糖皮質激素是由腎上腺皮質分泌的甾體激素，具有調節(jié)糖、脂肪和蛋白質代謝及抗炎等作用，常見的有短效的可的松和氫化可的松、中效的潑尼松和潑尼松龍、長效的地塞米松和倍他米松，使用時需嚴格掌握適應證，避免濫用。

1.可的松和氫化可的松：這兩種藥物為短效糖皮質激素，在體內均迅速失活，故作用時間較短。其中，可的松需在肝臟轉化為氫化可的松后才能發(fā)揮作用，故嚴重肝功能不全者只宜應用氫化可的松。

2.潑尼松和潑尼松龍：這兩種藥物為中效糖皮質激素，作用時間較長。潑尼松需在肝臟轉化為潑尼松龍后才能發(fā)揮作用，故肝功能不全者宜選用潑尼松龍。

3.地塞米松和倍他米松：這兩種藥物為長效糖皮質激素，作用時間最長。地塞米松和倍他米松的抗炎作用比潑尼松龍強，而對水鈉潴留和促進排鉀的作用較弱，對垂體-腎上腺軸的抑制作用也較強，故可用于抗炎治療時劑量較小，且不宜長期使用。倍他米松因水溶性差，肌肉注射吸收緩慢，故臨床應用較少。

需要注意的是，糖皮質激素是一類臨床適應證尤其是相對適應證較廣的藥物，但是，臨床應用的隨意性較大，未嚴格按照適應證給藥的情況較為普遍，如在一些并未有效控制病毒感染的情況下使用糖皮質激素，會導致病毒感染擴散，還可能會掩蓋真實病情，影響臨床診斷，延誤治療。因此，使用糖皮質激素時需要嚴格掌握適應證，避免濫用。