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擅長(zhǎng)：風(fēng)濕免疫疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
姚中強(qiáng)，男，副主任醫(yī)師。從事風(fēng)濕病臨床工作17年。2003年獲北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科臨床型醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。
2006年在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科完成博士后。在協(xié)和醫(yī)院和人民醫(yī)院期間，積累了較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)于各種風(fēng)濕免疫病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨關(guān)節(jié)炎、皮肌炎/多肌炎、系統(tǒng)性硬化癥、干燥綜合癥、白塞病和系統(tǒng)性血管炎等(尤其是強(qiáng)直性脊柱炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)的診斷和治療。對(duì)疑難病的診斷有濃厚的興趣和豐富的經(jīng)驗(yàn)。
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痛風(fēng)可以吃小龍蝦嗎
痛風(fēng)患者不建議吃小龍蝦，因其含高嘌呤，食用易致尿酸升高誘發(fā)發(fā)作；痛風(fēng)緩解期人群大量食用仍有風(fēng)險(xiǎn)，兒童不宜吃，有其他基礎(chǔ)疾病人群吃小龍蝦可能影響基礎(chǔ)疾病控制，這類人群需嚴(yán)格控量。 從嘌呤代謝角度分析痛風(fēng)與小龍蝦的關(guān)系 痛風(fēng)是由于體內(nèi)嘌呤代謝紊亂，導(dǎo)致血尿酸水平升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)等部位而引起的疾病。正常情況下，人體攝入的嘌呤會(huì)經(jīng)過(guò)代謝最終生成尿酸，當(dāng)嘌呤攝入過(guò)多時(shí)，就會(huì)超出人體的代謝能力，使得血尿酸升高。小龍蝦富含嘌呤，痛風(fēng)患者食用后，嘌呤代謝產(chǎn)生的尿酸增多，超過(guò)腎臟的排泄能力，尿酸鹽結(jié)晶就容易在關(guān)節(jié)等部位沉積，從而引發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作，出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、疼痛等癥狀。 不同人群食用小龍蝦需注意的情況 痛風(fēng)緩解期人群：即使在痛風(fēng)緩解期，也不建議大量食用小龍蝦，因?yàn)槿杂锌赡苁寡蛩崴讲▌?dòng)，增加痛風(fēng)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。一般來(lái)說(shuō)，痛風(fēng)緩解期患者每日嘌呤攝入量應(yīng)控制在150毫克以下，而小龍蝦嘌呤含量較高，若食用需嚴(yán)格限制量，且最好搭配低嘌呤食物，同時(shí)保證充足的水分?jǐn)z入，以促進(jìn)尿酸排泄。 兒童：兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，嘌呤代謝功能尚未完全成熟，食用高嘌呤的小龍蝦更容易導(dǎo)致血尿酸異常，不建議兒童食用小龍蝦。 有其他基礎(chǔ)疾病人群：比如合并高血壓、高血脂的痛風(fēng)患者，食用小龍蝦可能會(huì)進(jìn)一步影響血壓、血脂水平，因?yàn)樾↓埼r往往烹飪時(shí)會(huì)添加較多油脂、鹽分等，不利于這類基礎(chǔ)疾病的控制。這類人群更要嚴(yán)格控制小龍蝦的攝入。
2025-09-09 11:41:28 -
有痛風(fēng)的病人能吃酸筍嗎
痛風(fēng)病人不建議吃酸筍，因酸筍屬高嘌呤食物，食用會(huì)使血尿酸升高，誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作或加重病情，不同年齡、性別痛風(fēng)病人食用酸筍均有風(fēng)險(xiǎn)，有痛風(fēng)病史病人更應(yīng)遠(yuǎn)離酸筍以防復(fù)發(fā)及損害關(guān)節(jié)等器官。 從嘌呤代謝角度分析 人體內(nèi)嘌呤代謝的最終產(chǎn)物是尿酸，血尿酸水平升高是痛風(fēng)發(fā)病的關(guān)鍵因素。酸筍在加工過(guò)程中雖然會(huì)有一些成分變化，但其中仍含有較多嘌呤，痛風(fēng)病人食用后，經(jīng)人體代謝會(huì)產(chǎn)生大量尿酸，超出了腎臟的排泄能力，就會(huì)在關(guān)節(jié)等部位沉積，引發(fā)炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、疼痛等痛風(fēng)發(fā)作的癥狀。 不同年齡、性別痛風(fēng)病人的影響 不同年齡：無(wú)論是兒童、青少年還是中老年痛風(fēng)病人，食用酸筍都會(huì)增加血尿酸升高的風(fēng)險(xiǎn)。兒童痛風(fēng)相對(duì)較少見(jiàn)，但如果有家族遺傳因素等，同樣需要遵循低嘌呤飲食原則；中老年痛風(fēng)病人本身代謝功能有所下降，對(duì)尿酸的調(diào)節(jié)能力減弱，更應(yīng)嚴(yán)格控制高嘌呤食物的攝入，包括酸筍。 不同性別：男性和女性痛風(fēng)病人在嘌呤代謝上沒(méi)有本質(zhì)差異，都需要避免食用高嘌呤食物如酸筍，否則都會(huì)面臨血尿酸升高、痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。 有痛風(fēng)病史病人的注意事項(xiàng) 有痛風(fēng)病史的病人，體內(nèi)尿酸代謝已經(jīng)存在問(wèn)題，即使處于緩解期，也需要長(zhǎng)期維持低嘌呤飲食。繼續(xù)食用酸筍等高嘌呤食物，很容易導(dǎo)致痛風(fēng)復(fù)發(fā)，頻繁的痛風(fēng)發(fā)作會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)等組織造成進(jìn)一步損害，影響關(guān)節(jié)功能，還可能累及腎臟等器官，引發(fā)痛風(fēng)性腎病等并發(fā)癥。所以有痛風(fēng)病史的病人更要堅(jiān)決遠(yuǎn)離酸筍這類高嘌呤食物。
2025-09-09 11:39:42 -
痛風(fēng)能不能吃紫菜
痛風(fēng)患者能吃紫菜，病情穩(wěn)定期可適當(dāng)吃但要注意量，烹飪選清淡方式，兒童和老年痛風(fēng)患者食用時(shí)還有各自需注意的特殊情況，要根據(jù)自身病情和身體狀況合理安排紫菜飲食。 病情穩(wěn)定期的食用情況 當(dāng)痛風(fēng)患者處于病情穩(wěn)定期，血尿酸水平控制較為理想時(shí)，可以少量食用紫菜。因?yàn)檫m量食用中等嘌呤含量的食物一般不會(huì)對(duì)血尿酸水平產(chǎn)生過(guò)大波動(dòng)。但如果一次性大量食用紫菜，就可能導(dǎo)致血尿酸水平短期內(nèi)升高，增加痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。 烹飪方式的影響 在烹飪紫菜時(shí)，應(yīng)盡量選擇清淡的方式，比如煮湯時(shí)避免加入過(guò)多高嘌呤的食材一起煮。同時(shí)，要避免油炸等方式烹飪紫菜，因?yàn)橛驼〞?huì)增加食物的熱量等，對(duì)痛風(fēng)患者的整體健康管理不利。 特殊人群的注意事項(xiàng) 兒童痛風(fēng)患者：兒童痛風(fēng)相對(duì)較少見(jiàn)，但如果發(fā)生，其飲食管理與成人有相似之處，對(duì)于紫菜的食用也需要遵循上述原則，由于兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，更要注重整體營(yíng)養(yǎng)均衡，在保證紫菜適量食用的同時(shí)，要確保其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的合理攝入。 老年痛風(fēng)患者：老年痛風(fēng)患者往往可能伴有其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等。在食用紫菜時(shí)，除了關(guān)注嘌呤含量外，還需要考慮紫菜的鈉含量等。因?yàn)槔夏昊颊呖赡軐?duì)鈉的攝入更為敏感，過(guò)多的鈉攝入可能不利于血壓等的控制。所以老年痛風(fēng)患者食用紫菜時(shí)更要嚴(yán)格控制量，并且搭配其他低鈉食物。 總之，痛風(fēng)患者可以吃紫菜，但要把握好食用量和烹飪方式，根據(jù)自身病情和身體狀況進(jìn)行合理的飲食安排。
2025-09-09 11:36:44 -
痛風(fēng)可以吃菠蘿蜜嗎
痛風(fēng)患者可適量吃低嘌呤的菠蘿蜜，一般病情穩(wěn)定期每天吃100-150克左右，合并糖尿病的痛風(fēng)患者要嚴(yán)格控量并監(jiān)測(cè)血糖，兒童痛風(fēng)患者食用也需適量且防嗆噎。 菠蘿蜜的營(yíng)養(yǎng)成分及對(duì)痛風(fēng)的影響 菠蘿蜜富含維生素C、B族維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分。維生素C具有一定的抗氧化作用，可能對(duì)機(jī)體的代謝有一定益處。但需要注意的是，雖然菠蘿蜜本身嘌呤含量低，但痛風(fēng)患者在食用時(shí)也應(yīng)控制量，因?yàn)槿魏问澄锏倪^(guò)量攝入都可能對(duì)機(jī)體的代謝產(chǎn)生一定影響，而且如果痛風(fēng)患者同時(shí)合并有糖尿病等情況，還需考慮菠蘿蜜中糖分對(duì)血糖的影響。對(duì)于一般的痛風(fēng)患者，適量食用菠蘿蜜通常不會(huì)直接導(dǎo)致血尿酸水平的大幅波動(dòng)。 不同人群食用菠蘿蜜的注意事項(xiàng) 一般痛風(fēng)患者：在病情穩(wěn)定期，可以將菠蘿蜜作為水果的一種選擇，每天食用量控制在100-150克左右比較合適。食用后要注意監(jiān)測(cè)血尿酸水平，觀察自身有無(wú)不適反應(yīng)。 合并糖尿病的痛風(fēng)患者：由于菠蘿蜜含有一定量的糖分，食用后可能會(huì)引起血糖的升高，這類患者食用菠蘿蜜時(shí)更要嚴(yán)格控制量，并且在食用后要密切監(jiān)測(cè)血糖變化，必要時(shí)可能需要相應(yīng)調(diào)整降糖方案。 兒童痛風(fēng)患者：兒童痛風(fēng)相對(duì)較少見(jiàn)，但如果發(fā)生，在食用菠蘿蜜時(shí)同樣要注意適量，因?yàn)閮和幱谏L(zhǎng)發(fā)育階段，飲食需要更加均衡和謹(jǐn)慎，要綜合考慮水果中的各種營(yíng)養(yǎng)成分以及可能對(duì)代謝產(chǎn)生的影響。同時(shí)，兒童食用時(shí)要避免發(fā)生嗆噎等情況，家長(zhǎng)需在旁看護(hù)。
2025-09-09 11:34:53 -
痛風(fēng)能吃鱸魚(yú)嗎
痛風(fēng)患者能否吃鱸魚(yú)需具體分析，病情穩(wěn)定期血尿酸控制好時(shí)可偶爾少量吃清蒸鱸魚(yú)，急性發(fā)作期則不建議吃，特殊痛風(fēng)患者如合并糖尿病或老年患者食用時(shí)也需注意相關(guān)影響。 病情穩(wěn)定期的情況 當(dāng)痛風(fēng)患者處于病情穩(wěn)定期，血尿酸水平控制在相對(duì)理想的范圍（一般男性血尿酸控制在<360μmol/L，女性<300μmol/L）時(shí)，可以考慮少量食用鱸魚(yú)。此時(shí)適量食用鱸魚(yú)能夠在一定程度上補(bǔ)充蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，但要注意烹飪方式，盡量選擇清蒸等清淡的烹飪方法，避免油炸等會(huì)增加嘌呤含量或?qū)е聼崃繑z入過(guò)多的方式。因?yàn)榈鞍踪|(zhì)是人體必需的營(yíng)養(yǎng)成分，適量補(bǔ)充有助于維持身體正常的生理功能，但如果食用量過(guò)多，仍可能會(huì)使體內(nèi)嘌呤代謝產(chǎn)生過(guò)多尿酸，對(duì)病情產(chǎn)生不利影響。 急性發(fā)作期的情況 在痛風(fēng)急性發(fā)作期，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛等癥狀，此時(shí)需要嚴(yán)格限制嘌呤的攝入，因?yàn)猷堰蕰?huì)進(jìn)一步代謝產(chǎn)生尿酸，加重炎癥反應(yīng)。所以在急性發(fā)作期不建議吃鱸魚(yú)，應(yīng)選擇低嘌呤的食物，如大部分蔬菜（白菜、黃瓜、西紅柿等）、水果（蘋(píng)果、香蕉等）、牛奶、雞蛋等。 對(duì)于特殊人群的痛風(fēng)患者，比如合并有糖尿病的痛風(fēng)患者，在考慮食用鱸魚(yú)時(shí)還需要注意鱸魚(yú)的食用量對(duì)血糖的影響，因?yàn)榧词故侵朽堰适澄?，過(guò)量食用也可能導(dǎo)致熱量攝入過(guò)多，影響血糖控制；而對(duì)于老年痛風(fēng)患者，由于其消化功能可能有所減退，食用鱸魚(yú)時(shí)更要注意適量，并且要確保烹飪得易于消化。
2025-09-09 11:33:06
