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擅長(zhǎng)：糖尿病腎病、甲狀腺疾病等疾病的診治。
向 Ta 提問
趙艷艷 醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。美國(guó)埃默里大學(xué)訪問學(xué)者，中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)青年委員，河南省醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)副主任委員，中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)專業(yè)青年委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)青年委員，中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松分會(huì)委員，河南醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)分泌分會(huì)常委，河南省健康管理學(xué)會(huì)內(nèi)分泌病健康管理專科分會(huì)副主委，UPTODATE文獻(xiàn)翻譯專家，參編著作2部?！禔merican Journal of Clinical Nutrition》中文版雜志青年編委。
主要研究方向：糖尿病及其并發(fā)癥的防治。第一作者在國(guó)內(nèi)外雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文30篇， 6篇被SCI收錄，主持國(guó)家自然科學(xué)基金、河省科技攻關(guān)項(xiàng)目以及中華醫(yī)學(xué)會(huì)專項(xiàng)基金等多項(xiàng)科研項(xiàng)目，其中“2型糖尿病發(fā)病機(jī)制及其治療的研究 ”榮獲河南省政府科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)及河南省衛(wèi)生廳科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。
尤其擅長(zhǎng)糖尿病分型及糖尿病腎病診治，甲狀腺疾病，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，性早熟，矮小，繼發(fā)性高血壓，多囊卵巢綜合癥，更年期綜合征，垂體及腎上腺疾病的診治。
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甲狀腺2類是什么情況
甲狀腺2類表示甲狀腺良性結(jié)節(jié)，超聲下邊界清、形態(tài)規(guī)則、回聲均勻，多為囊性或海綿狀，惡性風(fēng)險(xiǎn)極低小于2%，兒童、青少年、有家族史及生活方式不健康者發(fā)現(xiàn)2類結(jié)節(jié)均建議定期隨訪，兒童青少年要密切隨訪，有家族史者按常規(guī)間隔隨訪，生活方式不健康者隨訪時(shí)建議調(diào)整生活方式以監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化。 超聲表現(xiàn)及意義：在超聲下，甲狀腺2類結(jié)節(jié)通常邊界清晰、形態(tài)規(guī)則，內(nèi)部回聲均勻，多為囊性結(jié)節(jié)或者呈海綿狀改變等。這類結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)極低，一般小于2%。例如基于大量臨床超聲病例統(tǒng)計(jì)，甲狀腺2類結(jié)節(jié)惡變的概率遠(yuǎn)低于其他更高分級(jí)的結(jié)節(jié)。 后續(xù)隨訪建議：對(duì)于甲狀腺2類結(jié)節(jié)，一般建議定期隨訪觀察，通常間隔1-2年復(fù)查甲狀腺超聲，以監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)等有無變化。如果是兒童或青少年發(fā)現(xiàn)甲狀腺2類結(jié)節(jié)，由于其甲狀腺處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，更要密切隨訪，因?yàn)閮和谞钕俳Y(jié)節(jié)雖然多數(shù)為良性，但也需動(dòng)態(tài)觀察其變化情況；對(duì)于有甲狀腺疾病家族史的人群發(fā)現(xiàn)甲狀腺2類結(jié)節(jié)，也需要按照常規(guī)間隔進(jìn)行隨訪，因?yàn)榧易暹z傳因素可能會(huì)對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)展產(chǎn)生一定影響；而對(duì)于生活方式不健康，如長(zhǎng)期熬夜、精神壓力大的人群發(fā)現(xiàn)甲狀腺2類結(jié)節(jié)，在隨訪過程中除了關(guān)注結(jié)節(jié)本身，還需建議調(diào)整生活方式，因?yàn)椴涣忌罘绞娇赡軙?huì)在一定程度上影響內(nèi)分泌等情況，雖然目前沒有明確證據(jù)表明其直接導(dǎo)致甲狀腺2類結(jié)節(jié)惡變，但良好生活方式有助于整體健康，也利于觀察結(jié)節(jié)變化。
2025-07-21 16:26:08 -
血糖75是糖尿病嗎
血糖75需明確單位判斷是否為糖尿病，糖尿病診斷依據(jù)靜脈血漿葡萄糖檢測(cè)，有空腹、葡萄糖耐量試驗(yàn)、隨機(jī)血糖檢測(cè)等診斷標(biāo)準(zhǔn)，不同人群糖尿病情況有差異，需專業(yè)醫(yī)生結(jié)合具體情況依流程明確是否為糖尿病及類型。 空腹血糖檢測(cè)：空腹?fàn)顟B(tài)下（禁食8-10小時(shí)），靜脈血漿葡萄糖值≥7.0mmol/L，同時(shí)伴有多飲、多食、多尿、體重減輕等糖尿病典型癥狀，可診斷為糖尿??；若空腹靜脈血漿葡萄糖值在6.1-6.9mmol/L之間，屬于空腹血糖受損狀態(tài)。 葡萄糖耐量試驗(yàn)檢測(cè)：口服75g葡萄糖后，2小時(shí)靜脈血漿葡萄糖值≥11.1mmol/L，伴有相關(guān)糖尿病癥狀時(shí)可診斷為糖尿?。蝗?小時(shí)靜脈血漿葡萄糖值在7.8-10.9mmol/L之間，屬于糖耐量減低狀態(tài)。 隨機(jī)血糖檢測(cè)：隨機(jī)（一天中任意時(shí)間，無論上次進(jìn)餐時(shí)間）靜脈血漿葡萄糖值≥11.1mmol/L，且伴有糖尿病癥狀，可診斷為糖尿病。 對(duì)于不同年齡、性別等人群，若發(fā)現(xiàn)血糖異常情況，都需要按照上述診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步精準(zhǔn)判斷。比如兒童和青少年患糖尿病的類型可能多為1型糖尿病，其發(fā)病往往較急，和成人2型糖尿病因生活方式因素為主導(dǎo)致發(fā)病不同；女性在妊娠期間出現(xiàn)的血糖異常（妊娠糖尿?。┮灿衅涮囟ǖ脑\斷標(biāo)準(zhǔn)，和非妊娠狀態(tài)下的糖尿病診斷有所差異，需要專業(yè)醫(yī)生結(jié)合具體情況，依據(jù)科學(xué)的診斷流程來明確是否為糖尿病以及具體的糖尿病類型等情況。
2025-07-21 16:19:05 -
糖皮質(zhì)激素有哪些
糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)分泌的甾體激素，具有調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝及抗炎等作用，常見的有短效的可的松和氫化可的松、中效的潑尼松和潑尼松龍、長(zhǎng)效的地塞米松和倍他米松，使用時(shí)需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，避免濫用。 1.可的松和氫化可的松：這兩種藥物為短效糖皮質(zhì)激素，在體內(nèi)均迅速失活，故作用時(shí)間較短。其中，可的松需在肝臟轉(zhuǎn)化為氫化可的松后才能發(fā)揮作用，故嚴(yán)重肝功能不全者只宜應(yīng)用氫化可的松。 2.潑尼松和潑尼松龍：這兩種藥物為中效糖皮質(zhì)激素，作用時(shí)間較長(zhǎng)。潑尼松需在肝臟轉(zhuǎn)化為潑尼松龍后才能發(fā)揮作用，故肝功能不全者宜選用潑尼松龍。 3.地塞米松和倍他米松：這兩種藥物為長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素，作用時(shí)間最長(zhǎng)。地塞米松和倍他米松的抗炎作用比潑尼松龍強(qiáng)，而對(duì)水鈉潴留和促進(jìn)排鉀的作用較弱，對(duì)垂體-腎上腺軸的抑制作用也較強(qiáng)，故可用于抗炎治療時(shí)劑量較小，且不宜長(zhǎng)期使用。倍他米松因水溶性差，肌肉注射吸收緩慢，故臨床應(yīng)用較少。 需要注意的是，糖皮質(zhì)激素是一類臨床適應(yīng)證尤其是相對(duì)適應(yīng)證較廣的藥物，但是，臨床應(yīng)用的隨意性較大，未嚴(yán)格按照適應(yīng)證給藥的情況較為普遍，如在一些并未有效控制病毒感染的情況下使用糖皮質(zhì)激素，會(huì)導(dǎo)致病毒感染擴(kuò)散，還可能會(huì)掩蓋真實(shí)病情，影響臨床診斷，延誤治療。因此，使用糖皮質(zhì)激素時(shí)需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，避免濫用。
2025-07-21 16:03:56 -
伏格列波糖片與阿卡波糖的區(qū)別
伏格列波糖片與阿卡波糖的區(qū)別主要體現(xiàn)在作用機(jī)制、服用方法、藥效持續(xù)時(shí)間、適用人群、不良反應(yīng)和藥物相互作用等方面。 伏格列波糖片與阿卡波糖的區(qū)別主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面： 1.作用機(jī)制 伏格列波糖片：抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖。 阿卡波糖：抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖。 2.服用方法 伏格列波糖片：餐前即刻吞服或咀嚼服用。 阿卡波糖：用餐前即刻整片吞服或與前幾口食物一起咀嚼服用。 3.藥效持續(xù)時(shí)間 伏格列波糖片：約為9小時(shí)。 阿卡波糖：約為6小時(shí)。 4.適用人群 伏格列波糖片：適用于糖尿病患者。 阿卡波糖：適用于2型糖尿病患者。 5.不良反應(yīng) 伏格列波糖片：主要有腹部脹滿、排氣增加等。 阿卡波糖：主要有胃腸脹氣、腸鳴音亢進(jìn)、腹痛、腹瀉等。 6.藥物相互作用 伏格列波糖片：可能會(huì)增加格列本脲、甲苯磺丁脲等磺酰脲類藥物的降血糖作用。 阿卡波糖：可能會(huì)使蔗糖分解減慢，導(dǎo)致經(jīng)腸道細(xì)菌的酵解產(chǎn)生的氣體量增加，出現(xiàn)胃腸脹氣、腸鳴音亢進(jìn)等不良反應(yīng)。 需要注意的是，這兩種藥物都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，根據(jù)患者的血糖水平、年齡、體重等因素調(diào)整劑量。同時(shí)，患者在服用藥物期間應(yīng)注意飲食控制和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，以提高藥物的療效。
2025-07-21 15:50:59 -
測(cè)空腹血糖前可以喝水嗎
測(cè)空腹血糖前通常不可以喝水，否則可能導(dǎo)致血糖值假性偏低。 測(cè)空腹血糖前通常不可以喝水。 空腹血糖是指在隔夜空腹（至少8~10小時(shí)未進(jìn)任何食物，飲水除外）后，早餐前采的血，所檢定的血糖值，反映胰島β細(xì)胞功能，一般代表基礎(chǔ)胰島素的分泌功能。如果在測(cè)空腹血糖前喝水，可能會(huì)導(dǎo)致血糖值出現(xiàn)假性偏低。這是因?yàn)樗畷?huì)稀釋血液，使血糖濃度相對(duì)降低。 此外，在測(cè)空腹血糖前還需要注意以下幾點(diǎn)： 不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)：劇烈運(yùn)動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致血糖升高，影響檢測(cè)結(jié)果。 保持正常飲食：在測(cè)空腹血糖前，應(yīng)保持正常的飲食，但需要注意避免暴飲暴食或過度節(jié)食。 避免服用某些藥物：某些藥物可能會(huì)影響血糖水平，如糖皮質(zhì)激素、利尿劑等。如果需要服用藥物，應(yīng)提前告知醫(yī)生。 注意時(shí)間：空腹血糖的檢測(cè)時(shí)間應(yīng)在早上7~9點(diǎn)之間，過早或過晚都會(huì)影響結(jié)果。 對(duì)于特殊人群，如糖尿病患者，在測(cè)空腹血糖前是否可以喝水，應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況咨詢醫(yī)生的建議。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，制定合適的檢測(cè)方案。 總之，為了確?？崭寡菣z測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，應(yīng)在檢測(cè)前遵循醫(yī)生的建議，做好準(zhǔn)備工作。如果對(duì)檢測(cè)結(jié)果有疑問，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，以便進(jìn)一步明確診斷和治療。
2025-07-21 15:38:03
