接種卡介苗后局部約兩三周出現(xiàn)紅腫硬結(jié)等正常免疫反應(yīng)需保持局部清潔干燥，部分嬰兒1至2周有輕微發(fā)熱多可自行緩解，異常需就醫(yī)，新生兒接種后要密切觀察局部和全身狀況，早產(chǎn)兒低體重兒接種前需醫(yī)生評估健康狀況且接種后加強監(jiān)測，有基礎(chǔ)病史嬰兒接種需謹慎評估并密切關(guān)注身體變化。

一、局部反應(yīng)

接種卡介苗后約2~3周，局部會逐漸出現(xiàn)反應(yīng)。首先表現(xiàn)為局部紅腫，直徑通常約1cm左右，隨后形成硬結(jié)，之后硬結(jié)逐漸軟化，形成小膿皰或潰瘍，一般直徑不超過0.5cm，隨后結(jié)痂，痂皮脫落后會留下永久性瘢痕（即卡疤）。此過程是卡介苗引發(fā)局部免疫反應(yīng)的正常表現(xiàn)，一般無需特殊干預(yù)，只需保持局部清潔干燥，避免搔抓、摩擦等，防止繼發(fā)感染即可。

二、全身反應(yīng)

部分嬰兒在接種卡介苗后1~2周可能出現(xiàn)輕微發(fā)熱，體溫多在37.5℃以下，一般持續(xù)1~2天可自行緩解，通常無其他明顯全身不適癥狀。若出現(xiàn)體溫持續(xù)升高（如超過38.5℃）或伴有精神萎靡、持續(xù)哭鬧等異常表現(xiàn)，需及時就醫(yī)評估。

三、特殊人群注意事項

新生兒：接種卡介苗后需密切觀察局部反應(yīng)及全身狀況，若局部反應(yīng)嚴重（如紅腫范圍過大、破潰程度遠超正常范圍等）或全身反應(yīng)持續(xù)加重，應(yīng)盡快就醫(yī)。

早產(chǎn)兒、低體重兒：此類嬰兒接種卡介苗前需由醫(yī)生嚴格評估健康狀況，符合接種條件后方可接種，接種后需加強局部及全身監(jiān)測，因為其免疫功能相對較弱，反應(yīng)可能與足月兒有所不同，需更謹慎對待異常表現(xiàn)。

有基礎(chǔ)病史嬰兒：若嬰兒存在免疫缺陷、嚴重感染等基礎(chǔ)病史，接種卡介苗需格外謹慎，應(yīng)由醫(yī)生綜合評估風(fēng)險與受益后再決定是否接種，接種后需密切關(guān)注身體變化，一旦出現(xiàn)異常及時處理。