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楊萬(wàn)廣主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):急腹癥、多發(fā)傷的診斷和治療,重癥胰腺炎、急性腸梗阻、膽道感染等疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 柿子和什么一起吃會(huì)中毒A 柿子與螃蟹同食時(shí)鞣酸會(huì)與螃蟹蛋白質(zhì)結(jié)合形成不易消化物質(zhì)可能引發(fā)胃柿石癥等不適且消化功能弱人群風(fēng)險(xiǎn)更高,與牛奶同食鞣酸會(huì)使牛奶蛋白質(zhì)成凝塊致消化系統(tǒng)不適尤其嬰幼兒,與高蛋白海鮮大量同食會(huì)形成沉淀物加重胃腸負(fù)擔(dān)對(duì)胃腸功能不佳者需特別注意。 一、柿子與螃蟹同食易中毒 螃蟹富含蛋白質(zhì),柿子含有較多鞣酸,二者同食后,鞣酸會(huì)與螃蟹中的蛋白質(zhì)結(jié)合,在胃酸作用下形成不易消化的鞣酸蛋白,這種物質(zhì)可能會(huì)在胃內(nèi)凝聚成塊,進(jìn)而引發(fā)胃柿石癥,出現(xiàn)腹痛、腹脹等不適癥狀,尤其對(duì)于消化功能相對(duì)較弱的人群,如兒童、老年人等,發(fā)生胃柿石癥的風(fēng)險(xiǎn)更高,因?yàn)樗麄兊奈改c蠕動(dòng)及消化能力相對(duì)較差,更難以處理這種凝結(jié)物。 二、柿子與牛奶同食易引發(fā)不適 牛奶中含有豐富蛋白質(zhì),柿子中的鞣酸會(huì)與牛奶中的蛋白質(zhì)相結(jié)合,形成凝塊,影響胃腸道對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收,可能導(dǎo)致腹脹、腹痛、腹瀉等消化系統(tǒng)不適癥狀,對(duì)于嬰幼兒等特殊人群,其消化系統(tǒng)更為嬌嫩,這種情況可能會(huì)對(duì)他們的健康造成更明顯的不良影響。 三、柿子與高蛋白海鮮大量同食有風(fēng)險(xiǎn) 魚蝦等高蛋白海鮮與柿子同食時(shí),同樣是鞣酸與蛋白質(zhì)結(jié)合,可能會(huì)形成不易溶解的沉淀物,影響消化,長(zhǎng)期或大量同食可能會(huì)增加胃腸負(fù)擔(dān),對(duì)于本身胃腸功能不佳的人群,如患有胃腸疾病的患者等,更需特別注意避免這種搭配,以防加重胃腸不適癥狀。2025-08-15 12:01:30 -
Q 對(duì)于中暑癥狀患者應(yīng)該如何進(jìn)行緩解A 中暑處理需迅速將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處并移除過(guò)多緊身衣物,特殊人群要快速脫離高溫源,輕度中暑用濕毛巾擦拭大血管部位或用風(fēng)扇物理降溫,中重度需專業(yè)人員專業(yè)降溫且兒童老人降溫要輕柔,讓患者適量飲用清涼含鹽飲料小口多次補(bǔ)充,即便初步緩解特殊人群仍建議就醫(yī)評(píng)估確保健康。 一、迅速脫離高溫環(huán)境:應(yīng)立即將中暑患者轉(zhuǎn)移至陰涼、通風(fēng)良好之處,如室內(nèi)、樹蔭下等,移除患者身上過(guò)多或緊身衣物,避免其繼續(xù)處于高溫環(huán)境,尤其兒童、老人等特殊人群更需快速脫離高溫源,因其體溫調(diào)節(jié)能力相對(duì)較弱,持續(xù)暴露易致病情加重。 二、降溫措施:輕度中暑可采用物理降溫,用濕毛巾擦拭患者額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富部位以促進(jìn)散熱,或使用風(fēng)扇加速空氣流動(dòng)助降溫;中重度中暑需及時(shí)撥打急救電話,由專業(yè)人員行專業(yè)降溫,如用冰袋冷敷、冷水浸泡等,需注意兒童、老人降溫時(shí)要輕柔,避免體溫驟降引發(fā)不良影響。 三、補(bǔ)充水分和電解質(zhì):讓患者適量飲用清涼含鹽飲料,如淡鹽水等,補(bǔ)充因出汗丟失的水分和電解質(zhì),注意兒童不可一次性大量飲用,應(yīng)小口多次飲用,保證水分與電解質(zhì)逐步補(bǔ)充。 四、就醫(yī)評(píng)估:即便初步處理后癥狀緩解,仍建議中暑患者前往醫(yī)院進(jìn)一步評(píng)估,尤其兒童、老人、有基礎(chǔ)病史者,經(jīng)醫(yī)療檢查可全面了解身體狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在臟器損傷等問(wèn)題并處理,確保健康恢復(fù)。2025-08-15 12:00:37 -
Q 橫紋肌溶解癥怎么治療A 橫紋肌溶解癥的治療方法包括去除誘因、水化治療、血液凈化、藥物治療、并發(fā)癥治療、營(yíng)養(yǎng)支持和密切監(jiān)測(cè)等。 1.去除誘因:如果橫紋肌溶解癥是由藥物、毒物、感染等因素引起的,應(yīng)盡快去除這些誘因。 2.水化治療:大量補(bǔ)液可以預(yù)防腎小管堵塞,促進(jìn)肌紅蛋白排泄,保護(hù)腎功能。通常使用生理鹽水或葡萄糖溶液進(jìn)行水化治療。 3.血液凈化:如果患者出現(xiàn)急性腎損傷,需要進(jìn)行血液凈化治療,如血液透析、血液灌流等。 4.藥物治療: 堿化尿液:可以使用碳酸氫鈉等藥物堿化尿液,預(yù)防肌紅蛋白在腎小管內(nèi)結(jié)晶,保護(hù)腎小管功能。 抗氧化劑:可以使用維生素C、維生素E等抗氧化劑,減輕自由基對(duì)腎小管的損傷。 其他藥物:根據(jù)患者的具體情況,可能需要使用抗生素、止痛藥物等。 5.并發(fā)癥治療:橫紋肌溶解癥可能會(huì)導(dǎo)致急性腎損傷、代謝性酸中毒、高鉀血癥等并發(fā)癥,需要及時(shí)進(jìn)行治療。 6.營(yíng)養(yǎng)支持:患者在治療期間需要保持足夠的營(yíng)養(yǎng)支持,可以通過(guò)靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)或口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑來(lái)實(shí)現(xiàn)。 7.密切監(jiān)測(cè):患者需要密切監(jiān)測(cè)生命體征、腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案。 需要注意的是,橫紋肌溶解癥的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇,治療過(guò)程中需要密切監(jiān)測(cè)患者的病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí),患者在治療期間需要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免加重病情。2025-08-15 12:00:06 -
Q 如何對(duì)嬰兒食物中毒進(jìn)行急救處理A 嬰兒誤食可疑有毒食物需立刻停止進(jìn)食并觀察精神狀態(tài)、嘔吐腹瀉等表現(xiàn)及記錄進(jìn)食信息,嘔吐時(shí)將頭偏向一側(cè)清理口腔,腹瀉時(shí)留意大便并暫不給固體食物、給口服補(bǔ)液鹽,初步急救后盡快送醫(yī)并告知進(jìn)食情況及關(guān)注生命體征。 一、立即停止進(jìn)食與觀察 若嬰兒誤食可疑有毒食物,需立刻停止讓嬰兒繼續(xù)攝入該食物,同時(shí)仔細(xì)觀察嬰兒精神狀態(tài),查看有無(wú)嘔吐、腹瀉、腹痛、哭鬧不安等表現(xiàn),還要記錄進(jìn)食可疑食物的具體時(shí)間、種類及大致量等信息。 二、判斷中毒癥狀并采取對(duì)應(yīng)措施 1.嘔吐情況處理:當(dāng)嬰兒出現(xiàn)嘔吐癥狀時(shí),要將嬰兒頭部偏向一側(cè),防止嘔吐物堵塞氣道引發(fā)窒息,并且輕輕清理口腔內(nèi)嘔吐物以保持呼吸道通暢。 2.腹瀉情況處理:若嬰兒有腹瀉現(xiàn)象,需留意觀察大便的次數(shù)、性狀等,暫時(shí)不給嬰兒進(jìn)食固體食物,可適當(dāng)少量多次給予口服補(bǔ)液鹽,以此預(yù)防嬰兒因腹瀉出現(xiàn)脫水情況,畢竟嬰兒腹瀉易丟失水分和電解質(zhì)。 三、及時(shí)尋求醫(yī)療幫助 在采取初步急救措施后,應(yīng)盡快撥打急救電話或送往附近醫(yī)院急診科,向醫(yī)護(hù)人員詳盡告知嬰兒進(jìn)食可疑有毒食物的相關(guān)情況,像時(shí)間、食物種類等,方便醫(yī)護(hù)人員開展進(jìn)一步的診斷與救治。特別要注意嬰兒年齡小,身體各器官功能發(fā)育不完善,食物中毒對(duì)嬰兒影響可能更嚴(yán)重,所以急救過(guò)程要謹(jǐn)慎輕柔,密切關(guān)注嬰兒生命體征變化,比如呼吸、心率等情況。2025-08-15 11:59:29 -
Q 被蜂子蟄了怎么辦A 被蜂子蟄后,應(yīng)先檢查傷口,拔出蜂刺,用肥皂水等清洗,冷敷,避免搔抓,觀察癥狀,若癥狀嚴(yán)重或不緩解應(yīng)及時(shí)就醫(yī),特殊人群需注意。 1.檢查傷口:如果蜂刺還留在傷口內(nèi)(可見黑色刺點(diǎn)),用鑷子或針挑出,盡可能減少毒液殘留。 2.清洗傷口:用肥皂水、小蘇打水或清水沖洗傷口,以中和毒液。 3.冷敷:用冰袋或冷毛巾敷在傷口上,可緩解疼痛和腫脹。 4.避免搔抓:避免搔抓傷口,以免加重癥狀。 5.觀察癥狀:密切觀察傷口和身體的變化,如出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛、腫脹、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 6.就醫(yī)治療:如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)癥狀給予相應(yīng)的治療,如局部涂抹藥膏、口服藥物或注射抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等。 特殊人群的注意事項(xiàng): 兒童:兒童被蜂子蟄后,應(yīng)密切觀察癥狀,因?yàn)閮和拿庖呦到y(tǒng)可能對(duì)毒液更敏感。如果癥狀加重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 孕婦:孕婦被蜂子蟄后,應(yīng)首先清洗傷口,然后冷敷。如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并告知醫(yī)生懷孕情況。 老人:老人的身體機(jī)能可能下降,對(duì)毒液的反應(yīng)可能不太敏感。被蜂子蟄后,應(yīng)密切觀察癥狀,如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 總之,被蜂子蟄后應(yīng)及時(shí)處理,如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),應(yīng)注意觀察傷口和身體的變化,避免搔抓傷口,保持傷口清潔。2025-08-15 11:58:26