小兒黃疸主要由膽紅素生成過(guò)多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙等原因引起。

膽紅素生成過(guò)多：胎兒在母體內(nèi)處于低氧環(huán)境，紅細(xì)胞數(shù)量相對(duì)較多，出生后環(huán)境改變，過(guò)多的紅細(xì)胞會(huì)被破壞，釋放出大量膽紅素。此外，一些疾病如頭顱血腫、皮下血腫、同族免疫性溶血、感染等也會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增加，從而引起膽紅素生成過(guò)多。

肝臟膽紅素代謝障礙：新生兒肝臟功能發(fā)育尚未完善，肝細(xì)胞內(nèi)攝取和結(jié)合膽紅素的能力不足，不能有效地將膽紅素轉(zhuǎn)化為可排泄的形式。同時(shí)，一些遺傳代謝性疾病如吉爾伯特綜合征、Crigler-Najjar綜合征等也會(huì)影響肝臟對(duì)膽紅素的代謝功能。

膽汁排泄障礙：膽管阻塞、膽道閉鎖等可導(dǎo)致膽汁排泄不暢，膽紅素?zé)o法順利排出體外，進(jìn)而反流進(jìn)入血液，引起黃疸。這種情況相對(duì)較為嚴(yán)重，需要及時(shí)診斷和治療。

此外，母乳喂養(yǎng)不足、胎便排出延遲等也可能加重或延長(zhǎng)小兒黃疸的病程。當(dāng)發(fā)現(xiàn)小兒出現(xiàn)黃疸時(shí)，應(yīng)密切觀察其黃疸的變化情況，包括黃疸出現(xiàn)的時(shí)間、進(jìn)展速度、消退時(shí)間等。如果黃疸程度較重、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有其他異常表現(xiàn)，如發(fā)熱、吃奶差、精神萎靡等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確黃疸的原因，并采取相應(yīng)的治療措施，避免膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)，家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生的治療，合理喂養(yǎng)，保持小兒大便通暢，促進(jìn)膽紅素的排出。