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宗曄主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):消化系統(tǒng)疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
宗曄,女,主任醫(yī)師,博士研究生。致力于消化系統(tǒng)疾病的研究。熟練掌握消化內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷及治療;熟練掌握胃鏡、腸鏡、膠囊內(nèi)鏡診斷技術(shù)。
擅長(zhǎng)胃食管反流病、消化性潰瘍、消化道功能性疾病、炎性腸病等疾病的診斷與治療,并從事消化道早期腫瘤的發(fā)病機(jī)制和預(yù)防研究,曾獲國(guó)家自然青年基金的資助和北京市人才培養(yǎng)資助,并于2015年在美國(guó)密歇根大學(xué)進(jìn)行訪(fǎng)問(wèn)學(xué)習(xí),研究胃腸道功能性疾病的發(fā)病機(jī)制和治療。發(fā)表學(xué)術(shù)論文20余篇。
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Q 左上腹疼痛是什么原因引起的A 左上腹疼痛可能由胃部疾病、胰腺問(wèn)題、脾臟問(wèn)題、腸道問(wèn)題等引起,也可能是其他疾病的信號(hào),需要及時(shí)就醫(yī)明確診斷并治療。 左上腹疼痛可能由多種原因引起,以下是一些常見(jiàn)的因素: 胃部疾病:胃潰瘍、胃炎、胃食管反流病等胃部疾病可能導(dǎo)致左上腹疼痛。這些疾病通常與胃酸反流、消化不良或感染有關(guān)。 胰腺問(wèn)題:胰腺炎、胰腺腫瘤等胰腺疾病也可能引起左上腹疼痛。疼痛可能會(huì)加劇,并可能放射到背部。 脾臟問(wèn)題:脾臟感染、脾臟扭轉(zhuǎn)或脾臟損傷等問(wèn)題也可能導(dǎo)致左上腹疼痛。 腸道問(wèn)題:結(jié)腸炎、腸梗阻、腸易激綜合征等腸道疾病可能引起左上腹不適或疼痛。 其他原因:心臟問(wèn)題(如心肌梗死)、胸膜炎、肋軟骨炎、肌肉勞損等也可能導(dǎo)致左上腹疼痛。 需要注意的是,左上腹疼痛的原因可能因人而異,且某些情況下疼痛可能是嚴(yán)重疾病的信號(hào)。如果疼痛持續(xù)不緩解、加重或伴有其他癥狀(如嘔吐、發(fā)熱、呼吸困難等),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查(如血液檢查、影像學(xué)檢查等)來(lái)確定具體的原因,并制定相應(yīng)的治療方案。 在就醫(yī)之前,應(yīng)盡量避免自行使用藥物治療,以免掩蓋癥狀或延誤病情。此外,對(duì)于某些人群,如孕婦、老年人、有基礎(chǔ)疾病的患者等,左上腹疼痛可能需要特別關(guān)注和及時(shí)處理。 總之,左上腹疼痛可能是多種疾病的表現(xiàn),需要及時(shí)就醫(yī)以明確診斷并獲得適當(dāng)?shù)闹委煛?/span>2025-07-30 10:51:22 -
Q 胃不好可以吃竹筍嗎A 胃不好是否能吃竹筍分情況,一般胃功能較好者適量吃通常無(wú)礙,胃不好且胃腸功能弱的人大量食用易加重負(fù)擔(dān),兒童、老年人及本身有胃部基礎(chǔ)疾病者需特別注意,兒童不宜多吃,老年人要慎重少量嘗試,胃部基礎(chǔ)疾病患者應(yīng)嚴(yán)格控量或遵醫(yī)囑。 胃不好且胃腸功能較弱者食用竹筍需謹(jǐn)慎的情況:對(duì)于本身胃不好,比如患有胃炎、胃潰瘍等疾病,胃腸消化功能較弱的人,大量食用竹筍可能會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān)。因?yàn)橹窆S中的膳食纖維相對(duì)較難消化,過(guò)多食用可能引起胃部不適,如胃脹、胃痛等。這是由于胃腸功能較弱時(shí),其消化和蠕動(dòng)能力受限,難以很好地消化竹筍中的纖維素成分。 特殊人群需特別注意: 兒童:兒童胃功能發(fā)育尚不完善,相比成人更不宜多吃竹筍。如果要吃,應(yīng)選擇烹飪得非常軟爛的竹筍,且量要極少,避免因難以消化導(dǎo)致胃腸不適,影響生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中的正常消化功能。 老年人:老年人胃腸功能逐漸衰退,胃不好的老年人食用竹筍更要慎重。建議少量嘗試,觀(guān)察食用后的胃部反應(yīng),如無(wú)不適可偶爾少量食用較嫩且加工得當(dāng)?shù)闹窆S,若食用后出現(xiàn)胃部不適癥狀,應(yīng)立即停止食用并及時(shí)就醫(yī)。 本身有胃部基礎(chǔ)疾病者:患有胃潰瘍、胃炎處于活動(dòng)期等情況的患者,應(yīng)嚴(yán)格控制竹筍的攝入量,最好咨詢(xún)醫(yī)生后再?zèng)Q定是否食用。因?yàn)檫@類(lèi)患者的胃黏膜本身存在一定損傷,竹筍的刺激可能會(huì)加重病情,影響胃黏膜的修復(fù)等。2025-07-30 10:49:21 -
Q 胃反流癥狀及治療方法是什么A 胃反流有典型癥狀(燒心、反流)和非典型癥狀(胸痛、吞咽困難、咽喉不適等),不同年齡人群表現(xiàn)有差異,長(zhǎng)期吸煙飲酒、肥胖及有胃部手術(shù)史等人群易患,治療包括生活方式調(diào)整(飲食、體位、減重)、藥物治療(用質(zhì)子泵抑制劑等,注意不同人群安全性)、手術(shù)治療(內(nèi)科無(wú)效或有嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)考慮,需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn))。 胃反流治療方法 生活方式調(diào)整: 飲食:避免進(jìn)食過(guò)飽,睡前3小時(shí)不宜進(jìn)食;減少高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等食物的攝入,這些食物可能會(huì)降低食管下括約肌壓力,從而加重胃反流。對(duì)于兒童,要注意合理喂養(yǎng),避免過(guò)度喂養(yǎng);老年人則需根據(jù)自身消化能力調(diào)整飲食量和種類(lèi)。 體位:睡眠時(shí)可將床頭抬高15-20cm,利用重力作用減少夜間反流,兒童睡眠時(shí)也可適當(dāng)調(diào)整體位,但要注意安全,避免滑落等情況;肥胖人群應(yīng)減輕體重,因?yàn)槌貢?huì)增加腹內(nèi)壓,促進(jìn)胃反流發(fā)生。 藥物治療:可使用質(zhì)子泵抑制劑等藥物,這類(lèi)藥物能抑制胃酸分泌,從而緩解胃反流引起的癥狀,但具體藥物需遵醫(yī)囑選擇,不同年齡人群使用需考慮藥物的安全性等因素,比如兒童使用需謹(jǐn)慎評(píng)估。 手術(shù)治療:對(duì)于內(nèi)科治療無(wú)效、有嚴(yán)重并發(fā)癥的患者可考慮手術(shù)治療,如腹腔鏡下胃底折疊術(shù)等,但手術(shù)有一定適應(yīng)證和風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估患者情況后決定,不同年齡、身體狀況的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后不同。2025-07-30 10:47:33 -
Q 男突然右下腹部疼痛的可能病因A 男性右下腹部疼痛的原因可能有多種,如急性闌尾炎、輸尿管結(jié)石、克羅恩病、腸梗阻、腸痙攣等,有時(shí)需進(jìn)一步檢查才能明確診斷。如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。 1.急性闌尾炎 闌尾位于右下腹部,闌尾炎可導(dǎo)致該部位疼痛。疼痛通常開(kāi)始于上腹部或臍周,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。此外,還可能伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。 2.輸尿管結(jié)石 輸尿管結(jié)石可導(dǎo)致右下腹部疼痛,疼痛可能較為劇烈,并可能向會(huì)陰部放射。同時(shí),可能伴有血尿、尿頻、尿急等癥狀。 3.克羅恩病 這是一種慢性炎癥性腸病,可累及腸道的各個(gè)部位,包括右下腹部。克羅恩病可導(dǎo)致腹痛、腹瀉、便血等癥狀。 4.腸梗阻 腸道堵塞可引起腸梗阻,導(dǎo)致右下腹部疼痛。同時(shí),還可能伴有嘔吐、停止排氣排便等癥狀。 5.腸痙攣 腸痙攣是指腸壁平滑肌陣發(fā)性強(qiáng)烈收縮引起的腹痛,常與飲食、寒冷等因素有關(guān)。疼痛部位多在右下腹部,呈陣發(fā)性發(fā)作。 6.其他病因 男性右下腹部疼痛還可能與其他疾病有關(guān),如腸易激綜合征、右下腹腹壁肌肉拉傷、右下腹疝氣等。 需要注意的是,右下腹部疼痛的病因可能較為復(fù)雜,有時(shí)需要進(jìn)一步檢查才能明確診斷。如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他嚴(yán)重癥狀,如高熱、嘔吐、休克等,應(yīng)立即就醫(yī),以便進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療。2025-07-30 10:44:54 -
Q 小腹左下角隱痛A 左下角腹部疼痛可能與泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病、腸道疾病有關(guān),具體如下: 一、泌尿系統(tǒng)疾病: 1.通常伴有尿痛,會(huì)出現(xiàn)左下腹陣痛,多與炎癥、結(jié)石相關(guān)。 泌尿系感染以抗感染治療為主,常用藥物如鹽酸左氧氟沙星片、銀花泌炎靈片等。 泌尿系結(jié)石需要進(jìn)行碎石處理,同時(shí)可服用腎石通顆粒。 二、婦科疾?。?1.輸卵管和卵巢疾病可能導(dǎo)致此癥狀,一般通過(guò)超聲鑒別,如炎癥感染、囊腫、占位性病變等。 卵巢附件炎癥以抗感染治療為主,常用奧硝唑類(lèi)抗生素。 囊腫若為良性且不大一般無(wú)需特殊處理,大于4厘米可考慮手術(shù)治療。 三、腸道疾病: 1.腸炎多因飲食不當(dāng)引起,表現(xiàn)為左側(cè)下腹部疼痛且常伴有腹瀉癥狀。此外,腸道腫瘤性疾病也可導(dǎo)致該癥狀。 腸炎需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物如諾氟沙星膠囊等。 腫瘤性疾病首選手術(shù)治療,如腸道腫瘤切除術(shù)。 若反復(fù)出現(xiàn)腹部不適癥狀,建議完善腸鏡檢查或下腹部CT檢查,明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療,不可盲目用藥。平時(shí)要注意避免久坐,避免食用辛辣、刺激食物,保持大便通暢,預(yù)防便秘。 總結(jié):左下角腹部疼痛的原因較多,涉及泌尿系統(tǒng)、婦科、腸道等方面,要根據(jù)具體病因選擇合適的治療方法,同時(shí)生活中也需注意相關(guān)事項(xiàng)。出現(xiàn)反復(fù)不適要及時(shí)檢查和治療。2025-07-30 10:42:53