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擅長：對治療呼吸系統(tǒng)疾病和急危重癥：不明原因發(fā)熱及感染、慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肺心病、肺動脈高壓、肺栓塞、胸腔積液、支氣管擴張、間質(zhì)性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉積癥、肺部真菌感染、呼吸睡眠暫停綜合征（鼾癥）、重癥肺炎、呼吸衰竭、多臟器功能不全等疾病有著豐富的臨床經(jīng)驗。
向 Ta 提問
許愛國，男，教授，主任醫(yī)師，醫(yī)學博士、碩士生導師，呼吸暨重癥三科病區(qū)主任。
中華醫(yī)學會呼吸專業(yè)重癥學組成員，河南省呼吸與危重癥學會感染分會主任委員，河南省全民健康促進會呼吸與危重癥專業(yè)委員會副主任委員，河南省醫(yī)師協(xié)會呼吸專業(yè)委員會常委、呼吸重癥與感染學組組長，河南省抗癌協(xié)會腫瘤靶向治療專業(yè)委員會常委，河南省醫(yī)學會重癥專業(yè)委員會副主任委員、呼吸學組組長，中華醫(yī)學會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學分會委員、河南省醫(yī)學會腸內(nèi)腸外營養(yǎng)學會副主任委員，河南省生物醫(yī)學工程學會體外生命支持專業(yè)常委。
目前承擔河南省醫(yī)學科技攻關項目三項、河南省高等學校重點科研項目一項，榮獲河南省教育廳優(yōu)秀科技論文一等獎、河南省醫(yī)學科學技術進步一等獎、河南省教育廳科技成果二等獎、河南省科技進步三等獎。編寫論著兩部，公開發(fā)表論文60余篇，其中SCI文章5篇。
河南省遠程名醫(yī)，臨床一線工作20余年，對治療呼吸系統(tǒng)疾病和急危重癥：不明原因發(fā)熱及感染、慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肺心病、肺動脈高壓、肺栓塞、胸腔積液、支氣管擴張、間質(zhì)性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉積癥、肺部真菌感染、呼吸睡眠暫停綜合征(鼾癥)、重癥肺炎、呼吸衰竭、多臟器功能不全等疾病有著豐富的臨床經(jīng)驗，熟練應用纖維支氣管鏡進行氣道、肺部疾病檢查及治療(如肺癌氣道狹窄的支架植入、氣管腫物鏡下切除等)，并可對各地危重癥病人就地搶救及轉運。
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感冒時流鼻涕應該如何處理
非藥物干預緩解流鼻涕可通過用生理鹽水鼻噴劑或滴鼻液輕柔清潔鼻腔、將室內(nèi)空氣濕度調(diào)至40%-60%、保證充足休息來進行，嬰幼兒用專用鼻腔護理產(chǎn)品且操作輕柔、觀察呼吸，孕婦優(yōu)先非藥物干預重時就醫(yī)需告孕期，老年人注意保暖、觀察并發(fā)癥且操作緩慢輕柔。 一、非藥物干預緩解流鼻涕 1.鼻腔清潔：可使用生理鹽水鼻噴劑或滴鼻液清潔鼻腔，生理鹽水能有效沖洗掉鼻腔內(nèi)的分泌物、過敏原等，減輕鼻腔黏膜腫脹，緩解流鼻涕癥狀。對于兒童操作時需輕柔，避免損傷稚嫩的鼻腔黏膜；孕婦使用時也應選擇溫和的產(chǎn)品，遵循正確使用方法。 2.環(huán)境濕度調(diào)節(jié)：保持室內(nèi)空氣濕度在40%~60%較為適宜，適宜濕度可減少鼻腔黏膜受干燥空氣的刺激，緩解流鼻涕?？赏ㄟ^使用加濕器來調(diào)節(jié)濕度，但需定期清潔加濕器，防止滋生細菌影響健康，老年人和嬰幼兒對環(huán)境濕度變化較敏感，更需關注濕度維持情況。 3.適當休息：充足的休息有助于機體免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用，促進感冒恢復，從而減輕流鼻涕等感冒相關癥狀，各年齡段人群都應保證足夠的休息時間，尤其嬰幼兒需保證充足睡眠，孕婦和老年人也需根據(jù)自身情況合理安排休息。 二、特殊人群注意事項 1.嬰幼兒：清潔鼻腔時應選用嬰幼兒專用的鼻腔護理產(chǎn)品，操作要輕柔，避免因不當操作損傷鼻腔。由于嬰幼兒感冒后流鼻涕可能影響呼吸，要密切觀察其呼吸情況，若出現(xiàn)呼吸急促等異常需及時就醫(yī)。 2.孕婦：感冒流鼻涕時優(yōu)先采用非藥物干預措施，如通過生理鹽水清洗鼻腔、調(diào)節(jié)環(huán)境濕度等。若癥狀較重需就醫(yī)，應告知醫(yī)生孕期情況，以便醫(yī)生選擇對胎兒影響最小的處理方式，避免自行盲目使用藥物。 3.老年人：感冒流鼻涕時要注意保暖，防止再次著涼加重病情。同時，老年人免疫力相對較低，需密切觀察是否出現(xiàn)咳嗽加重、發(fā)熱等其他并發(fā)癥，若有異常及時就診，且在進行鼻腔清潔等操作時動作要緩慢、輕柔，避免因身體機能下降導致不適。
2025-09-08 16:44:54 -
多少度算是發(fā)燒
正常人體溫存在個體差異且隨多種因素波動，常用測量部位有腋下、口腔、直腸及各自正常范圍與發(fā)燒判定標準，兒童體溫調(diào)節(jié)中樞不完善腋下37.5℃及以上需密切關注，37.0-37.3℃要結合癥狀等判斷，老年人基礎代謝率低體溫相對偏低但體溫上升需細致監(jiān)測，特殊病史人群體溫變化復雜需留意動態(tài)及結合基礎病癥狀評估。 一、正常體溫范圍及發(fā)燒判定標準 正常人體溫存在個體差異，且會隨晝夜、年齡、性別、活動等因素有所波動。常用的體溫測量部位有腋下、口腔、直腸，具體正常范圍如下： 腋下體溫：正常范圍為36.0~37.0℃，當腋下體溫≥37.3℃時可判定為發(fā)燒。 口腔體溫：正常范圍為36.3~37.2℃，若口腔體溫≥37.5℃則視為發(fā)燒。 直腸體溫：正常范圍是36.6~37.7℃，直腸體溫≥37.8℃時可認定為發(fā)燒。 二、不同人群的體溫特點及注意事項 （一）兒童群體 兒童的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不完善，其腋下體溫在37.5℃及以上時需密切關注。由于兒童新陳代謝旺盛，活動后、進食后等情況下體溫可能會略有升高，但一般不超過正常范圍上限過多。若兒童腋下體溫在37.0~37.3℃之間，需結合是否有其他不適癥狀綜合判斷，同時要注意測量體溫時兒童是否處于安靜狀態(tài)等因素對體溫的影響。 （二）老年人群體 老年人基礎代謝率降低，體溫通常相對偏低，但當體溫出現(xiàn)上升時，即使未達到上述成人發(fā)燒的常規(guī)臨界值，也可能提示身體存在異常情況，需更加細致地監(jiān)測體溫變化，因為老年人對疾病的反應可能不典型，輕微的體溫波動可能預示著較為嚴重的健康問題。 （三）特殊病史人群 對于有基礎疾病的人群，如患有感染性疾病、自身免疫性疾病等，其體溫變化可能更為復雜。即使體溫輕度升高，也可能與基礎疾病的活動相關，需要格外留意體溫的動態(tài)變化，同時結合基礎疾病的相關癥狀進行綜合評估，以便及時發(fā)現(xiàn)潛在的健康風險。
2025-09-08 16:43:26 -
咳嗽支氣管炎能吃魚嗎
咳嗽支氣管炎患者能否吃魚分情況，不過敏時適量吃且注意烹飪方式，過敏時絕對不能吃，不同人群如兒童、成年、老年患者又有各自具體情況，兒童不過敏可適當吃但防卡刺，成年有基礎病如痛風要謹慎，老年胃腸好不過敏選低脂肪魚且控制量、烹飪清淡。 如果咳嗽支氣管炎患者不對魚過敏，適量吃魚是可以的。魚富含蛋白質(zhì)等營養(yǎng)成分，蛋白質(zhì)是身體修復和維持正常生理功能的重要物質(zhì)，有助于患者增強機體抵抗力，對病情恢復有一定益處。例如，有研究表明，充足的蛋白質(zhì)攝入可維持呼吸道黏膜上皮細胞的正常功能，利于呼吸道防御機制的發(fā)揮。但要注意烹飪方式，盡量選擇清蒸等清淡的做法，避免油炸、紅燒等添加過多辛辣、油膩調(diào)料的方式，以免刺激呼吸道，加重咳嗽癥狀。 過敏的情況 若患者本身對魚過敏，那么咳嗽支氣管炎期間絕對不能吃魚。因為食用魚后可能會引發(fā)過敏反應，導致呼吸道黏膜進一步水腫、充血，使咳嗽、氣喘等癥狀加重，不利于病情的控制。 不同人群的具體情況 兒童患者 兒童患咳嗽支氣管炎時，若不對魚過敏，可適當吃魚補充營養(yǎng)，但要注意將魚做得極細軟，避免孩子被魚刺卡住。同時，同樣要選擇清淡烹飪方式。如果孩子本身有過敏體質(zhì)傾向，家長在給孩子吃魚前最好先少量嘗試，觀察是否有過敏反應。 成年患者 成年咳嗽支氣管炎患者，若不過敏，吃魚時注意營養(yǎng)均衡搭配，除了魚，還可搭配蔬菜等。但如果是本身有基礎疾病如痛風的患者，要注意魚屬于中等嘌呤含量食物，若處于痛風發(fā)作期或血尿酸控制不佳時，需謹慎食用魚，以免影響尿酸代謝，加重病情。 老年患者 老年咳嗽支氣管炎患者吃魚需根據(jù)自身狀況。若胃腸功能較好且不過敏，可吃魚補充營養(yǎng)。但老年人常伴有其他基礎疾病，如高血壓、高血脂等，吃魚時要選擇低脂肪的魚類品種，如鯽魚等，并且控制攝入量，避免因攝入過多脂肪加重心血管負擔。同時，烹飪方式也需清淡，方便老年患者消化吸收。
2025-09-08 16:42:04 -
有哪些種類的咳嗽藥水
中樞性鎮(zhèn)咳藥主要通過抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮作用像右美沙芬適用于無痰干咳但孕婦及哺乳期婦女使用需謹慎評估風險外周性鎮(zhèn)咳藥通過抑制外周神經(jīng)末梢發(fā)揮作用例如那可丁對各種原因引起的咳嗽有一定效果但要關注個體差異及不良反應祛痰鎮(zhèn)咳藥可使痰液稀釋間接鎮(zhèn)咳如愈創(chuàng)甘油醚刺激胃黏膜反射性增加黏液分泌降低黏度緩解咳嗽特殊病史人群需謹慎復方制劑類往往是多種成分組合兼具多種作用需根據(jù)患者病情個體情況合理選用特殊人群如兒童使用更需嚴格遵醫(yī)囑。 一、中樞性鎮(zhèn)咳藥 此類藥物主要通過抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用。例如右美沙芬，其作用機制是選擇性抑制延髓咳嗽中樞，從而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳效果，適用于無痰干咳的情況，但孕婦及哺乳期婦女使用時需謹慎評估風險，因可能對胎兒或嬰兒產(chǎn)生潛在影響。 二、外周性鎮(zhèn)咳藥 通過抑制外周神經(jīng)末梢而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用。比如那可丁，它對延髓咳嗽中樞無抑制作用，屬于外周性鎮(zhèn)咳藥，對各種原因引起的咳嗽均有一定效果，但使用時也需關注個體差異及可能存在的不良反應。 三、祛痰鎮(zhèn)咳藥 此類藥物可使痰液稀釋易于咳出，間接起到鎮(zhèn)咳作用。例如愈創(chuàng)甘油醚，能刺激胃黏膜，反射性引起支氣管黏液分泌增加，降低痰液黏度，從而幫助痰液排出，達到緩解咳嗽的目的，但對于有嚴重肺部疾病等特殊病史的人群使用時需謹慎評估。 四、復方制劑類咳嗽藥水 往往是多種成分組合，兼具鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘等多種作用。其成分可能包含上述各類藥物中的兩種或多種成分，通過協(xié)同作用來緩解咳嗽相關癥狀。但不同復方制劑的具體成分不同，使用時需根據(jù)患者具體病情（如是否伴有咳痰、喘息等）以及個體情況（年齡、基礎病史等）來合理選用，兒童等特殊人群使用復方制劑更需謹慎，應在醫(yī)生指導下進行。特殊人群如兒童，由于其生理特點與成人不同，肝腎功能發(fā)育尚未完善，使用咳嗽藥水時更要嚴格遵循醫(yī)囑，避免因不恰當用藥導致不良反應。
2025-09-08 16:39:04 -
為什么一吹風就咳嗽是什么原因
吹風易引發(fā)咳嗽，原因包括氣道高反應性致冷風刺激收縮痙攣、過敏性鼻炎時過敏原隨風吹入鼻腔經(jīng)鼻-支氣管反射咳嗽、呼吸道感染恢復期冷空氣刺激脆弱黏膜、老年人等群體因自身防御能力等問題吹風易咳。 一、氣道高反應性相關原因 氣道高反應性是指氣道對各種刺激因子出現(xiàn)過強或過早的收縮反應。當受到冷風刺激時，氣道會發(fā)生收縮痙攣，從而引發(fā)咳嗽。例如，在一些患有支氣管哮喘的患者中，其氣道處于高反應狀態(tài)，冷空氣作為一種常見的刺激因素，很容易誘發(fā)咳嗽癥狀。這類患者的氣道黏膜通常存在炎癥，對外界刺激的敏感性增高，吹風時冷空氣進入氣道，刺激氣道神經(jīng)，導致咳嗽反射的發(fā)生。 二、過敏性鼻炎引發(fā) 如果本身患有過敏性鼻炎，當吹風時，空氣中的過敏原（如花粉、塵螨等）可能會隨著風吹進入鼻腔，引發(fā)鼻黏膜的過敏反應，然后通過鼻-支氣管反射引起咳嗽。因為鼻和支氣管在神經(jīng)支配上有一定的關聯(lián)，鼻黏膜受到刺激后，信號可以傳導至支氣管，導致支氣管痙攣或氣道炎癥加重，進而出現(xiàn)咳嗽癥狀。尤其是在花粉季節(jié)，風吹時空氣中花粉濃度相對較高，過敏性鼻炎患者更容易因吹風而誘發(fā)咳嗽。 三、呼吸道感染恢復期 在呼吸道感染（如感冒）的恢復期，呼吸道黏膜仍處于較為脆弱的狀態(tài)。吹風時，冷空氣刺激呼吸道，會使呼吸道的防御功能進一步受到影響，從而引起咳嗽。例如，病毒感染引起的感冒，即使癥狀有所緩解，但呼吸道黏膜的修復需要一定時間，此時吹風容易導致咳嗽遷延不愈。 四、其他因素 對于一些老年人，由于機體功能衰退，呼吸道的防御能力下降，吹風時也容易出現(xiàn)咳嗽。另外，長期處于寒冷、潮濕環(huán)境中，本身呼吸道適應能力較差的人群，一吹風也更容易咳嗽。在兒童群體中，如果體質(zhì)較弱，氣道發(fā)育尚不完善，吹風時也可能因氣道受到刺激而引發(fā)咳嗽。比如一些體質(zhì)虛寒的兒童，對外界氣溫變化較為敏感，吹風后容易出現(xiàn)咳嗽癥狀。
2025-09-08 16:37:38
