副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,現(xiàn)任中國高血壓聯(lián)盟理事,陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)心血管內(nèi)科分會(huì)委員,陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)冠心病與介入學(xué)組委員,陜西省醫(yī)師協(xié)會(huì)高血壓專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員。
從事心血管病臨床、教學(xué)與研究工作10余年,對(duì)于心血管的疑難及危重癥患者的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。2016年至2017年赴美國進(jìn)行博士后工作?,F(xiàn)主要從事心血管疾病的臨床診治、介入治療及精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究等工作。主持及參與完成國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目3項(xiàng),獲陜西省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng),國家專利1項(xiàng),發(fā)表論文20余篇。
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Q 急性心力衰竭失代償期的含義是什么A 急性心力衰竭失代償期是在原有慢性心力衰竭基礎(chǔ)上因感染等誘因致心臟泵血功能短時(shí)間急劇惡化無法維持機(jī)體正常血液循環(huán)需求,病理機(jī)制主要涉心肌收縮力顯著下降等,臨床表現(xiàn)有呼吸困難程度明顯加重、體循環(huán)淤血、心輸出量降低相關(guān)表現(xiàn),老年因基礎(chǔ)心血管病患病率高易誘發(fā),兒童多因先天性心臟病等基礎(chǔ)病及感染引發(fā),長期高鈉飲食等增發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),慢性心力衰竭病史者未規(guī)范管理基礎(chǔ)疾病等易進(jìn)入失代償期。2025-08-12 14:31:08 -
Q 高血壓可以吸煙嗎A 高血壓患者不可吸煙,吸煙時(shí)尼古丁等刺激交感神經(jīng)致心率加快、血管收縮使血壓升高,且吸煙損傷血管內(nèi)皮、促進(jìn)動(dòng)脈硬化,加重病情并增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn),無論年齡性別,高血壓患者都應(yīng)嚴(yán)格戒煙,否則病情惡化風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。 1.吸煙對(duì)血壓的直接影響:吸煙時(shí),煙草中的尼古丁等成分會(huì)刺激交感神經(jīng),使心率加快,同時(shí)促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,導(dǎo)致血管收縮,外周阻力增加,進(jìn)而引起血壓升高。有研究表明,吸煙者的血壓往往比不吸煙者更高,且吸煙量越多,血壓升高的幅度可能越大。例如,長期大量吸煙的高血壓患者,其血壓更難控制在理想范圍內(nèi)。 2.對(duì)心血管系統(tǒng)的間接危害:吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,使血管內(nèi)皮功能紊亂,影響血管的正常舒張和收縮功能。同時(shí),吸煙還會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈硬化的形成和發(fā)展,動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)使血管壁增厚、變硬,彈性降低,進(jìn)一步加重高血壓病情,增加心腦血管事件(如心肌梗死、腦卒中等)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于不同年齡、性別的高血壓患者,吸煙的危害并無差異,都會(huì)對(duì)心血管系統(tǒng)造成上述不良影響。從生活方式角度看,吸煙是一種不利于血壓控制的不良生活習(xí)慣,無論年輕還是年老的高血壓患者,都應(yīng)摒棄吸煙行為。有高血壓病史的患者,吸煙會(huì)使病情惡化的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,因此必須嚴(yán)格戒煙。2025-08-11 15:35:57 -
Q 體檢心影增大是怎么回事A 心影增大是胸部X線的常見異常表現(xiàn),指心臟顯示范圍大于正常,意味著心臟結(jié)構(gòu)有擴(kuò)大情況。其產(chǎn)生通常由高血壓、擴(kuò)張型心肌病、房間隔缺損等導(dǎo)致。 一、高血壓:長期患高血壓會(huì)使心臟后負(fù)荷增加,左心室射血時(shí)所對(duì)抗的阻力變大,心臟會(huì)出現(xiàn)代償性改變。早期主要是左心室心肌代償性肥厚,隨著病情進(jìn)展到失代償階段,會(huì)出現(xiàn)左心室擴(kuò)大。治療時(shí)既要對(duì)癥處理,如可服用螺內(nèi)酯、比索洛爾等藥物,也要配合使用貝那普利、氯沙坦等降壓藥物。 二、擴(kuò)張型心肌?。翰∫蛑两裆胁幻髁?,可能與感染、細(xì)胞免疫等有關(guān),表現(xiàn)為左心室、右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大,并伴有心室收縮功能減退?;颊咝杞錈熛蘧?,避免使用對(duì)心肌有害的藥物。若出現(xiàn)心衰,可選擇利尿、擴(kuò)血管、強(qiáng)心的藥物來減輕心臟負(fù)荷,像氫氯噻嗪、硝酸甘油、多巴胺等。 三、房間隔缺損:這是一種先天性心臟病,若不及時(shí)醫(yī)治,由于房間隔缺損分流較大,左心房的動(dòng)脈血會(huì)經(jīng)缺損的房間隔流至右心房,導(dǎo)致右心房壓力負(fù)荷過重,進(jìn)而使右心房增大?;颊呖蛇M(jìn)行介入治療如房間隔缺損封堵術(shù),或手術(shù)治療如房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)。 總之,心影增大可能由多種疾病引起,需要根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性的治療和管理,以改善心臟狀況和患者預(yù)后。2025-08-11 15:26:31 -
Q 心絞疼的早期癥狀是什么A 心絞疼的早期癥狀主要包括以下幾點(diǎn): 1.胸部不適:心絞疼患者通常會(huì)感到胸部壓迫、脹滿或疼痛,這種不適可能會(huì)向左上肢、肩部、背部或頸部放射。 2.呼吸短促:在發(fā)作時(shí),患者可能會(huì)感到呼吸短促,需要深呼吸或用力喘氣來緩解癥狀。 3.惡心、嘔吐:一些患者在心絞疼發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀。 4.疲勞、虛弱感:發(fā)作前或發(fā)作時(shí),患者可能會(huì)感到疲勞、虛弱或沒有力氣。 5.焦慮、恐懼:由于心絞疼的癥狀與心臟病發(fā)作相似,患者可能會(huì)感到焦慮和恐懼。 6.出汗:心絞疼發(fā)作時(shí),患者可能會(huì)出汗,尤其是額頭和背部。 對(duì)于有心臟病史或高危因素的人群,如高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等,出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)高度懷疑心絞疼發(fā)作,需立即就醫(yī)或撥打急救電話。此外,一些患者在勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒等情況下也可能誘發(fā)心絞疼。 需要注意的是,心絞疼可能是嚴(yán)重心臟病的先兆,如不及時(shí)治療,可能會(huì)發(fā)展為心肌梗死甚至危及生命。因此,一旦出現(xiàn)心絞疼癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),以便明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),保持健康的生活方式,如戒煙、控制體重、適量運(yùn)動(dòng)、低鹽低脂飲食等,有助于預(yù)防心絞疼的發(fā)生。2025-08-11 15:17:46 -
Q 孕期低血壓怎么辦A 孕期低血壓可通過增加鈉鹽與液體攝入調(diào)整飲食,起床等改變體位時(shí)緩慢進(jìn)行以調(diào)整體位,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善,若有明顯不適或暈厥等需及時(shí)就醫(yī)排查貧血、甲狀腺功能減退等其他疾病因素并接受相應(yīng)處理。 一、飲食調(diào)整:1.增加鈉鹽攝入,孕期適量增加鈉鹽攝入可增加血容量以提升血壓,建議每日攝入鈉鹽約6g,但需注意不可過量,以防引發(fā)其他健康問題;2.增加液體攝入,多飲水能增加血容量,每日可飲用1500~2000ml左右的水,保持身體水分充足。 二、體位調(diào)整:避免突然站立,起床或改變體位時(shí)應(yīng)緩慢進(jìn)行,因?yàn)橥蝗桓淖凅w位易引發(fā)體位性低血壓,導(dǎo)致頭暈甚至摔倒,緩慢改變體位可有效降低這種風(fēng)險(xiǎn)。 三、適當(dāng)運(yùn)動(dòng):孕期適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步等,可增強(qiáng)心血管功能從而改善血壓,但要注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間,避免過度疲勞,運(yùn)動(dòng)過程中若出現(xiàn)不適需及時(shí)停止。 四、就醫(yī)評(píng)估:若低血壓伴有頭暈、乏力等明顯不適癥狀,或出現(xiàn)暈厥等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排查是否存在貧血、甲狀腺功能減退等其他疾病因素,醫(yī)生會(huì)依據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)處理。2025-08-11 15:05:00