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擅長：各種原因不孕癥診治及試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)，生殖內(nèi)分泌疾病的診治。
向 Ta 提問
劉冬娥，女，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院生殖中心教授，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。中國實用婦科與產(chǎn)科雜志編委，湖南省生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員、生殖內(nèi)分泌專業(yè)委員會委員，國家輔助生殖技術(shù)評審專家。
能熟練處理各種原因不孕癥及疑難生殖內(nèi)分泌疾病的診治，擅長于多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢低反應(yīng)等各種方案的個體化促排卵治療，目前己完成一萬六千余新鮮周期試管嬰兒并成功率在60%以上，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，深受患者的好評。尤其中重度子宮內(nèi)膜異位癥患者行體外受精-胚胎移植，率先采用超長方案使其成功率達60%以上，達國內(nèi)外先進水平。
參與國家十五攻關(guān)項目1項臨床部分的研究及多項省科委、省計生委課題的研究，主持湖南省科委科研課題4項，并第一作者發(fā)表科研論文30余篇，參編本專業(yè)專著及教學(xué)參考書10本。
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吞精子能否導(dǎo)致懷孕
單純吞精子通常不會導(dǎo)致懷孕，因精子會在消化道被分解消化無法進入女性生殖系統(tǒng)完成受精，雖有生殖道直接接觸等特殊情形可能有意外受孕風(fēng)險但非因單純吞精子，且年齡、性別、生活方式、病史等不改變精子無法自然參與受孕的基本生物學(xué)過程。 一、精子與受孕的基本原理 受孕是精子與卵子在女性輸卵管內(nèi)結(jié)合形成受精卵的過程。正常情況下，男性將精子射入女性陰道內(nèi)，精子需通過宮頸、宮腔進入輸卵管，若在此過程中遇到卵子則可能受精。而吞入的精子會進入消化道，消化道的酸性環(huán)境、消化酶等會迅速將精子分解消化，精子無法存活并到達女性生殖系統(tǒng)與卵子相遇，因此單純吞精子不會導(dǎo)致懷孕。 二、特殊情況的說明 雖然常規(guī)吞精子不會引發(fā)懷孕，但存在特殊情形需注意。例如，若男女雙方有生殖道直接接觸且未采取避孕措施等異常情況時，可能有意外受孕風(fēng)險，但這并非由單純吞精子導(dǎo)致，而是涉及生殖系統(tǒng)直接接觸的特殊狀況。從年齡角度，不同年齡段人群的生殖生理結(jié)構(gòu)和功能不同，但吞精子導(dǎo)致懷孕的核心機制不受年齡本質(zhì)影響，關(guān)鍵在于精子無法在消化道后進入女性生殖系統(tǒng)完成受精；從性別角度，男女各自的生理結(jié)構(gòu)決定了精子需通過特定生殖通道才能參與受孕，吞入消化道的精子無法遵循正常受孕路徑；從生活方式看，正常生活中吞精子的行為不會促使精子到達合適部位完成受精；從病史角度，若存在生殖系統(tǒng)病變等特殊病史，也不會因吞精子改變精子無法自然參與受孕的基本生物學(xué)過程。
2025-08-27 17:11:52 -
避孕套正確使用的具體步驟是什么
選擇合適規(guī)格避孕套保證貼合無質(zhì)量問題，檢查有效期與包裝完整性，輕柔取出后捏住前端小囊排空空氣，緩慢套在勃起陰莖上覆蓋整個根部，性交中留意避免滑落破裂，結(jié)束后未軟縮時按住底部抽出，橡膠過敏者選用非乳膠材質(zhì)，包皮過長或包莖者使用前適當(dāng)上翻包皮保證效果安全。 一、選擇合適避孕套：根據(jù)自身尺寸等情況選擇合適規(guī)格的避孕套，確保其貼合性良好且無質(zhì)量問題。二、檢查避孕套狀態(tài)：查看有效期，保證在有效期內(nèi)，同時檢查包裝是否完整，避免使用破損的避孕套。三、取出避孕套：用手指捏住避孕套前端小囊（即儲精囊），將其從包裝中取出，此步驟需輕柔操作，防止損壞避孕套。四、排空前端空氣：用手指繼續(xù)捏住前端小囊，緩慢擠出里面的空氣，因為若不排空空氣，射精后空氣膨脹易導(dǎo)致避孕套破裂。五、套在陰莖上：將避孕套緩慢、平穩(wěn)地套在勃起的陰莖上，要確保完全覆蓋整個陰莖，從根部開始向頂端展開套好。六、性交過程注意：在性交過程中要密切留意避孕套情況，避免其滑落或破裂，若發(fā)現(xiàn)有滑落或破裂風(fēng)險，應(yīng)立即采取相應(yīng)防護措施。七、性交后處理：性交結(jié)束后，在陰莖尚未完全軟縮時，用手按住避孕套底部，小心地將陰莖和避孕套一起抽出，防止精液漏出。特殊人群提示：對橡膠過敏者需選用非乳膠材質(zhì)的避孕套；包皮過長或包莖者使用前可適當(dāng)上翻包皮，以保證避孕套能正常發(fā)揮作用，同時要充分考慮此類人群的特殊生理結(jié)構(gòu)對避孕套使用的影響，確保使用效果及安全性。
2025-08-27 17:11:23 -
孕婦能用風(fēng)油精嗎
風(fēng)油精包含樟腦可經(jīng)皮膚吸收，妊娠早期胎兒器官形成關(guān)鍵階段用可能增發(fā)育異常風(fēng)險應(yīng)嚴(yán)格避免，中晚期也不建議隨意用因有刺激性氣味及仍存潛在影響，孕婦不適優(yōu)先物理干預(yù)，需用藥則咨詢醫(yī)生綜合考量孕周等情況評估風(fēng)險后決定是否使用。 一、風(fēng)油精的主要成分及潛在風(fēng)險 風(fēng)油精包含樟腦等成分，樟腦具有一定的脂溶性，可經(jīng)皮膚吸收進入人體循環(huán)。對于孕婦而言，尤其是妊娠早期（懷孕前3個月），胎兒正處于器官形成的關(guān)鍵階段，此時經(jīng)皮膚吸收的樟腦可能通過胎盤影響胎兒正常發(fā)育，存在引發(fā)胎兒不良反應(yīng)的潛在風(fēng)險。 二、不同孕期階段的影響差異 妊娠早期：此階段是胎兒器官分化形成的重要時期，胎兒對外部因素的敏感性較高，使用風(fēng)油精可能增加胎兒出現(xiàn)發(fā)育異常等問題的風(fēng)險，因此妊娠早期應(yīng)嚴(yán)格避免使用風(fēng)油精。 妊娠中晚期：相對妊娠早期而言，胎兒器官已基本形成，但風(fēng)油精具有刺激性氣味，孕婦使用后可能因氣味刺激引發(fā)不適反應(yīng)，如頭暈、惡心等，且仍不能完全排除其成分對胎兒的潛在影響，故妊娠中晚期也不建議隨意使用風(fēng)油精。 三、孕婦替代方案及注意事項 孕婦若有身體不適需緩解，應(yīng)優(yōu)先采用非藥物的物理干預(yù)方法，例如通過適當(dāng)休息、調(diào)整所處環(huán)境的溫度濕度等方式來改善不適狀況。若經(jīng)評估確需使用藥物緩解，必須咨詢醫(yī)生，由醫(yī)生綜合考量孕婦具體情況（包括孕周、健康狀況等）后，評估使用風(fēng)油精的風(fēng)險，再決定是否使用，切勿自行盲目使用風(fēng)油精。
2025-08-27 17:10:32 -
科學(xué)解釋胚胎發(fā)育的過程是什么
精子與卵細胞在輸卵管內(nèi)結(jié)合形成受精卵并開始有絲分裂發(fā)育成囊胚后植入子宮內(nèi)膜為著床，著床后約3周形成受精確基因調(diào)控機制主導(dǎo)的三胚層，之后各胚層進一步分化形成特定器官，此階段受遺傳因素、母體環(huán)境等多方面影響可能致器官發(fā)育異常。 一、受精與著床 精子與卵細胞在輸卵管內(nèi)結(jié)合形成受精卵，此為受精過程。受精卵隨即開始有絲分裂，約經(jīng)4-5天發(fā)育成桑椹胚，之后進一步形成囊胚。囊胚會逐漸植入子宮內(nèi)膜，此即著床。著床需適宜的子宮內(nèi)膜容受性等條件，若子宮內(nèi)膜厚度、激素水平等異常，可能影響著床順利與否。 二、胚胎早期發(fā)育（三胚層形成） 著床后的胚胎繼續(xù)分化，約在受精后第3周左右形成三胚層，即外胚層、中胚層和內(nèi)胚層。外胚層后續(xù)將發(fā)育為神經(jīng)系統(tǒng)、表皮等結(jié)構(gòu)；中胚層會分化形成骨骼、肌肉、循環(huán)系統(tǒng)等；內(nèi)胚層則分化為消化道、呼吸道的上皮組織等，這一過程受精確的基因調(diào)控機制主導(dǎo)，基因的有序表達確保三胚層按特定方向分化。 三、器官形成階段 隨著胚胎發(fā)育，各胚層進一步分化形成特定器官。外胚層分化出的神經(jīng)組織逐步構(gòu)建腦、脊髓等；中胚層分化出的間充質(zhì)等組織發(fā)育成心臟、骨骼等；內(nèi)胚層分化出的原始消化管逐漸發(fā)育為食管、胃、腸道等器官。此階段胚胎形態(tài)與結(jié)構(gòu)不斷細化，受遺傳因素、母體環(huán)境（如母體營養(yǎng)狀況、是否接觸致畸因子等）多方面影響，若母體接觸有害物質(zhì)或自身存在基因缺陷等，可能導(dǎo)致器官發(fā)育異常。
2025-08-27 17:09:16 -
在體外射精會不會懷孕
體外射精時射精前可能有含精子的前列腺液致孕，排卵期懷孕風(fēng)險相對較高，非排卵期有因排卵提前或推遲意外受孕可能，月經(jīng)不規(guī)律者難準(zhǔn)判排卵易增孕險，青少年及老年特殊人群體外射精均非可靠避孕方式。 一、體外射精導(dǎo)致懷孕的原理 體外射精時，男性在射精前可能已有少量含有精子的前列腺液溢出，這些精子若進入女性生殖道，且女性處于排卵期，就有可能與卵子結(jié)合形成受精卵，從而導(dǎo)致懷孕。因為精子具有一定的活動能力，即使未完全射精，也可能在射精前就進入女性體內(nèi)。 二、不同時期懷孕風(fēng)險差異 排卵期：女性排卵期時卵子排出，此時懷孕風(fēng)險相對較高。若體外射精發(fā)生在女性排卵期附近，精子與卵子相遇結(jié)合的概率增大，懷孕可能性顯著提升。 非排卵期：非排卵期時女性卵巢一般不排出卵子，懷孕風(fēng)險相對較低，但并非完全不會懷孕，仍存在因排卵提前或推遲而意外受孕的可能。 三、特殊人群情況 月經(jīng)不規(guī)律人群：此類人群難以準(zhǔn)確推算排卵期，體外射精時更易因無法精準(zhǔn)判斷排卵時間而增加懷孕風(fēng)險。例如，月經(jīng)周期紊亂的女性，排卵時間不固定，很難通過體外射精有效避孕。 青少年及老年特殊人群：青少年生殖系統(tǒng)發(fā)育尚不完全穩(wěn)定，老年人群生殖功能有所減退，但無論哪個年齡段，體外射精都不能作為可靠避孕方式。青少年可能因性知識缺乏而錯誤依賴體外射精，老年人群也可能因生殖功能變化但仍有受孕潛在可能而面臨意外懷孕風(fēng)險。
2025-08-27 17:07:43
