對于有心血管基礎(chǔ)疾病的人群,如患有高血壓性心臟病、冠心病等的患者,當(dāng)出現(xiàn)呼吸困難等癥狀時,醫(yī)生需要考慮左心衰竭的可能,而心衰細胞的檢測等相關(guān)檢查可以輔助診斷。在兒童群體中,如果存在先天性心臟疾病導(dǎo)致左心衰竭進而引起肺淤血,也可能出現(xiàn)心衰細胞相關(guān)情況,但兒童發(fā)生左心衰竭相對較少見,需要結(jié)合兒童具體的心臟疾病病史等進行綜合判斷。對于老年人,本身心血管系統(tǒng)功能隨年齡增長有所減退,更容易發(fā)生心力衰竭相關(guān)情況,當(dāng)老年人出現(xiàn)不明原因的呼吸困難等癥狀時,排查心衰細胞等相關(guān)指標對于明確是否存在左心衰竭肺淤血很重要。

            2025-07-24 12:02:57
          • 高血壓的人可以吃蝦嗎

            高血壓患者可適量吃蝦,其富含蛋白質(zhì)、微量元素,鉀助排鈉、鎂護心血管,但要選清蒸等清淡烹飪方式,每天吃50-100克左右,合并高尿酸血癥的要謹慎且嚴控量,不同年齡段、性別的高血壓患者食用原則一致,有不良生活方式的更要遵循食用原則。 不過,高血壓患者吃蝦需注意烹飪方式,應(yīng)選擇清蒸、白灼等清淡的烹飪方法,避免采用油炸、紅燒等添加大量油脂、鹽分和調(diào)味品的方式。因為油炸會使蝦的熱量和脂肪含量大幅增加,紅燒等方式可能會引入過多的鹽和其他調(diào)味料,不利于血壓的控制。一般來說,高血壓患者每天吃蝦的量控制在50-100克左右比較合適。 對于合并高尿酸血癥的高血壓患者,要謹慎食用蝦。因為蝦屬于中等嘌呤含量的食物,每100克蝦的嘌呤含量約138毫克左右,過多食用可能會導(dǎo)致血尿酸水平升高,而血尿酸升高不僅會加重痛風(fēng)等疾病,也可能對血管內(nèi)皮產(chǎn)生不良影響,進而影響血壓的穩(wěn)定。所以這類患者在食用蝦時更要嚴格控制量,并且密切監(jiān)測血尿酸水平。 從年齡角度看,不同年齡段的高血壓患者如果對蝦不過敏,都可以適量吃蝦,但兒童高血壓患者在食用時要注意確保蝦肉大小合適,避免發(fā)生嗆噎等情況。從性別角度,男性和女性高血壓患者在不過敏的前提下,食用蝦的原則是一致的,都要注意烹飪方式和食用量。從生活方式方面,有吸煙、酗酒等不良生活方式的高血壓患者,在吃蝦時更要遵循上述的食用原則,因為不良生活方式會加重血管損傷,影響血壓控制,而合理飲食有助于輔助改善這種情況。

            2025-07-24 12:01:44
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