-
擅長(zhǎng)：對(duì)治療呼吸系統(tǒng)疾病和急危重癥：不明原因發(fā)熱及感染、慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肺心病、肺動(dòng)脈高壓、肺栓塞、胸腔積液、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉積癥、肺部真菌感染、呼吸睡眠暫停綜合征（鼾癥）、重癥肺炎、呼吸衰竭、多臟器功能不全等疾病有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問(wèn)
許愛(ài)國(guó)，男，教授，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士、碩士生導(dǎo)師，呼吸暨重癥三科病區(qū)主任。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸專業(yè)重癥學(xué)組成員，河南省呼吸與危重癥學(xué)會(huì)感染分會(huì)主任委員，河南省全民健康促進(jìn)會(huì)呼吸與危重癥專業(yè)委員會(huì)副主任委員，河南省醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸專業(yè)委員會(huì)常委、呼吸重癥與感染學(xué)組組長(zhǎng)，河南省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤靶向治療專業(yè)委員會(huì)常委，河南省醫(yī)學(xué)會(huì)重癥專業(yè)委員會(huì)副主任委員、呼吸學(xué)組組長(zhǎng)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)分會(huì)委員、河南省醫(yī)學(xué)會(huì)腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)副主任委員，河南省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)體外生命支持專業(yè)常委。
目前承擔(dān)河南省醫(yī)學(xué)科技攻關(guān)項(xiàng)目三項(xiàng)、河南省高等學(xué)校重點(diǎn)科研項(xiàng)目一項(xiàng)，榮獲河南省教育廳優(yōu)秀科技論文一等獎(jiǎng)、河南省醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎(jiǎng)、河南省教育廳科技成果二等獎(jiǎng)、河南省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。編寫論著兩部，公開(kāi)發(fā)表論文60余篇，其中SCI文章5篇。
河南省遠(yuǎn)程名醫(yī)，臨床一線工作20余年，對(duì)治療呼吸系統(tǒng)疾病和急危重癥：不明原因發(fā)熱及感染、慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肺心病、肺動(dòng)脈高壓、肺栓塞、胸腔積液、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉積癥、肺部真菌感染、呼吸睡眠暫停綜合征(鼾癥)、重癥肺炎、呼吸衰竭、多臟器功能不全等疾病有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，熟練應(yīng)用纖維支氣管鏡進(jìn)行氣道、肺部疾病檢查及治療(如肺癌氣道狹窄的支架植入、氣管腫物鏡下切除等)，并可對(duì)各地危重癥病人就地?fù)尵燃稗D(zhuǎn)運(yùn)。
展開(kāi)-
感冒時(shí)流鼻涕應(yīng)該如何處理
非藥物干預(yù)緩解流鼻涕可通過(guò)用生理鹽水鼻噴劑或滴鼻液輕柔清潔鼻腔、將室內(nèi)空氣濕度調(diào)至40%-60%、保證充足休息來(lái)進(jìn)行，嬰幼兒用專用鼻腔護(hù)理產(chǎn)品且操作輕柔、觀察呼吸，孕婦優(yōu)先非藥物干預(yù)重時(shí)就醫(yī)需告孕期，老年人注意保暖、觀察并發(fā)癥且操作緩慢輕柔。 一、非藥物干預(yù)緩解流鼻涕 1.鼻腔清潔：可使用生理鹽水鼻噴劑或滴鼻液清潔鼻腔，生理鹽水能有效沖洗掉鼻腔內(nèi)的分泌物、過(guò)敏原等，減輕鼻腔黏膜腫脹，緩解流鼻涕癥狀。對(duì)于兒童操作時(shí)需輕柔，避免損傷稚嫩的鼻腔黏膜；孕婦使用時(shí)也應(yīng)選擇溫和的產(chǎn)品，遵循正確使用方法。 2.環(huán)境濕度調(diào)節(jié)：保持室內(nèi)空氣濕度在40%~60%較為適宜，適宜濕度可減少鼻腔黏膜受干燥空氣的刺激，緩解流鼻涕?？赏ㄟ^(guò)使用加濕器來(lái)調(diào)節(jié)濕度，但需定期清潔加濕器，防止滋生細(xì)菌影響健康，老年人和嬰幼兒對(duì)環(huán)境濕度變化較敏感，更需關(guān)注濕度維持情況。 3.適當(dāng)休息：充足的休息有助于機(jī)體免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用，促進(jìn)感冒恢復(fù)，從而減輕流鼻涕等感冒相關(guān)癥狀，各年齡段人群都應(yīng)保證足夠的休息時(shí)間，尤其嬰幼兒需保證充足睡眠，孕婦和老年人也需根據(jù)自身情況合理安排休息。 二、特殊人群注意事項(xiàng) 1.嬰幼兒：清潔鼻腔時(shí)應(yīng)選用嬰幼兒專用的鼻腔護(hù)理產(chǎn)品，操作要輕柔，避免因不當(dāng)操作損傷鼻腔。由于嬰幼兒感冒后流鼻涕可能影響呼吸，要密切觀察其呼吸情況，若出現(xiàn)呼吸急促等異常需及時(shí)就醫(yī)。 2.孕婦：感冒流鼻涕時(shí)優(yōu)先采用非藥物干預(yù)措施，如通過(guò)生理鹽水清洗鼻腔、調(diào)節(jié)環(huán)境濕度等。若癥狀較重需就醫(yī)，應(yīng)告知醫(yī)生孕期情況，以便醫(yī)生選擇對(duì)胎兒影響最小的處理方式，避免自行盲目使用藥物。 3.老年人：感冒流鼻涕時(shí)要注意保暖，防止再次著涼加重病情。同時(shí)，老年人免疫力相對(duì)較低，需密切觀察是否出現(xiàn)咳嗽加重、發(fā)熱等其他并發(fā)癥，若有異常及時(shí)就診，且在進(jìn)行鼻腔清潔等操作時(shí)動(dòng)作要緩慢、輕柔，避免因身體機(jī)能下降導(dǎo)致不適。
2025-09-08 16:44:54 -
多少度算是發(fā)燒
正常人體溫存在個(gè)體差異且隨多種因素波動(dòng)，常用測(cè)量部位有腋下、口腔、直腸及各自正常范圍與發(fā)燒判定標(biāo)準(zhǔn)，兒童體溫調(diào)節(jié)中樞不完善腋下37.5℃及以上需密切關(guān)注，37.0-37.3℃要結(jié)合癥狀等判斷，老年人基礎(chǔ)代謝率低體溫相對(duì)偏低但體溫上升需細(xì)致監(jiān)測(cè)，特殊病史人群體溫變化復(fù)雜需留意動(dòng)態(tài)及結(jié)合基礎(chǔ)病癥狀評(píng)估。 一、正常體溫范圍及發(fā)燒判定標(biāo)準(zhǔn) 正常人體溫存在個(gè)體差異，且會(huì)隨晝夜、年齡、性別、活動(dòng)等因素有所波動(dòng)。常用的體溫測(cè)量部位有腋下、口腔、直腸，具體正常范圍如下： 腋下體溫：正常范圍為36.0~37.0℃，當(dāng)腋下體溫≥37.3℃時(shí)可判定為發(fā)燒。 口腔體溫：正常范圍為36.3~37.2℃，若口腔體溫≥37.5℃則視為發(fā)燒。 直腸體溫：正常范圍是36.6~37.7℃，直腸體溫≥37.8℃時(shí)可認(rèn)定為發(fā)燒。 二、不同人群的體溫特點(diǎn)及注意事項(xiàng) （一）兒童群體 兒童的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不完善，其腋下體溫在37.5℃及以上時(shí)需密切關(guān)注。由于兒童新陳代謝旺盛，活動(dòng)后、進(jìn)食后等情況下體溫可能會(huì)略有升高，但一般不超過(guò)正常范圍上限過(guò)多。若兒童腋下體溫在37.0~37.3℃之間，需結(jié)合是否有其他不適癥狀綜合判斷，同時(shí)要注意測(cè)量體溫時(shí)兒童是否處于安靜狀態(tài)等因素對(duì)體溫的影響。 （二）老年人群體 老年人基礎(chǔ)代謝率降低，體溫通常相對(duì)偏低，但當(dāng)體溫出現(xiàn)上升時(shí)，即使未達(dá)到上述成人發(fā)燒的常規(guī)臨界值，也可能提示身體存在異常情況，需更加細(xì)致地監(jiān)測(cè)體溫變化，因?yàn)槔夏耆藢?duì)疾病的反應(yīng)可能不典型，輕微的體溫波動(dòng)可能預(yù)示著較為嚴(yán)重的健康問(wèn)題。 （三）特殊病史人群 對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的人群，如患有感染性疾病、自身免疫性疾病等，其體溫變化可能更為復(fù)雜。即使體溫輕度升高，也可能與基礎(chǔ)疾病的活動(dòng)相關(guān)，需要格外留意體溫的動(dòng)態(tài)變化，同時(shí)結(jié)合基礎(chǔ)疾病的相關(guān)癥狀進(jìn)行綜合評(píng)估，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)。
2025-09-08 16:43:26 -
咳嗽支氣管炎能吃魚嗎
咳嗽支氣管炎患者能否吃魚分情況，不過(guò)敏時(shí)適量吃且注意烹飪方式，過(guò)敏時(shí)絕對(duì)不能吃，不同人群如兒童、成年、老年患者又有各自具體情況，兒童不過(guò)敏可適當(dāng)吃但防卡刺，成年有基礎(chǔ)病如痛風(fēng)要謹(jǐn)慎，老年胃腸好不過(guò)敏選低脂肪魚且控制量、烹飪清淡。 如果咳嗽支氣管炎患者不對(duì)魚過(guò)敏，適量吃魚是可以的。魚富含蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分，蛋白質(zhì)是身體修復(fù)和維持正常生理功能的重要物質(zhì)，有助于患者增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，對(duì)病情恢復(fù)有一定益處。例如，有研究表明，充足的蛋白質(zhì)攝入可維持呼吸道黏膜上皮細(xì)胞的正常功能，利于呼吸道防御機(jī)制的發(fā)揮。但要注意烹飪方式，盡量選擇清蒸等清淡的做法，避免油炸、紅燒等添加過(guò)多辛辣、油膩調(diào)料的方式，以免刺激呼吸道，加重咳嗽癥狀。 過(guò)敏的情況 若患者本身對(duì)魚過(guò)敏，那么咳嗽支氣管炎期間絕對(duì)不能吃魚。因?yàn)槭秤敏~后可能會(huì)引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致呼吸道黏膜進(jìn)一步水腫、充血，使咳嗽、氣喘等癥狀加重，不利于病情的控制。 不同人群的具體情況 兒童患者 兒童患咳嗽支氣管炎時(shí)，若不對(duì)魚過(guò)敏，可適當(dāng)吃魚補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，但要注意將魚做得極細(xì)軟，避免孩子被魚刺卡住。同時(shí)，同樣要選擇清淡烹飪方式。如果孩子本身有過(guò)敏體質(zhì)傾向，家長(zhǎng)在給孩子吃魚前最好先少量嘗試，觀察是否有過(guò)敏反應(yīng)。 成年患者 成年咳嗽支氣管炎患者，若不過(guò)敏，吃魚時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)均衡搭配，除了魚，還可搭配蔬菜等。但如果是本身有基礎(chǔ)疾病如痛風(fēng)的患者，要注意魚屬于中等嘌呤含量食物，若處于痛風(fēng)發(fā)作期或血尿酸控制不佳時(shí)，需謹(jǐn)慎食用魚，以免影響尿酸代謝，加重病情。 老年患者 老年咳嗽支氣管炎患者吃魚需根據(jù)自身狀況。若胃腸功能較好且不過(guò)敏，可吃魚補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。但老年人常伴有其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、高血脂等，吃魚時(shí)要選擇低脂肪的魚類品種，如鯽魚等，并且控制攝入量，避免因攝入過(guò)多脂肪加重心血管負(fù)擔(dān)。同時(shí)，烹飪方式也需清淡，方便老年患者消化吸收。
2025-09-08 16:42:04 -
有哪些種類的咳嗽藥水
中樞性鎮(zhèn)咳藥主要通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮作用像右美沙芬適用于無(wú)痰干咳但孕婦及哺乳期婦女使用需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)外周性鎮(zhèn)咳藥通過(guò)抑制外周神經(jīng)末梢發(fā)揮作用例如那可丁對(duì)各種原因引起的咳嗽有一定效果但要關(guān)注個(gè)體差異及不良反應(yīng)祛痰鎮(zhèn)咳藥可使痰液稀釋間接鎮(zhèn)咳如愈創(chuàng)甘油醚刺激胃黏膜反射性增加黏液分泌降低黏度緩解咳嗽特殊病史人群需謹(jǐn)慎復(fù)方制劑類往往是多種成分組合兼具多種作用需根據(jù)患者病情個(gè)體情況合理選用特殊人群如兒童使用更需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 一、中樞性鎮(zhèn)咳藥 此類藥物主要通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用。例如右美沙芬，其作用機(jī)制是選擇性抑制延髓咳嗽中樞，從而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳效果，適用于無(wú)痰干咳的情況，但孕婦及哺乳期婦女使用時(shí)需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，因可能對(duì)胎兒或嬰兒產(chǎn)生潛在影響。 二、外周性鎮(zhèn)咳藥 通過(guò)抑制外周神經(jīng)末梢而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用。比如那可丁，它對(duì)延髓咳嗽中樞無(wú)抑制作用，屬于外周性鎮(zhèn)咳藥，對(duì)各種原因引起的咳嗽均有一定效果，但使用時(shí)也需關(guān)注個(gè)體差異及可能存在的不良反應(yīng)。 三、祛痰鎮(zhèn)咳藥 此類藥物可使痰液稀釋易于咳出，間接起到鎮(zhèn)咳作用。例如愈創(chuàng)甘油醚，能刺激胃黏膜，反射性引起支氣管黏液分泌增加，降低痰液黏度，從而幫助痰液排出，達(dá)到緩解咳嗽的目的，但對(duì)于有嚴(yán)重肺部疾病等特殊病史的人群使用時(shí)需謹(jǐn)慎評(píng)估。 四、復(fù)方制劑類咳嗽藥水 往往是多種成分組合，兼具鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘等多種作用。其成分可能包含上述各類藥物中的兩種或多種成分，通過(guò)協(xié)同作用來(lái)緩解咳嗽相關(guān)癥狀。但不同復(fù)方制劑的具體成分不同，使用時(shí)需根據(jù)患者具體病情（如是否伴有咳痰、喘息等）以及個(gè)體情況（年齡、基礎(chǔ)病史等）來(lái)合理選用，兒童等特殊人群使用復(fù)方制劑更需謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。特殊人群如兒童，由于其生理特點(diǎn)與成人不同，肝腎功能發(fā)育尚未完善，使用咳嗽藥水時(shí)更要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免因不恰當(dāng)用藥導(dǎo)致不良反應(yīng)。
2025-09-08 16:39:04 -
為什么一吹風(fēng)就咳嗽是什么原因
吹風(fēng)易引發(fā)咳嗽，原因包括氣道高反應(yīng)性致冷風(fēng)刺激收縮痙攣、過(guò)敏性鼻炎時(shí)過(guò)敏原隨風(fēng)吹入鼻腔經(jīng)鼻-支氣管反射咳嗽、呼吸道感染恢復(fù)期冷空氣刺激脆弱黏膜、老年人等群體因自身防御能力等問(wèn)題吹風(fēng)易咳。 一、氣道高反應(yīng)性相關(guān)原因 氣道高反應(yīng)性是指氣道對(duì)各種刺激因子出現(xiàn)過(guò)強(qiáng)或過(guò)早的收縮反應(yīng)。當(dāng)受到冷風(fēng)刺激時(shí)，氣道會(huì)發(fā)生收縮痙攣，從而引發(fā)咳嗽。例如，在一些患有支氣管哮喘的患者中，其氣道處于高反應(yīng)狀態(tài)，冷空氣作為一種常見(jiàn)的刺激因素，很容易誘發(fā)咳嗽癥狀。這類患者的氣道黏膜通常存在炎癥，對(duì)外界刺激的敏感性增高，吹風(fēng)時(shí)冷空氣進(jìn)入氣道，刺激氣道神經(jīng)，導(dǎo)致咳嗽反射的發(fā)生。 二、過(guò)敏性鼻炎引發(fā) 如果本身患有過(guò)敏性鼻炎，當(dāng)吹風(fēng)時(shí)，空氣中的過(guò)敏原（如花粉、塵螨等）可能會(huì)隨著風(fēng)吹進(jìn)入鼻腔，引發(fā)鼻黏膜的過(guò)敏反應(yīng)，然后通過(guò)鼻-支氣管反射引起咳嗽。因?yàn)楸呛椭夤茉谏窠?jīng)支配上有一定的關(guān)聯(lián)，鼻黏膜受到刺激后，信號(hào)可以傳導(dǎo)至支氣管，導(dǎo)致支氣管痙攣或氣道炎癥加重，進(jìn)而出現(xiàn)咳嗽癥狀。尤其是在花粉季節(jié)，風(fēng)吹時(shí)空氣中花粉濃度相對(duì)較高，過(guò)敏性鼻炎患者更容易因吹風(fēng)而誘發(fā)咳嗽。 三、呼吸道感染恢復(fù)期 在呼吸道感染（如感冒）的恢復(fù)期，呼吸道黏膜仍處于較為脆弱的狀態(tài)。吹風(fēng)時(shí)，冷空氣刺激呼吸道，會(huì)使呼吸道的防御功能進(jìn)一步受到影響，從而引起咳嗽。例如，病毒感染引起的感冒，即使癥狀有所緩解，但呼吸道黏膜的修復(fù)需要一定時(shí)間，此時(shí)吹風(fēng)容易導(dǎo)致咳嗽遷延不愈。 四、其他因素 對(duì)于一些老年人，由于機(jī)體功能衰退，呼吸道的防御能力下降，吹風(fēng)時(shí)也容易出現(xiàn)咳嗽。另外，長(zhǎng)期處于寒冷、潮濕環(huán)境中，本身呼吸道適應(yīng)能力較差的人群，一吹風(fēng)也更容易咳嗽。在兒童群體中，如果體質(zhì)較弱，氣道發(fā)育尚不完善，吹風(fēng)時(shí)也可能因氣道受到刺激而引發(fā)咳嗽。比如一些體質(zhì)虛寒的兒童，對(duì)外界氣溫變化較為敏感，吹風(fēng)后容易出現(xiàn)咳嗽癥狀。
2025-09-08 16:37:38
