胃反流癥狀及治療方法是什么問
胃反流癥狀及治療方法是什么
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宗曄主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問
胃反流有典型癥狀(燒心、反流)和非典型癥狀(胸痛、吞咽困難、咽喉不適等),不同年齡人群表現(xiàn)有差異,長(zhǎng)期吸煙飲酒、肥胖及有胃部手術(shù)史等人群易患,治療包括生活方式調(diào)整(飲食、體位、減重)、藥物治療(用質(zhì)子泵抑制劑等,注意不同人群安全性)、手術(shù)治療(內(nèi)科無(wú)效或有嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)考慮,需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn))。
胃反流治療方法
生活方式調(diào)整:
飲食:避免進(jìn)食過(guò)飽,睡前3小時(shí)不宜進(jìn)食;減少高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等食物的攝入,這些食物可能會(huì)降低食管下括約肌壓力,從而加重胃反流。對(duì)于兒童,要注意合理喂養(yǎng),避免過(guò)度喂養(yǎng);老年人則需根據(jù)自身消化能力調(diào)整飲食量和種類。
體位:睡眠時(shí)可將床頭抬高15-20cm,利用重力作用減少夜間反流,兒童睡眠時(shí)也可適當(dāng)調(diào)整體位,但要注意安全,避免滑落等情況;肥胖人群應(yīng)減輕體重,因?yàn)槌貢?huì)增加腹內(nèi)壓,促進(jìn)胃反流發(fā)生。
藥物治療:可使用質(zhì)子泵抑制劑等藥物,這類藥物能抑制胃酸分泌,從而緩解胃反流引起的癥狀,但具體藥物需遵醫(yī)囑選擇,不同年齡人群使用需考慮藥物的安全性等因素,比如兒童使用需謹(jǐn)慎評(píng)估。
手術(shù)治療:對(duì)于內(nèi)科治療無(wú)效、有嚴(yán)重并發(fā)癥的患者可考慮手術(shù)治療,如腹腔鏡下胃底折疊術(shù)等,但手術(shù)有一定適應(yīng)證和風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估患者情況后決定,不同年齡、身體狀況的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后不同。
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