梁棟,醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師,國(guó)家二級(jí)心理咨詢師 河南省婦幼保健協(xié)會(huì)乳腺保健專業(yè)委員會(huì)常委、鄭州市抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì)常委、河南省抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)青年委員會(huì)委員 專業(yè)方向乳腺良性腫瘤微創(chuàng)切除,病理性乳頭溢液的乳管鏡診療,乳腺癌相關(guān)外科治療及乳腺癌術(shù)后一期乳房重建手術(shù)。擅長(zhǎng)乳腺癌個(gè)體化綜合治療,尤其治療期間合并心理問題有獨(dú)特見解。
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Q 副乳的最佳切除時(shí)間是什么A 副乳最佳切除時(shí)間需綜合多方面因素考量,出現(xiàn)明顯癥狀(如疼痛、腫脹影響生活工作)、有美容需求(如影響外觀致心理壓力)時(shí)可考慮切除,不同年齡、性別、生活方式、病史的患者手術(shù)時(shí)機(jī)選擇有差異,最終由醫(yī)生與患者充分溝通共同決定。 出現(xiàn)明顯癥狀時(shí):若副乳出現(xiàn)疼痛、腫脹等不適癥狀,影響日常生活和工作,通常建議及時(shí)手術(shù)切除。例如,部分女性因副乳周期性疼痛,與月經(jīng)周期相關(guān),嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量,此時(shí)就應(yīng)盡早安排手術(shù)切除,以緩解癥狀。這是因?yàn)槌掷m(xù)的癥狀可能會(huì)對(duì)身體造成持續(xù)的不良影響,而手術(shù)是緩解這些癥狀較為有效的方法。 有美容需求時(shí):當(dāng)副乳影響外觀,患者因副乳的存在而產(chǎn)生心理壓力,希望通過手術(shù)改善外觀時(shí),也可考慮切除。比如,穿著緊身衣物時(shí)副乳明顯突出,影響身體曲線美觀,患者有強(qiáng)烈的改善意愿,此時(shí)也可選擇合適時(shí)機(jī)進(jìn)行手術(shù)。對(duì)于不同年齡、性別的人群,手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇也有一定差異。年輕女性若因副乳影響外觀且有手術(shù)意愿,在身體發(fā)育基本穩(wěn)定后可考慮手術(shù);男性若出現(xiàn)副乳影響外觀,也可根據(jù)自身情況選擇合適時(shí)間手術(shù)。在生活方式方面,若因工作、運(yùn)動(dòng)等因素對(duì)副乳外觀有較高要求,也可將手術(shù)提上日程。對(duì)于有相關(guān)病史的患者,如曾有副乳部位的良性病變史等,需在病情穩(wěn)定后,由醫(yī)生評(píng)估后確定手術(shù)時(shí)間,以確保手術(shù)安全和效果。 總之,副乳切除的最佳時(shí)間要綜合癥狀、美容需求以及患者自身的年齡、性別、生活方式、病史等多方面因素,由醫(yī)生與患者充分溝通后共同決定。2025-08-27 17:15:13 -
Q 乳房保健操的動(dòng)作A 基礎(chǔ)乳房保健操包括雙手合十上舉(青春期助乳腺正常發(fā)育、孕期輕柔、哺乳期注意清潔)、腋下推壓(中老年增強(qiáng)力量、術(shù)后康復(fù)期輕柔)、外側(cè)向乳頭按摩(青少年助均勻發(fā)育、哺乳期注意清潔、乳腺疾病史者適中力度)。 一、基礎(chǔ)乳房保健操動(dòng)作 1.雙手合十上舉動(dòng)作:站立或坐姿,雙手合十置于胸前,緩慢向上舉至頭頂上方,盡量伸展,保持3-5秒后緩慢放下,重復(fù)8-10次。此動(dòng)作可拉伸胸部肌肉,促進(jìn)胸部血液循環(huán)。 對(duì)于青春期女性,有助于乳腺組織的正常發(fā)育,動(dòng)作幅度可根據(jù)自身舒適度調(diào)整;孕期女性需輕柔進(jìn)行,避免過度拉伸引起不適;哺乳期女性在哺乳前后均可進(jìn)行,不影響哺乳,但要注意手部清潔。 2.腋下推壓動(dòng)作:站立或坐姿,雙手放于腋下位置,緩慢向前推壓,感受胸部肌肉的運(yùn)動(dòng),每次推壓保持2-3秒,重復(fù)10-12次。 中老年女性通過該動(dòng)作可增強(qiáng)胸部肌肉力量,維持胸部形態(tài);乳腺術(shù)后康復(fù)期女性在醫(yī)生允許下進(jìn)行,動(dòng)作需輕柔,以不引起疼痛或不適為度,避免影響傷口愈合。 3.外側(cè)向乳頭按摩動(dòng)作:站立或坐姿,用手掌從乳房外側(cè)向乳頭方向以打圈方式輕輕按摩,每個(gè)乳房按摩15-20圈,可分早晚各進(jìn)行一次。 青少年女性可在乳腺發(fā)育階段規(guī)律進(jìn)行,幫助乳腺組織均勻發(fā)育;哺乳期女性按摩時(shí)需注意清潔手部,防止細(xì)菌感染乳頭引發(fā)乳腺炎;有乳腺疾病史的人群,如乳腺增生患者,按摩力度應(yīng)適中,若按摩過程中出現(xiàn)疼痛加劇等異常情況,應(yīng)立即停止并咨詢醫(yī)生。2025-08-27 17:12:24 -
Q 同房后乳房變大是怎么回事A 同房后乳房看似變大主要因性興奮引發(fā)激素水平波動(dòng)致乳房組織暫時(shí)性充血脹滿、血流變化使乳房血管擴(kuò)張血流增加,不同女性因個(gè)體差異反應(yīng)有別,若變大持續(xù)不緩解或伴乳房疼痛等不適需及時(shí)就醫(yī)排查乳腺疾病。 一、激素水平波動(dòng)導(dǎo)致 同房過程中,女性的性興奮會(huì)引發(fā)體內(nèi)內(nèi)分泌系統(tǒng)變化,雌激素與孕激素水平出現(xiàn)波動(dòng)。雌激素可促進(jìn)乳腺腺管增生,孕激素能促使乳腺腺泡發(fā)育,這種激素水平的改變會(huì)使乳房組織出現(xiàn)暫時(shí)性的充血、脹滿,從而導(dǎo)致乳房在同房后看似變大,這是較為常見的生理現(xiàn)象,主要與性興奮引發(fā)的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)相關(guān)。 二、血流變化影響 性興奮時(shí),身體的血液循環(huán)會(huì)發(fā)生相應(yīng)調(diào)整,乳房部位的血管擴(kuò)張,血流增加。更多的血液灌注到乳房組織中,會(huì)使乳房體積在短時(shí)間內(nèi)有所增大,表現(xiàn)為同房后乳房變大的情況,這是血流動(dòng)力學(xué)改變?cè)谌榉坎课坏捏w現(xiàn)。 三、個(gè)體差異因素 不同女性對(duì)性興奮的生理反應(yīng)存在個(gè)體差異。一些女性可能對(duì)激素變化或血流改變更為敏感,同房后乳房變大的表現(xiàn)會(huì)相對(duì)明顯;而另一些女性可能這種反應(yīng)較輕微,乳房外觀變化不顯著。此外,年齡不同也可能有影響,年輕女性的乳腺組織相對(duì)更敏感,激素波動(dòng)對(duì)乳房的影響可能更易察覺;有一定生育史的女性,乳腺組織的生理狀態(tài)不同,對(duì)同房后激素變化的反應(yīng)也會(huì)有所差異。若同房后乳房變大情況持續(xù)不緩解,或伴有乳房疼痛、異常腫塊等其他不適,則需及時(shí)就醫(yī)排查是否存在乳腺疾病等異常情況。2025-08-27 17:10:01 -
Q 懷孕腋下副乳怎么消除A 懷孕后腋下副乳增大通常是生理現(xiàn)象,產(chǎn)后會(huì)逐漸消退,無需特殊治療。但如果出現(xiàn)疼痛等不適或影響生活,可采取保持良好姿勢(shì)、穿著合適內(nèi)衣、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、按摩、注意飲食、就醫(yī)治療等方法緩解。 1.保持良好的姿勢(shì):正確的姿勢(shì)可以幫助減輕腋下副乳的壓力,建議保持挺胸抬頭的姿勢(shì),避免彎腰駝背。 2.穿著合適的內(nèi)衣:選擇合適的內(nèi)衣可以提供良好的支撐和塑形效果,避免副乳的產(chǎn)生和加重。建議選擇無鋼圈、棉質(zhì)、透氣的內(nèi)衣。 3.進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng):適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以幫助增強(qiáng)胸部和腋下的肌肉,改善血液循環(huán),緩解副乳的癥狀。建議選擇一些有氧運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽、游泳等。 4.按摩:按摩可以促進(jìn)腋下副乳的血液循環(huán),緩解腫脹和疼痛。建議在醫(yī)生或?qū)I(yè)按摩師的指導(dǎo)下進(jìn)行按摩。 5.注意飲食:注意飲食的健康和均衡,避免攝入過多的高熱量、高脂肪、高糖分的食物,多吃一些富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如蔬菜、水果、魚類、豆類等。 6.就醫(yī)治療:如果副乳的癥狀嚴(yán)重,影響了日常生活,建議及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行手術(shù)治療,如抽脂術(shù)、切除術(shù)等。 需要注意的是,以上方法可能對(duì)緩解懷孕腋下副乳的癥狀有一定的幫助,但并不能完全消除副乳。如果您對(duì)副乳的治療有任何疑問,建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。同時(shí),在懷孕期間,應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,避免過度勞累和壓力,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,以確保自身和胎兒的健康。2025-08-27 17:09:14 -
Q 乳房有結(jié)節(jié)怎么辦A 乳房有結(jié)節(jié)可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能是某些疾病的表現(xiàn)。以下是一些應(yīng)對(duì)建議: 1.就醫(yī)檢查: 醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的乳房檢查,包括觸診、超聲、X線攝影(乳腺鉬靶)等,以確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小、數(shù)量和位置。 可能還會(huì)建議進(jìn)行其他檢查,如血液檢查、基因檢測(cè)等,以排除潛在的疾病。 2.觀察和監(jiān)測(cè): 如果結(jié)節(jié)較小,醫(yī)生可能會(huì)建議定期復(fù)查,觀察其大小、形態(tài)和變化情況。 復(fù)查的時(shí)間間隔通常為3-6個(gè)月,具體取決于結(jié)節(jié)的特征和醫(yī)生的建議。 3.治療方法: 對(duì)于良性結(jié)節(jié),通常不需要立即治療,但需要密切觀察。如果結(jié)節(jié)有明顯變化或引起不適,可能需要進(jìn)一步治療。 對(duì)于惡性結(jié)節(jié)(乳腺癌),通常需要進(jìn)行手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療等綜合治療。 4.生活方式調(diào)整: 保持健康的生活方式對(duì)乳房健康很重要,包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、減少咖啡因攝入、戒煙限酒等。 定期進(jìn)行乳房自我檢查,每月一次,熟悉自己乳房的正常狀態(tài),有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。 5.心理支持: 乳房結(jié)節(jié)可能會(huì)給患者帶來焦慮和擔(dān)憂,與醫(yī)生、家人和朋友交流,尋求心理支持,可以幫助緩解情緒。 需要注意的是,每個(gè)患者的情況都不同,治療方案應(yīng)根據(jù)具體情況制定。在面對(duì)乳房結(jié)節(jié)時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行檢查和治療。此外,高危人群(如家族中有乳腺癌病史、長(zhǎng)期服用雌激素類藥物等)應(yīng)更加關(guān)注乳房健康,定期進(jìn)行篩查。2025-08-27 17:06:17