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擅長：兒童早期發(fā)育及營養(yǎng)咨詢，兒童發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良、微量元素缺乏性疾病的診治。
向 Ta 提問
劉倩筠，女，主任醫(yī)師，從事兒科、兒童保健工作17年，擅長兒童早期發(fā)育及營養(yǎng)咨詢；兒童發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良、微量元素缺乏性疾病的診治。
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寶寶七月可以吃鹽嗎
寶寶七月不建議吃鹽，因嬰兒7個月時腎臟功能未熟、濾過率低、排鈉不完善，且母乳或配方奶中鈉含量已足，過早吃鹽會加重腎負(fù)擔(dān)、致重口味及增患病風(fēng)險、不利長期健康飲食。 1.嬰幼兒腎臟功能發(fā)育特點：嬰兒在7個月時，腎臟功能還未完全發(fā)育成熟，腎小球濾過率較低，腎臟對鈉的排泄功能不完善。而鹽的主要成分是鈉，過早攝入鹽會加重腎臟負(fù)擔(dān)。一般來說，嬰兒在1歲以內(nèi)，其自身代謝鈉的能力很弱，過多的鈉無法有效代謝排出。 2.母乳或配方奶中鈉的含量已足夠：母乳中鈉的含量約為37mg/L，配方奶中鈉的含量也能滿足嬰兒生長發(fā)育對鈉的需求。嬰兒在7個月時，通過正常的母乳喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng)，所攝取的鈉已經(jīng)能夠滿足身體正常生理功能的需要，不需要額外添加鹽。 3.過早添加鹽的不良影響：如果過早給7個月的寶寶吃鹽，可能會導(dǎo)致寶寶養(yǎng)成重口味的飲食習(xí)慣，增加日后患高血壓、心血管疾病等的風(fēng)險。而且，寶寶的味覺偏好是在早期形成的，過早添加鹽會使寶寶對清淡口味的食物不適應(yīng)，不利于其長期的健康飲食。
2025-09-09 10:53:41 -
幼兒急疹得幾次
幼兒急疹通常1次，由人類皰疹病毒6型等感染引起，人體感染后多產(chǎn)生持久免疫力，極少再次發(fā)病，護(hù)理要讓患兒多休息、保持皮膚清潔、補(bǔ)充水分，特殊人群幼兒需精心護(hù)理密切觀察。 幼兒感染相關(guān)病毒后，免疫系統(tǒng)被激活，產(chǎn)生免疫反應(yīng)從而發(fā)病。由于人體感染特定病毒后會產(chǎn)生相應(yīng)抗體，一般情況下，機(jī)體在首次感染后會產(chǎn)生持久免疫力，再次感染同種病毒的情況較為少見，所以幼兒急疹大多發(fā)生1次。 不過，也有極罕見的情況可能出現(xiàn)再次發(fā)病，但這種情況非常少見。從流行病學(xué)和臨床觀察來看，絕大多數(shù)幼兒僅會經(jīng)歷一次幼兒急疹發(fā)作。 對于幼兒急疹，在護(hù)理方面，要注意讓患兒多休息，保證充足的睡眠，這有助于身體恢復(fù)。同時，要注意保持皮膚清潔，因為出疹期間皮膚可能會有瘙癢等情況，避免患兒搔抓皮膚引起感染。另外，要給患兒適當(dāng)補(bǔ)充水分，促進(jìn)新陳代謝。特殊人群方面，幼兒自身免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，患病期間更需要精心護(hù)理，密切觀察體溫等情況，若出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
2025-09-09 10:50:31 -
嬰兒躺著吃奶好嗎
嬰兒躺著吃奶因吞咽反射不完善易致奶液逆流氣管引發(fā)吸入性肺炎尤其小月齡吞咽差者風(fēng)險高，正確喂養(yǎng)應(yīng)抱起呈傾斜且頭部高于身體，喂奶后豎抱拍背排空氣，特殊情況如患呼吸系統(tǒng)病或吞咽障礙更需遵正確姿勢保安全。 一、躺著吃奶的潛在風(fēng)險 嬰兒躺著吃奶時，由于身體處于平躺狀態(tài)，吞咽反射相對不完善，奶液可能逆流進(jìn)入氣管，引發(fā)吸入性肺炎。嬰兒氣管較短，奶液誤入后不易咳出，會影響肺部正常通氣，嚴(yán)重時可危及生命，尤其對于月齡較小、吞咽協(xié)調(diào)能力較差的嬰兒風(fēng)險更高。 二、正確喂養(yǎng)姿勢的建議 應(yīng)采用抱起嬰兒呈45°左右傾斜的喂養(yǎng)姿勢，這種姿勢利于奶液順利通過食管進(jìn)入胃部，減少奶液反流風(fēng)險。喂養(yǎng)過程中需保持嬰兒頭部略高于身體，喂奶后可將嬰兒豎直抱起，輕拍背部幫助排出吞咽的空氣，降低吐奶概率。對于特殊情況，如嬰兒患有某些呼吸系統(tǒng)疾病或存在吞咽功能障礙時，更需嚴(yán)格遵循正確喂養(yǎng)姿勢以保障安全。
2025-09-09 10:47:39 -
母乳喂養(yǎng)用喂水嗎
母乳喂養(yǎng)無需常規(guī)喂水，母乳含水量超80%能滿足嬰兒需求，額外喂水可能減少母乳攝入影響營養(yǎng)；特殊情況如嚴(yán)重腹瀉、先天性疾病需遵醫(yī)囑；新生兒至6月純母乳喂養(yǎng)無需喂水，6月以上輔食水分少可遵醫(yī)囑少量喂水，人工喂養(yǎng)與母乳喂養(yǎng)補(bǔ)水情況不同。 1.母乳含水量已滿足需求：母乳中80%以上是水分，能夠滿足嬰兒日常對水分的需求，包括夏季炎熱環(huán)境下，純母乳喂養(yǎng)的嬰兒也不需要額外喂水。有研究表明，嬰兒胃容量有限，額外喂水可能會占據(jù)嬰兒的胃容量，減少對母乳的攝入，從而影響嬰兒從母乳中獲取營養(yǎng)物質(zhì)。例如，一項針對6個月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)嬰兒的研究發(fā)現(xiàn)，每天額外喂水超過50毫升，就可能導(dǎo)致嬰兒母乳攝入量減少約20毫升，長期如此會影響嬰兒的生長發(fā)育。 2.特殊情況需謹(jǐn)慎考慮：當(dāng)嬰兒出現(xiàn)一些特殊情況時，如嬰兒有嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致脫水風(fēng)險增加時，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽等，但這也不是常規(guī)的喂水。對于有某些先天性疾病的嬰兒，是否需要額外補(bǔ)水要遵循醫(yī)生的專業(yè)評估，因為不同的疾病狀態(tài)下嬰兒對水分的需求和代謝情況不同。比如患有先天性心臟病的嬰兒，其心血管功能和液體平衡調(diào)節(jié)可能與正常嬰兒不同，需要根據(jù)具體病情由醫(yī)生判斷是否需要額外補(bǔ)充水分以及補(bǔ)充的量和方式。 3.不同年齡段嬰兒的考量：對于新生兒至6個月的嬰兒，純母乳喂養(yǎng)時無需喂水；6個月以上開始添加輔食的嬰兒，若輔食中水分?jǐn)z入較少，可在醫(yī)生建議下少量喂水，但也不是必須的。從生活方式角度看，母乳喂養(yǎng)的嬰兒日常活動量相對穩(wěn)定，母乳提供的水分足以維持其體內(nèi)的水平衡。如果是人工喂養(yǎng)的嬰兒則可能需要根據(jù)配方奶的說明適當(dāng)補(bǔ)充水分，但這與母乳喂養(yǎng)情況不同。
2025-09-03 16:31:52 -
接種卡介苗后會有哪些反應(yīng)
接種卡介苗后局部約兩三周出現(xiàn)紅腫硬結(jié)等正常免疫反應(yīng)需保持局部清潔干燥，部分嬰兒1至2周有輕微發(fā)熱多可自行緩解，異常需就醫(yī)，新生兒接種后要密切觀察局部和全身狀況，早產(chǎn)兒低體重兒接種前需醫(yī)生評估健康狀況且接種后加強(qiáng)監(jiān)測，有基礎(chǔ)病史嬰兒接種需謹(jǐn)慎評估并密切關(guān)注身體變化。 一、局部反應(yīng) 接種卡介苗后約2~3周，局部會逐漸出現(xiàn)反應(yīng)。首先表現(xiàn)為局部紅腫，直徑通常約1cm左右，隨后形成硬結(jié)，之后硬結(jié)逐漸軟化，形成小膿皰或潰瘍，一般直徑不超過0.5cm，隨后結(jié)痂，痂皮脫落后會留下永久性瘢痕（即卡疤）。此過程是卡介苗引發(fā)局部免疫反應(yīng)的正常表現(xiàn)，一般無需特殊干預(yù)，只需保持局部清潔干燥，避免搔抓、摩擦等，防止繼發(fā)感染即可。 二、全身反應(yīng) 部分嬰兒在接種卡介苗后1~2周可能出現(xiàn)輕微發(fā)熱，體溫多在37.5℃以下，一般持續(xù)1~2天可自行緩解，通常無其他明顯全身不適癥狀。若出現(xiàn)體溫持續(xù)升高（如超過38.5℃）或伴有精神萎靡、持續(xù)哭鬧等異常表現(xiàn)，需及時就醫(yī)評估。 三、特殊人群注意事項 新生兒：接種卡介苗后需密切觀察局部反應(yīng)及全身狀況，若局部反應(yīng)嚴(yán)重（如紅腫范圍過大、破潰程度遠(yuǎn)超正常范圍等）或全身反應(yīng)持續(xù)加重，應(yīng)盡快就醫(yī)。 早產(chǎn)兒、低體重兒：此類嬰兒接種卡介苗前需由醫(yī)生嚴(yán)格評估健康狀況，符合接種條件后方可接種，接種后需加強(qiáng)局部及全身監(jiān)測，因為其免疫功能相對較弱，反應(yīng)可能與足月兒有所不同，需更謹(jǐn)慎對待異常表現(xiàn)。 有基礎(chǔ)病史嬰兒：若嬰兒存在免疫缺陷、嚴(yán)重感染等基礎(chǔ)病史，接種卡介苗需格外謹(jǐn)慎，應(yīng)由醫(yī)生綜合評估風(fēng)險與受益后再決定是否接種，接種后需密切關(guān)注身體變化，一旦出現(xiàn)異常及時處理。
2025-09-03 16:31:08
