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擅長：兒童心理評估、兒童發(fā)育問題、兒童適應(yīng)問題、兒童多動癥、品行問題、抽動癥、情緒問題、學(xué)業(yè)問題、兒童養(yǎng)育問題咨詢治療。
向 Ta 提問
林穗芳，女，主任醫(yī)師，從事兒童保健工作近20年，從事兒童心理保健十多年。
擅長兒童心理評估、兒童發(fā)育問題、兒童適應(yīng)問題、兒童多動癥、品行問題、抽動癥、情緒問題、學(xué)業(yè)問題、兒童養(yǎng)育問題咨詢治療。
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一歲寶寶口水特別多怎么回事
一歲寶寶口水特別多可能是正常生理現(xiàn)象（4-13個月唾液腺發(fā)育成熟但吞咽不完善致口水多，隨年齡增長改善）、出牙期影響（出牙刺激唾液分泌，伴牙齦紅腫等）、病理因素（口腔炎癥刺激唾液分泌，神經(jīng)系統(tǒng)疾病影響唾液吞咽控制且常伴其他異常），護(hù)理要保持皮膚清潔，觀察伴隨癥狀，異常及時就醫(yī)。 出牙期影響 1.出牙刺激唾液分泌：一歲左右寶寶通常處于出牙階段，牙齒萌出會刺激牙齦上的神經(jīng)，引起唾液腺反射性分泌增加，導(dǎo)致口水增多。這是一種正常的生理反應(yīng)，寶寶可能還會伴有牙齦紅腫、流口水時喜歡咬東西等表現(xiàn)。 病理因素 1.口腔炎癥：如果寶寶口腔有炎癥，如口腔潰瘍、牙齦炎等，炎癥會刺激口腔黏膜，使唾液分泌增多。例如口腔潰瘍會讓寶寶口腔疼痛，從而導(dǎo)致口水不自覺流出增多。 2.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。耗承┥窠?jīng)系統(tǒng)疾病也可能導(dǎo)致口水增多，雖然相對少見，但如存在腦部發(fā)育異常等情況，可能影響神經(jīng)對唾液吞咽的控制，從而出現(xiàn)口水過多的現(xiàn)象。不過這種情況往往還會伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)，如運動發(fā)育遲緩、智力異常等。 護(hù)理建議 1.保持皮膚清潔：由于口水較多，要及時用柔軟的紙巾或紗布將寶寶口水擦干，避免口水長時間刺激寶寶臉部皮膚引起濕疹等問題?？梢越?jīng)常用溫水清洗寶寶臉部和頸部，保持局部皮膚干爽。 2.注意觀察伴隨癥狀：家長要密切觀察寶寶口水多的同時是否伴有其他異常表現(xiàn)，如發(fā)熱、拒食、哭鬧不止、口腔有皰疹或潰瘍等情況。如果有這些異常，應(yīng)及時帶寶寶就醫(yī)，以便明確原因并進(jìn)行相應(yīng)處理。
2025-08-05 14:30:08 -
5周歲男孩標(biāo)準(zhǔn)身高體重
5周歲男孩標(biāo)準(zhǔn)身高中位數(shù)約110.1厘米，正常范圍103.2-116.6厘米，受遺傳、營養(yǎng)、睡眠影響；標(biāo)準(zhǔn)體重中位數(shù)約17.5千克，正常范圍15.0-20.9千克，受遺傳、飲食、運動影響 一、5周歲男孩標(biāo)準(zhǔn)身高 1.參考范圍：根據(jù)我國7歲以下兒童生長標(biāo)準(zhǔn)，5周歲男孩身高的中位數(shù)約為110.1厘米，正常范圍通常在103.2~116.6厘米之間。身高受到多種因素影響，遺傳是重要因素之一，如果父母身高較高，孩子往往有更高的生長潛力；營養(yǎng)狀況也至關(guān)重要，充足的蛋白質(zhì)、鈣、維生素D等營養(yǎng)物質(zhì)攝入有助于骨骼生長，像富含蛋白質(zhì)的牛奶、雞蛋，富含鈣的蝦皮、豆制品等都是對身高增長有益的食物；此外，睡眠也影響身高，生長激素在夜間睡眠時分泌旺盛，保證孩子每天10~13小時的充足睡眠有利于身高發(fā)育。 二、5周歲男孩標(biāo)準(zhǔn)體重 1.參考范圍：5周歲男孩體重的中位數(shù)約為17.5千克，正常范圍一般在15.0~20.9千克之間。體重同樣受多種因素影響，遺傳因素決定了孩子體重的大致范圍，若家族有肥胖傾向，孩子相對可能更容易超重；飲食攝入量是關(guān)鍵，均衡的飲食結(jié)構(gòu)很重要，過多攝入高熱量、高脂肪的食物，如油炸食品、糖果等，容易導(dǎo)致體重超標(biāo)，而保證飲食中碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素和礦物質(zhì)等合理搭配則有助于維持正常體重；運動情況也有影響，適當(dāng)?shù)倪\動可以促進(jìn)新陳代謝，幫助消耗多余熱量，像每天進(jìn)行至少1小時的戶外活動，如跑步、跳繩等，有利于保持健康體重。
2025-08-05 14:26:51 -
孩子發(fā)燒能吃雪糕嗎
孩子發(fā)燒時一般不建議吃雪糕，因發(fā)燒時消化系統(tǒng)功能受影響，雪糕寒涼易刺激胃腸道致不適、加重負(fù)擔(dān)，不同年齡段孩子吃雪糕都易引發(fā)胃腸問題，且吃雪糕會干擾消化、影響營養(yǎng)吸收，不利于病情恢復(fù)。 從生理角度分析 人體在發(fā)燒時，體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂，胃腸道的血液循環(huán)相對減少，消化酶的活性也會降低，消化功能減弱。雪糕溫度較低，進(jìn)入胃腸道后會使胃腸道血管收縮，進(jìn)一步影響消化功能，可能導(dǎo)致消化不良等問題。有研究表明，發(fā)燒時胃腸道的敏感性增加，食用寒涼食物更容易引發(fā)胃腸不適反應(yīng)。 不同年齡段孩子的情況 嬰兒期（0-1歲）：嬰兒的消化系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，發(fā)燒時吃雪糕更容易出現(xiàn)嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)，如劇烈腹瀉，可能會導(dǎo)致脫水等更嚴(yán)重的健康問題，所以嬰兒發(fā)燒時絕對不可以吃雪糕。 幼兒期（1-3歲）：幼兒的消化功能相對嬰兒有所改善，但仍比較脆弱，發(fā)燒時吃雪糕也容易引起胃腸道的不適，需要特別注意避免給幼兒食用雪糕。 學(xué)齡前期（3-6歲）：這個階段的孩子雖然消化功能有所發(fā)展，但發(fā)燒時吃雪糕仍可能影響身體恢復(fù)，家長應(yīng)引導(dǎo)孩子避免食用寒涼的雪糕等食物。 對病情恢復(fù)的影響 孩子發(fā)燒時身體需要充足的能量和良好的消化吸收來對抗疾病。吃雪糕會干擾正常的消化過程，影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，從而不利于孩子身體恢復(fù)體力來應(yīng)對發(fā)燒這一身體的應(yīng)激狀況。如果孩子因吃雪糕出現(xiàn)胃腸道不適，還可能分散孩子的注意力，影響其整體的康復(fù)進(jìn)程。
2025-08-05 14:16:40 -
性早熟怎么回事多久能好
性早熟是一種常見的兒科內(nèi)分泌疾病，指女孩在8歲前，男孩在9歲前呈現(xiàn)第二性征發(fā)育的異常性疾病。性早熟的具體病因尚不完全明確，可能與以下因素有關(guān)： 1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變，如腦積水、視中隔發(fā)育不全等。 2.外周性性早熟轉(zhuǎn)化而來。 3.未能發(fā)現(xiàn)的特發(fā)性中樞性性早熟。 4.由遺傳、種族、環(huán)境、營養(yǎng)等因素引起。 性早熟的治療應(yīng)根據(jù)病因、病情輕重、患者的發(fā)育狀況等因素綜合考慮。治療方法主要包括以下幾種： 1.病因治療：如因顱內(nèi)腫瘤引起的性早熟，應(yīng)手術(shù)切除或放療；因甲狀腺功能減退引起的性早熟，應(yīng)補(bǔ)充甲狀腺素。 2.藥物治療：促性腺激素釋放激素類似物是目前治療真性性早熟的主要藥物，可抑制性腺發(fā)育，延緩骨骼成熟，改善成人期最終升高，從而改善患兒的成年期身高。 3.心理治療：性早熟可能會給患兒帶來心理上的困擾，如焦慮、自卑等，家長和醫(yī)生應(yīng)給予患兒心理支持和疏導(dǎo)。 4.飲食調(diào)整：避免食用含激素的食物和藥物，如蜂王漿、花粉、雞胚、蠶蛹等。 性早熟的治療需要一定的時間，具體時間因人而異。一般來說，治療后患兒的第二性征會逐漸消退，身高也會逐漸增長。治療期間，家長應(yīng)定期帶患兒到醫(yī)院復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案。 需要注意的是，性早熟可能會影響患兒的成年期身高，家長應(yīng)密切關(guān)注患兒的生長發(fā)育情況，如有異常應(yīng)及時就醫(yī)。此外，性早熟的治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，家長不要自行給患兒用藥。
2025-08-05 14:12:48 -
拘奶了怎么辦孩子五十天
拘奶了應(yīng)讓孩子多吸吮、按摩乳房、冷敷乳房，若癥狀嚴(yán)重或無法緩解，應(yīng)及時就醫(yī)。同時，要正確喂奶、避免乳房受壓、清潔乳房、保持心情愉悅，高危人群更應(yīng)注意預(yù)防。 拘奶了即哺乳期乳房出現(xiàn)硬塊、脹痛，可能伴有發(fā)燒、寒顫等癥狀。拘奶如果不及時處理，可能會發(fā)展成乳腺炎，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致乳腺膿腫，需要手術(shù)切開引流。以下是拘奶了的處理方法： 1.讓孩子多吸吮：孩子的吸吮能幫助疏通乳腺，緩解拘奶。如果孩子吃不完，可以用吸奶器吸出。 2.按摩乳房：先熱敷乳房3-5分鐘，然后從乳房四周向乳頭方向按摩，幫助疏通乳腺管。 3.冷敷：如果乳房紅腫、疼痛劇烈，可以用冷敷緩解。但要注意，冷敷時不要直接接觸皮膚，要用毛巾或紗布隔開。 4.就醫(yī)治療：如果拘奶嚴(yán)重，出現(xiàn)發(fā)燒、寒顫等癥狀，或者經(jīng)過上述處理后癥狀沒有緩解，應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會根據(jù)情況使用抗生素、穿刺抽膿等治療方法。 5.預(yù)防拘奶： 養(yǎng)成正確的喂奶姿勢，讓孩子含住乳頭和大部分乳暈。 不要讓孩子含著乳頭睡覺。 避免乳房受到擠壓。 喂奶前后清潔乳房。 保持心情愉快，避免過度勞累。 需要注意的是，如果正在服用某些藥物，如抗抑郁藥、抗組胺藥等，可能會影響乳汁分泌，導(dǎo)致拘奶。在服用這些藥物期間，應(yīng)咨詢醫(yī)生是否需要停止哺乳。此外，如果是高危人群，如患有糖尿病、乳腺炎病史、乳房手術(shù)史等，更容易發(fā)生拘奶，應(yīng)更加注意預(yù)防和處理。
2025-08-05 14:09:47
