姚中強,男,副主任醫(yī)師。從事風濕病臨床工作17年。2003年獲北京協(xié)和醫(yī)院風濕免疫科臨床型醫(yī)學博士學位。
2006年在北京大學人民醫(yī)院風濕免疫科完成博士后。在協(xié)和醫(yī)院和人民醫(yī)院期間,積累了較豐富的臨床經驗,擅長于各種風濕免疫病如類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨關節(jié)炎、皮肌炎/多肌炎、系統(tǒng)性硬化癥、干燥綜合癥、白塞病和系統(tǒng)性血管炎等(尤其是強直性脊柱炎和類風濕關節(jié)炎)的診斷和治療。對疑難病的診斷有濃厚的興趣和豐富的經驗。
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Q 痛風能不能吃草莓A 痛風患者可以吃草莓,因其屬低嘌呤水果,富含維生素C可降血尿酸,水分多助尿酸排出,但過敏者需謹慎,合并糖尿病者要控量。 草莓的營養(yǎng)成分對痛風的益處 豐富的維生素C:草莓富含維生素C,有研究表明維生素C有助于降低血尿酸水平。一項發(fā)表在《關節(jié)炎與風濕病》雜志上的研究顯示,增加維生素C的攝入可以通過促進尿酸排泄等機制降低血尿酸濃度,從而對痛風患者的病情控制有一定幫助。 水分含量高:草莓水分含量較高,多吃草莓可以增加尿量,有助于尿酸通過尿液排出體外,減少尿酸在體內的潴留,對痛風患者維持尿酸平衡有積極作用。 食用草莓的注意事項 過敏人群需謹慎:如果痛風患者本身對草莓過敏,食用后可能會引起過敏反應,如皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難等,這種情況下就不應食用草莓。 合并糖尿病的痛風患者:草莓含有一定量的糖分,對于合并糖尿病的痛風患者,需要控制攝入量,可在血糖控制平穩(wěn)的情況下,少量食用,并相應減少主食的量,以避免血糖波動過大。例如,可在兩餐之間少量食用草莓,如100克左右,并監(jiān)測血糖變化。2025-09-09 10:54:38 -
Q 痛風能不能喝白酒A 痛風患者不建議喝白酒,因其含較高嘌呤且酒精代謝產乳酸會抑制尿酸排泄致血尿酸升高增發(fā)作風險;特殊人群中,痛風患者本身其他酒類也不建議,有痛風家族史人群飲白酒增患痛風風險,合并其他疾病的痛風患者飲酒會加重基礎疾病病情,這類人群均應禁忌白酒。 特殊人群需格外注意 痛風患者本身:除了白酒,其他酒類如啤酒等同樣不建議飲用,因為它們都會對血尿酸水平產生不良影響,進而誘發(fā)痛風急性發(fā)作,影響患者的關節(jié)功能和生活質量。患者應嚴格控制酒精攝入,保持低嘌呤、清淡的飲食,多喝水以促進尿酸排泄。 有痛風家族史的人群:這類人群雖然尚未發(fā)病,但由于遺傳等因素,其嘌呤代謝可能存在一定潛在問題,飲用白酒等含酒精飲品也會增加未來患痛風的風險,所以這類人群也應避免或減少白酒的飲用。 合并其他疾病的人群:例如合并高血壓、糖尿病的痛風患者,飲酒(包括白酒)會進一步加重這些基礎疾病的病情。因為酒精會影響血壓、血糖的控制,同時與痛風相互作用,導致更復雜的健康問題,所以這類人群更要嚴格禁忌白酒。2025-09-09 10:53:52 -
Q 尿酸高痛風可以喝什么酒A 尿酸高痛風患者不建議飲酒,因酒精會通過乙醇代謝生成乳酸抑制尿酸排泄、促進嘌呤分解增加尿酸生成等影響尿酸代謝致痛風發(fā)作風險增,且各類酒均有不利影響,此外患者還應避高嘌呤食物、多吃堿性食物、多飲水、適度運動控體重,特殊人群更要嚴格控飲食生活方式,絕對避免飲酒。 不同酒類的共同危害:無論是啤酒、白酒還是紅酒等,都含有一定量的嘌呤或會影響尿酸代謝的成分,都會對尿酸高痛風患者產生不利影響。啤酒中含有較多的嘌呤,白酒和紅酒也會通過上述的代謝途徑影響尿酸水平。 對于尿酸高痛風患者,除了不能飲酒外,在飲食上還應避免高嘌呤食物,如動物內臟、海鮮等;多吃蔬菜、水果等堿性食物,有助于促進尿酸排泄;同時要多飲水,每天保證尿量在2000ml以上,以幫助尿酸排出體外。在生活方式上要注意適度運動,控制體重等。特殊人群如合并有肝臟疾病、高血壓等基礎疾病的尿酸高痛風患者,需要更加嚴格地控制飲食和生活方式,因為基礎疾病可能會因飲酒等因素而加重病情,所以這類人群更要絕對避免飲酒。2025-09-09 10:53:17 -
Q 痛風的尿酸指標是多少A 血尿酸正常范圍因性別有差異,超420μmol/L為高尿酸血癥,是痛風重要生化基礎,痛風患者血尿酸控制目標分情況,年齡、絕經等影響血尿酸,不良生活方式影響尿酸代謝,痛風患者需監(jiān)測調整以控病情。 對于痛風患者,在治療過程中,血尿酸控制目標通常建議低于360μmol/L,對于有痛風石的患者,可能需要將血尿酸控制得更低,一般建議低于300μmol/L,這樣有助于促進痛風石的溶解,減少痛風的發(fā)作頻率。 在年齡方面,隨著年齡增長,尿酸代謝可能會發(fā)生變化,老年人血尿酸水平可能會有一定波動,但總體仍遵循上述正常范圍及治療控制目標的大致標準。女性在絕經后,由于雌激素水平變化,血尿酸水平可能會逐漸接近男性水平。生活方式方面,長期高嘌呤飲食、飲酒等不良生活方式會影響尿酸代謝,從而影響血尿酸指標,所以痛風患者及高尿酸血癥人群需要調整生活方式來控制血尿酸。有痛風病史的患者,更需要密切監(jiān)測血尿酸水平,根據血尿酸情況調整治療方案,以預防痛風的復發(fā)等不良后果。2025-09-09 10:52:04 -
Q 痛風能吃芝麻醬嗎A 痛風患者需限制高嘌呤食物攝入,芝麻醬含中等嘌呤,食用可能升高血尿酸誘發(fā)發(fā)作或加重病情,應選低嘌呤食物為主,非常想吃時要嚴格控量并關注自身情況,老年痛風患者和合并其他代謝性疾病的痛風患者更需謹慎對待芝麻醬食用。 對于痛風患者來說,在飲食上應選擇低嘌呤食物為主,如大部分蔬菜、水果、牛奶、雞蛋等。如果痛風患者非常想吃芝麻醬,需要嚴格控制攝入量,并且在食用時要密切關注自身血尿酸水平變化以及是否出現(xiàn)痛風相關癥狀。 特殊人群需特別注意 老年痛風患者:老年痛風患者本身身體機能下降,嘌呤代謝能力更弱,食用芝麻醬更容易影響血尿酸穩(wěn)定,所以這類患者應盡量避免食用芝麻醬,若少量食用需更加嚴格監(jiān)測血尿酸和關節(jié)情況。 合并其他代謝性疾病的痛風患者:比如同時患有糖尿病、高脂血癥的痛風患者,芝麻醬中含有較高的脂肪和熱量,食用后不僅可能影響血尿酸,還會對血糖、血脂控制產生不利影響,這類患者更要謹慎對待芝麻醬的食用,盡量不吃或嚴格限量食用。2025-09-09 10:50:31