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          曹媛

          鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

          擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)各種月經(jīng)病、多囊卵巢綜合征、不孕癥、更年期綜合征等婦科內(nèi)分泌疾病、以及宮頸疾病、外陰陰道病等婦科常見(jiàn)病多發(fā)病的診治。

          向 Ta 提問(wèn)
          個(gè)人簡(jiǎn)介

          臨床醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師,中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)婦科內(nèi)分泌專業(yè)專家委員會(huì)青年學(xué)組委員,中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)生殖內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)委員,河南省醫(yī)學(xué)會(huì)婦科內(nèi)分泌學(xué)組秘書,河南省婦幼保健協(xié)會(huì)婦科內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)委員,《更年期(中文版)》雜志編委。

          展開(kāi)
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          擅長(zhǎng)各種月經(jīng)病、多囊卵巢綜合征、不孕癥、更年期綜合征等婦科內(nèi)分泌疾病、以及宮頸疾病、外陰陰道病等婦科常見(jiàn)病多發(fā)病的診治。展開(kāi)
          • 第一次性行為中女友用手進(jìn)入陰道是否正常

            第一次性行為中用手進(jìn)入陰道屬雙方自愿下正常性探索基于情感聯(lián)結(jié)與性好奇,需保證手部徹底清潔防細(xì)菌病毒致陰道感染及傷口污染,動(dòng)作輕柔防黏膜損傷,且雙方應(yīng)充分坦誠(chéng)溝通尊重邊界保障親密行為在舒適健康雙方認(rèn)可氛圍下進(jìn)行。 一、正常性探索范疇 第一次性行為中用手進(jìn)入陰道屬于雙方自愿前提下正常的性探索互動(dòng),是親密關(guān)系中表達(dá)情感與親密的一種方式,其正常性建立在雙方意愿高度一致的基礎(chǔ)上,是親密關(guān)系發(fā)展過(guò)程中可能出現(xiàn)的行為表現(xiàn),本質(zhì)是基于情感聯(lián)結(jié)和性好奇驅(qū)動(dòng)的親密接觸。 二、衛(wèi)生安全要點(diǎn) 1.手部清潔至關(guān)重要:需保證手部徹底清潔,避免手部攜帶的細(xì)菌、病毒等病原體引發(fā)陰道感染,如常見(jiàn)的大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等可能導(dǎo)致陰道炎等婦科疾病。若手部存在傷口等情況,應(yīng)絕對(duì)避免此類接觸,防止傷口細(xì)菌污染陰道引發(fā)更嚴(yán)重感染風(fēng)險(xiǎn)。2.防止黏膜損傷:手部進(jìn)入陰道時(shí)需注意動(dòng)作輕柔,避免因用力不當(dāng)造成陰道黏膜擦傷,一旦發(fā)生黏膜損傷,易引發(fā)局部炎癥反應(yīng),影響陰道健康狀態(tài)。 三、心理與溝通重要性 雙方應(yīng)充分且坦誠(chéng)溝通意愿與感受,若一方對(duì)該行為存在不適或擔(dān)憂,需及時(shí)交流以調(diào)整互動(dòng)方式。尤其要尊重對(duì)方的邊界和情緒,保障親密行為始終在舒適、健康且雙方均認(rèn)可的氛圍下進(jìn)行,心理上的相互理解與尊重是維持健康親密關(guān)系的重要基礎(chǔ)。

            2025-08-13 15:06:19
          • 治療滴蟲性陰道炎引起的外陰出血和瘙癢的藥物有哪些

            硝基咪唑類藥物中甲硝唑是治滴蟲性陰道炎一線藥,可干擾滴蟲DNA合成緩解癥狀,替硝唑抗菌譜類似且能改善癥狀,妊娠期女性早期一般不建議首選需醫(yī)生評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn),哺乳期女性用藥通常建議暫停哺乳,兒童因安全性有效性證據(jù)不充分應(yīng)避免使用需專業(yè)醫(yī)生制定其他診療方案。 一、硝基咪唑類藥物 1.甲硝唑:為治療滴蟲性陰道炎的一線藥物,其作用機(jī)制是通過(guò)干擾滴蟲的DNA合成,從而抑制滴蟲生長(zhǎng)繁殖,可有效緩解滴蟲性陰道炎引起的外陰瘙癢及出血癥狀,大量臨床研究證實(shí)其對(duì)陰道毛滴蟲有高效殺滅作用。 2.替硝唑:抗菌譜與甲硝唑類似,同樣能作用于滴蟲的核酸代謝過(guò)程,對(duì)滴蟲具有良好的殺滅效果,可改善由滴蟲性陰道炎導(dǎo)致的外陰瘙癢與出血情況,其藥效及安全性經(jīng)多項(xiàng)臨床研究驗(yàn)證。 二、特殊人群注意事項(xiàng) 1.妊娠期女性:早期妊娠階段一般不建議首選甲硝唑或替硝唑,需在醫(yī)生充分評(píng)估獲益與風(fēng)險(xiǎn)后謹(jǐn)慎使用;哺乳期女性使用時(shí),藥物可能通過(guò)乳汁傳遞給嬰兒,通常建議用藥期間暫停哺乳,以避免對(duì)嬰兒產(chǎn)生潛在影響。 2.兒童患者:由于兒童的生理特點(diǎn)及藥物代謝等方面與成人存在差異,目前針對(duì)兒童使用治療滴蟲性陰道炎相關(guān)藥物的安全性和有效性證據(jù)尚不充分,因此應(yīng)避免兒童使用此類藥物,需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)兒童具體病情制定其他合適的診療方案。

            2025-08-13 15:04:53
          • 性生活出現(xiàn)接觸性出血怎么辦

            性生活接觸性出血可能是宮頸炎、宮頸息肉、宮頸癌等原因引起,需就醫(yī)進(jìn)行宮頸刮片等檢查,明確診斷后采取相應(yīng)治療,同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生。 1.宮頸炎:多由分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷宮頸后,病原體入侵而引起感染導(dǎo)致。常表現(xiàn)為白帶增多、呈膿性,可有下腹及腰骶部墜痛及膀胱刺激癥狀;此外,還可能出現(xiàn)接觸性出血??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物進(jìn)行治療。 2.宮頸息肉:常發(fā)生在已婚女性,是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)。主要癥狀為少量點(diǎn)滴出血、鮮紅色,或在性生活后少量出血,有時(shí)被誤認(rèn)為是“回經(jīng)”。較大的息肉可能出現(xiàn)白帶增多、血性白帶或白帶中帶有血絲。較小的息肉可無(wú)任何癥狀,僅在婦科檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)??赏ㄟ^(guò)息肉摘除術(shù)進(jìn)行治療。 3.宮頸癌:早期多為接觸性出血,發(fā)生在性生活或婦科檢查后。以后則可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血。多數(shù)患者有陰道排液,液體為白色或血性,可稀薄如水樣或米泔狀,或有腥臭。晚期患者因癌組織壞死伴感染,可有大量米湯樣或膿性惡臭白帶。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行宮頸刮片、碘試驗(yàn)、宮頸和宮頸管活組織檢查等,明確診斷后,采取手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 如果出現(xiàn)性生活接觸性出血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),要注意個(gè)人衛(wèi)生,保持外陰清潔,避免性生活。

            2025-08-13 15:03:50
          • 經(jīng)期變短是什么原因

            月經(jīng)時(shí)間變短可能由心理抑郁、子宮內(nèi)膜損傷、卵巢功能衰退等導(dǎo)致。以下是月經(jīng)時(shí)間變短的具體原因及治療方法: 一、心理抑郁: 當(dāng)精神長(zhǎng)期處于高度緊張狀態(tài)時(shí),會(huì)抑制下丘腦的分泌功能,進(jìn)而影響整個(gè)性腺軸的分泌,從而引發(fā)月經(jīng)時(shí)間變短。治療上,可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)來(lái)分散注意力,比如進(jìn)行跑步、瑜伽等運(yùn)動(dòng),也可以去做一些能減壓放松的事情,如聽(tīng)音樂(lè)、冥想等,以此來(lái)調(diào)節(jié)情緒,緩解抑郁狀態(tài)。 二、子宮內(nèi)膜損傷: 1.原因:內(nèi)分泌失調(diào)、人工流產(chǎn)、炎癥感染等都可能造成子宮內(nèi)膜損傷,進(jìn)而出現(xiàn)月經(jīng)時(shí)間變短的現(xiàn)象。 2.治療方法: (1)藥物治療:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇等藥物。 (2)生活習(xí)慣方面:要多注重個(gè)人衛(wèi)生,飲食上要避免食用辛辣刺激油膩食物,多吃新鮮蔬菜和水果,做到飲食多樣化,合理安排飲食和規(guī)律生活。 三、卵巢功能衰退: 由于不規(guī)律、不健康的生活方式,會(huì)使卵巢功能出現(xiàn)衰退,引起月經(jīng)時(shí)間變短。治療可從以下方面著手: 1.藥物治療:遵醫(yī)囑使用苯甲酸雌二醇、戊酸雌二醇、炔諾酮、地屈孕酮、黃體酮等藥物。 2.飲食調(diào)理:補(bǔ)充富含維生素D的食物,多吃富含鈣且低鹽的食物,適量攝入蛋白質(zhì)。 總之,當(dāng)出現(xiàn)月經(jīng)時(shí)間變短的情況時(shí),應(yīng)及時(shí)查找原因,并根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療措施。

            2025-08-13 15:01:03
          • 月經(jīng)期間是否可以服用暖宮片

            因?qū)m寒出現(xiàn)經(jīng)行腹痛等經(jīng)期不適且經(jīng)醫(yī)生評(píng)估符合適用證型可在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用暖宮片來(lái)緩解,月經(jīng)正?;驘o(wú)宮寒相關(guān)癥狀時(shí)不建議常規(guī)服用暖宮片,孕婦屬絕對(duì)禁忌人群,有基礎(chǔ)疾病者月經(jīng)期間服用暖宮片需先咨詢醫(yī)生由其綜合評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)與獲益后決定是否使用。 一、基于宮寒相關(guān)經(jīng)期不適的考量 若女性月經(jīng)期間因?qū)m寒出現(xiàn)經(jīng)行腹痛、經(jīng)血量少、色暗有塊等情況,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后認(rèn)為符合暖宮片的適用證型,可在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用暖宮片。暖宮片主要通過(guò)溫經(jīng)散寒等作用來(lái)緩解因?qū)m寒引發(fā)的經(jīng)期不適,但需密切關(guān)注用藥后月經(jīng)情況的變化。 二、月經(jīng)正?;驘o(wú)宮寒相關(guān)癥狀時(shí)的建議 若女性月經(jīng)周期、經(jīng)量等均正常,無(wú)明顯宮寒相關(guān)不適表現(xiàn),則不建議在月經(jīng)期間常規(guī)服用暖宮片,因無(wú)相關(guān)適應(yīng)證時(shí)用藥可能無(wú)必要,且需考慮藥物可能帶來(lái)的潛在影響。 三、特殊人群的注意事項(xiàng) 1.孕婦:孕婦屬于絕對(duì)禁忌人群,暖宮片中的藥物成分可能對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響,需嚴(yán)格避免服用。 2.有基礎(chǔ)疾病者:若女性本身患有如高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性疾病,在月經(jīng)期間服用暖宮片需格外謹(jǐn)慎,應(yīng)先咨詢醫(yī)生,因這類人群可能存在藥物相互作用或機(jī)體對(duì)藥物反應(yīng)不同的情況,需由醫(yī)生綜合評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)與獲益后再?zèng)Q定是否使用。

            2025-08-13 14:59:24
          推薦醫(yī)生
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