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擅長：重癥新生兒的救治，圍生期高危兒系統(tǒng)管理，尤其是早產(chǎn)兒的出院后管理，包括早期評估、早期干預(yù)等服務(wù)
向 Ta 提問
主任醫(yī)師（二級），碩士研究生導(dǎo)師，國家衛(wèi)健委兒童早期發(fā)展示范基地項目負(fù)責(zé)人，省兒童早期發(fā)展技術(shù)工程中心主任。從事圍產(chǎn)新生兒臨床工作近三十多年，自1995年始借鑒國外經(jīng)驗，結(jié)合我國的國情，逐步建立以新生兒科為主干的圍產(chǎn)高危兒系統(tǒng)管理模式。擅長新生兒重癥救治及高危兒/早產(chǎn)兒出院后管理。2005年作為訪問學(xué)者到香港中文大學(xué)附屬威爾斯親王醫(yī)院新生兒科/NICU進(jìn)修圍產(chǎn)新生兒醫(yī)學(xué)。2008年作為訪問學(xué)者先后在美國Boston Tufts university新英格蘭醫(yī)學(xué)中心兒童醫(yī)院、Cincinnati兒童醫(yī)院、Boston兒童醫(yī)院、Philadephia兒童醫(yī)院的研修圍產(chǎn)新生兒醫(yī)學(xué)。
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小兒黃疸是什么原因引起的
小兒黃疸主要由膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙等原因引起。 膽紅素生成過多：胎兒在母體內(nèi)處于低氧環(huán)境，紅細(xì)胞數(shù)量相對較多，出生后環(huán)境改變，過多的紅細(xì)胞會被破壞，釋放出大量膽紅素。此外，一些疾病如頭顱血腫、皮下血腫、同族免疫性溶血、感染等也會導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增加，從而引起膽紅素生成過多。 肝臟膽紅素代謝障礙：新生兒肝臟功能發(fā)育尚未完善，肝細(xì)胞內(nèi)攝取和結(jié)合膽紅素的能力不足，不能有效地將膽紅素轉(zhuǎn)化為可排泄的形式。同時，一些遺傳代謝性疾病如吉爾伯特綜合征、Crigler-Najjar綜合征等也會影響肝臟對膽紅素的代謝功能。 膽汁排泄障礙：膽管阻塞、膽道閉鎖等可導(dǎo)致膽汁排泄不暢，膽紅素?zé)o法順利排出體外，進(jìn)而反流進(jìn)入血液，引起黃疸。這種情況相對較為嚴(yán)重，需要及時診斷和治療。 此外，母乳喂養(yǎng)不足、胎便排出延遲等也可能加重或延長小兒黃疸的病程。當(dāng)發(fā)現(xiàn)小兒出現(xiàn)黃疸時，應(yīng)密切觀察其黃疸的變化情況，包括黃疸出現(xiàn)的時間、進(jìn)展速度、消退時間等。如果黃疸程度較重、持續(xù)時間較長或伴有其他異常表現(xiàn)，如發(fā)熱、吃奶差、精神萎靡等，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確黃疸的原因，并采取相應(yīng)的治療措施，避免膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。同時，家長要積極配合醫(yī)生的治療，合理喂養(yǎng)，保持小兒大便通暢，促進(jìn)膽紅素的排出。
2025-07-25 15:16:10 -
寶寶便秘可以喝蜂蜜水嗎
寶寶便秘不建議喝蜂蜜水，1歲以內(nèi)寶寶尤其不可，因蜂蜜可能含肉毒桿菌孢子致中毒等；嬰兒便秘可輕柔按摩腹部，已添加輔食較大嬰兒可增膳食纖維食物并保證液體攝入；1歲以上兒童便秘除飲食調(diào)整外還可養(yǎng)成定時排便習(xí)慣建立規(guī)律排便反射。 1.原因分析：嬰兒腸道菌群等生理結(jié)構(gòu)尚未完全成熟，蜂蜜可能含有肉毒桿菌孢子，嬰兒食用后可能會引起肉毒桿菌中毒，出現(xiàn)便秘、遲緩性癱瘓等癥狀。一般建議1歲以上的兒童在有便秘問題時，可先嘗試通過調(diào)整飲食等非藥物方式來改善，如增加膳食纖維豐富的食物攝入（像西藍(lán)花、蘋果等）、保證足夠的水分?jǐn)z入等，但對于1歲以內(nèi)的寶寶，不可以喝蜂蜜水來緩解便秘。 2.替代改善方式：對于嬰兒便秘，可通過輕柔按摩寶寶腹部來促進(jìn)腸道蠕動，以肚臍為中心，順時針方向輕輕按摩，每次按摩時間不宜過長，一般5-10分鐘左右，每天可適當(dāng)多按摩幾次；對于較大嬰兒已添加輔食的情況，在確保不過敏的前提下，逐漸增加含膳食纖維的食物，如將蘋果做成泥狀給寶寶食用等，同時要保證寶寶有充足的液體攝入，以牛奶或配方奶為主，維持身體水分平衡。對于1歲以上兒童便秘，除了上述飲食調(diào)整外，還可以讓孩子養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，每天定時讓孩子坐在馬桶上嘗試排便，即使沒有便意也可堅持幾分鐘，逐漸幫助孩子建立規(guī)律的排便反射。
2025-07-25 15:13:50 -
手足口病會傳染給大人嗎
手足口病會傳染給大人，主要通過密切接觸傳播，癥狀較輕者也需注意個人衛(wèi)生，避免傳染他人。 手足口病會傳染給大人。手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于5歲以下兒童，成人感染后一般癥狀較輕，或沒有癥狀，但仍具有傳染性，可通過密切接觸傳播，如與患兒共同進(jìn)餐、親吻等。 腸道病毒有許多種，其中以柯薩奇病毒A16型（CoxA16）和腸道病毒71型（EV71）最為常見。手足口病的主要癥狀是手、足、口腔等部位出現(xiàn)皮疹和皰疹，可伴有發(fā)熱、咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。大多數(shù)患者癥狀較輕，可在一周內(nèi)自愈，但少數(shù)患者可能會出現(xiàn)腦炎、心肌炎等并發(fā)癥，甚至危及生命。 手足口病的傳染性較強(qiáng)，主要通過密切接觸傳播，如與患兒共同進(jìn)餐、親吻等。此外，患者的糞便、呼吸道分泌物等也可能含有病毒，具有傳染性。因此，成人在照顧患兒時應(yīng)注意個人衛(wèi)生，勤洗手，避免與患兒密切接觸，以減少感染的機(jī)會。 對于成人來說，手足口病的癥狀可能較輕，但仍需要注意休息，保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，避免傳染給他人。如果出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，并告知醫(yī)生接觸史，以便及時診斷和治療。 總之，手足口病會傳染給大人，成人在照顧患兒時應(yīng)注意個人衛(wèi)生，避免感染。如果出現(xiàn)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，以便及時診斷和治療。
2025-07-25 15:12:02 -
寶寶拉粑粑有血絲黏液怎么回事
寶寶拉粑粑有血絲黏液可能是肛裂、腸炎、食物過敏等原因引起，也可能是其他原因，建議及時就醫(yī)，明確診斷。 寶寶拉粑粑有血絲黏液可能是肛裂、腸炎、食物過敏等原因引起的。 肛裂是寶寶拉粑粑有血絲黏液的常見原因之一。如果寶寶的肛門周圍皮膚出現(xiàn)裂口，排便時會感到疼痛，可能會導(dǎo)致大便表面帶有血絲黏液。 腸炎也可能導(dǎo)致寶寶拉粑粑有血絲黏液。腸炎是由病毒、細(xì)菌或其他病原體引起的腸道炎癥，除了血絲黏液外，還可能伴有腹瀉、腹痛、嘔吐等癥狀。 食物過敏是另一個可能的原因。如果寶寶對某些食物過敏，可能會引起腸道過敏反應(yīng)，導(dǎo)致拉粑粑有血絲黏液。此外，還可能伴有皮疹、嘔吐、腹瀉等癥狀。 其他原因還包括腸道感染、腸道息肉、腸道腫瘤等。如果寶寶拉粑粑有血絲黏液持續(xù)時間較長或伴有其他異常癥狀，建議及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。 在就醫(yī)前，家長可以注意觀察寶寶的癥狀變化，記錄寶寶的飲食情況，并保持寶寶的肛門清潔。同時，避免給寶寶食用可能引起過敏的食物。 需要注意的是，以上內(nèi)容僅供參考。如果寶寶出現(xiàn)拉粑粑有血絲黏液的情況，建議及時就醫(yī)，以獲得更專業(yè)的診斷和治療建議。同時，家長應(yīng)該密切關(guān)注寶寶的健康狀況，如有異常應(yīng)及時就醫(yī)。
2025-07-25 15:10:09 -
九個月大的嬰兒可以吃蛋白粉嗎
九個月大的嬰兒不建議吃蛋白粉，因其主要從母乳或配方奶獲營養(yǎng)且量已足，消化功能弱難消化大分子蛋白會致不適，過量還會加重腎臟負(fù)擔(dān)有健康風(fēng)險。 1.營養(yǎng)需求特點：九個月大的嬰兒主要通過母乳或配方奶獲取營養(yǎng)，母乳中含有嬰兒生長發(fā)育所需的各種營養(yǎng)成分，包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質(zhì)等，其蛋白質(zhì)的組成和比例適合嬰兒消化吸收。配方奶也是根據(jù)嬰兒營養(yǎng)需求專門配制的，能滿足嬰兒相應(yīng)階段的營養(yǎng)需求。一般情況下，正常喂養(yǎng)的九個月大嬰兒從母乳或配方奶中攝取的蛋白質(zhì)已能滿足其生長發(fā)育需要，無需額外補(bǔ)充蛋白粉。 2.消化功能限制：九個月大嬰兒的消化系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，胃腸功能相對較弱。蛋白粉中的蛋白質(zhì)分子較大，嬰兒的胃腸道消化酶分泌及消化功能還不能很好地消化吸收大分子的蛋白質(zhì)，可能會增加嬰兒胃腸道的負(fù)擔(dān)，引起消化不良，出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適癥狀。 3.潛在健康風(fēng)險：如果盲目給九個月大嬰兒添加蛋白粉，可能會導(dǎo)致蛋白質(zhì)攝入過量，超出嬰兒腎臟等器官的代謝能力，加重腎臟負(fù)擔(dān)，對嬰兒的健康造成潛在危害。例如，有相關(guān)研究表明，過早或過量攝入蛋白質(zhì)會影響嬰兒腎臟的發(fā)育和功能，長期下來可能增加腎臟疾病的發(fā)生風(fēng)險。
2025-07-25 15:07:52
