劉倩筠,女,主任醫(yī)師,從事兒科、兒童保健工作17年,擅長兒童早期發(fā)育及營養(yǎng)咨詢;兒童發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良、微量元素缺乏性疾病的診治。
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Q 寶寶會在肚子里打嗝嗎A 寶寶在肚子里會打嗝,這是正常生理現(xiàn)象,是胎兒呼吸運(yùn)動表現(xiàn),通過吞咽羊水鍛煉肺部功能,膈肌發(fā)育成熟受刺激致痙攣性收縮出現(xiàn)打嗝,頻率規(guī)律,每次持續(xù)2-5分鐘,每分鐘3-5次,不影響健康,孕婦感及時無異常不適無需干預(yù),異常變化需就醫(yī)檢查。 從胎兒發(fā)育的角度來看,胎兒的膈肌在不斷發(fā)育成熟,當(dāng)受到某種刺激時就會引發(fā)膈肌痙攣性收縮,從而出現(xiàn)打嗝現(xiàn)象。這種打嗝行為并不會對胎兒的健康造成不良影響,反而是胎兒發(fā)育過程中的一種正常生理活動體現(xiàn)。對于孕婦而言,當(dāng)感覺到胎兒在肚子里打嗝時,這是一種能夠直觀感受到胎兒活動的表現(xiàn),一般不需要進(jìn)行特殊的干預(yù)處理。只要孕婦自身沒有出現(xiàn)異常的不適癥狀,如腹痛、陰道流血等情況,胎兒在肚子里正常打嗝是無需過度擔(dān)憂的。但如果孕婦發(fā)現(xiàn)胎兒打嗝的情況出現(xiàn)了明顯的異常變化,比如打嗝的頻率突然變得極不規(guī)律、持續(xù)時間過長等,就需要及時前往醫(yī)院進(jìn)行檢查,以確保胎兒的發(fā)育狀況一切正常。2025-08-01 13:17:52 -
Q 兒童吃鱈魚有什么好處A 兒童食用鱈魚可以有效地補(bǔ)充身體所需的多種營養(yǎng)物質(zhì),包括高質(zhì)量的蛋白質(zhì)、鈣、鐵和鋅等,有助于確保飲食的多樣性和營養(yǎng)的均衡性,從而滿足孩子生長發(fā)育的需求,促進(jìn)其健康成長。然而,為了保證營養(yǎng)的均衡,兒童應(yīng)避免僅攝取單一食物,以防營養(yǎng)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題。 當(dāng)給孩子吃鱈魚時,家長應(yīng)注意檢查魚肉中是否有魚刺,以防止魚刺卡住孩子。同時,一次不要讓孩子吃過多的魚肉,因?yàn)樗麄兊南芰τ邢蓿^多食用可能會導(dǎo)致腹痛、腹瀉等消化不良癥狀。此外,對鱈魚肉過敏的孩子應(yīng)避免食用。 雖然鱈魚營養(yǎng)豐富,但兒童仍需保持均衡的飲食,不可過度依賴某一種食物。家長應(yīng)確保孩子攝取各種食物,以保證營養(yǎng)的豐富性和均衡性。如果孩子在食用鱈魚后出現(xiàn)任何不適癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)并尋求專業(yè)治療。2025-08-01 13:12:28 -
Q 純母乳喂養(yǎng)的寶寶需要補(bǔ)鈣嗎A 純母乳喂養(yǎng)的寶寶一般無需額外補(bǔ)鈣,但要注意補(bǔ)充維生素D,不過早產(chǎn)、多胎等特殊情況需醫(yī)生評估是否額外補(bǔ)鈣。 母乳中的鈣含量及吸收率:母乳中鈣磷比例適宜,約為2:1,這種比例有利于鈣的吸收,嬰兒對母乳中鈣的吸收率可高達(dá)50%-60%,能夠滿足0-6個月嬰兒生長發(fā)育對鈣的基本需求。例如,有研究顯示,健康足月兒純母乳喂養(yǎng)時,從母乳中獲取的鈣量能夠支撐其正常的骨骼生長等生理過程。 維生素D的重要性:維生素D可促進(jìn)腸道對鈣的吸收。純母乳喂養(yǎng)的寶寶皮膚合成維生素D的能力有限,且母乳中維生素D含量較低,一般認(rèn)為純母乳喂養(yǎng)的寶寶自出生后數(shù)天開始就應(yīng)補(bǔ)充維生素D,每日推薦攝入量為400國際單位。因?yàn)榫S生素D缺乏會影響鈣的吸收和利用,可能導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)佝僂病等問題,影響骨骼發(fā)育。例如,缺乏維生素D時,鈣不能在骨骼中正常沉積,會引起骨骼畸形等情況。 特殊情況的考量:如果寶寶存在一些特殊情況,如早產(chǎn)、多胎等,可能需要在醫(yī)生評估下考慮是否需要額外補(bǔ)鈣。早產(chǎn)寶寶出生時體內(nèi)鈣儲備不足,且生長發(fā)育相對較快,對鈣的需求可能相對較高,需要醫(yī)生根據(jù)具體情況判斷是否需要補(bǔ)充鈣劑以及補(bǔ)充的劑量等;多胎寶寶由于在母體內(nèi)競爭營養(yǎng)等因素,也可能存在鈣儲備相對不足的情況,需要密切監(jiān)測并在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。2025-07-31 15:53:07 -
Q 水痘通過什么方式傳染A 水痘主要通過呼吸道飛沫傳播和直接接觸傳播,呼吸道飛沫傳播是患者打噴嚏、咳嗽等產(chǎn)生含病毒飛沫致周圍人吸入感染,兒童集體場所風(fēng)險高;直接接觸傳播是接觸患者皰疹液,包括直接接觸或接觸被污染物品,嬰幼兒易通過此感染,孕婦感染還可經(jīng)胎盤傳染胎兒。 1.呼吸道飛沫傳播:水痘-帶狀皰疹病毒存在于患者呼吸道黏膜上,當(dāng)水痘患者打噴嚏、咳嗽或說話時,會產(chǎn)生含有病毒的飛沫,周圍人吸入這些飛沫后,病毒就有可能進(jìn)入人體引發(fā)感染。例如,在一個密閉的教室中,如果有一名水痘患者,其他未患病且未接種水痘疫苗的同學(xué)吸入患者呼出的含病毒飛沫,就有被傳染的風(fēng)險。對于兒童群體,由于他們在學(xué)校等集體場所聚集,呼吸道飛沫傳播的風(fēng)險相對較高。 2.直接接觸傳播:接觸水痘患者的皰疹液也會被傳染。水痘患者的皰疹內(nèi)含有大量的病毒,健康人直接接觸到患者皰疹液,病毒可通過皮膚上的黏膜或破損處進(jìn)入人體。比如,健康兒童與水痘患者直接握手、擁抱,或者接觸到患者用過的被皰疹液污染的毛巾、玩具等物品,都可能被感染。對于嬰幼兒等小年齡人群,他們的自我保護(hù)意識較差,更容易通過直接接觸被污染的物品而感染水痘。另外,孕婦如果感染水痘,病毒還可通過胎盤傳染給胎兒,導(dǎo)致胎兒患先天性水痘綜合征等。2025-07-31 15:47:17 -
Q 兒子四周歲了不會說話A 孩子四歲還不會說話屬于異?,F(xiàn)象,可能存在自閉癥、智力障礙、聽力障礙、發(fā)聲障礙等情況,需盡快前往醫(yī)院檢查,明確病因后予以治療。 一、自閉癥:通常是遺傳與環(huán)境因素共同作用的結(jié)果,患兒會有不同程度的社會交往障礙、語言發(fā)育障礙等表現(xiàn)。治療旨在改善核心癥狀,提升患兒的語言發(fā)育和社會交往能力??刹捎玫姆椒òㄐ睦碇委?、康復(fù)訓(xùn)練等。對于癥狀嚴(yán)重者,可應(yīng)用抗精神病藥物如利培酮,以及治療注意缺陷多動癥的藥物如哌甲酯等進(jìn)行治療。 二、智力障礙:主要由于大腦受到器質(zhì)性損害或發(fā)育不全,致使小孩智力低下,會出現(xiàn)無法理解他人說話內(nèi)容以及不會說話的情況。如常見的苯丙酮尿癥,可使用吡拉西坦片等藥物治療,能有效促進(jìn)或減緩智力障礙的發(fā)展。 三、聽力障礙:多因聽力系統(tǒng)受損,導(dǎo)致患兒聽不到聲音從而影響說話功能。針對這種情況要及時就醫(yī),必要時可采取助聽器或人工耳蝸植入等方式進(jìn)行治療。 四、發(fā)聲障礙:涵蓋聲帶、舌系帶等出現(xiàn)損傷。建議及時到醫(yī)院診治,如果是聲帶小結(jié)或息肉引起,可通過手術(shù)摘除;若是因舌系帶過短導(dǎo)致的發(fā)音障礙,可采用手術(shù)切斷的方法治療。 總之,一旦孩子四歲還不會說話,必須及時前往醫(yī)院就診,以便明確原因并采取合適的治療措施。2025-07-31 15:42:35