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擅長：小兒耳鼻喉科常見病、多發(fā)病的診治，如鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道異物等。尤其擅長耳科相關(guān)疾病及聽力障礙的診治、聽力障礙的康復(fù)指導(dǎo)。
向 Ta 提問
高勝利，女，耳鼻喉科碩士，畢業(yè)于武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院，從事耳鼻咽喉科臨床工作十余年，對(duì)小兒耳鼻咽喉科常見病、多發(fā)病如鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道異物等的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其擅長耳科相關(guān)疾病及聽力障礙的診治、聽力障礙的康復(fù)指導(dǎo)
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扁桃體腫大看什么科
扁桃體腫大應(yīng)看耳鼻喉科，醫(yī)生會(huì)通過問診、體格檢查等評(píng)估，常見原因與感染及反復(fù)炎癥刺激有關(guān)，相關(guān)檢查有血常規(guī)、咽拭子培養(yǎng)等，兒童生理性肥大無明顯癥狀通常無需特殊處理，病理性需評(píng)估，成人多與反復(fù)上呼吸道感染有關(guān)，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估影響決定治療方案，發(fā)現(xiàn)扁桃體腫大應(yīng)及時(shí)前往耳鼻喉科就診及處理。 扁桃體腫大的常見原因及耳鼻喉科的相關(guān)檢查 常見原因：多與感染有關(guān)，如細(xì)菌感染（常見的有A組乙型溶血性鏈球菌等）、病毒感染（如EB病毒、腺病毒等），另外，反復(fù)的炎癥刺激也可能導(dǎo)致扁桃體增生肥大。對(duì)于兒童來說，生理性扁桃體肥大在6-7歲時(shí)可能達(dá)到高峰，若沒有明顯癥狀一般無需特殊處理，但如果影響呼吸、吞咽等則需耳鼻喉科評(píng)估。 相關(guān)檢查：可能會(huì)進(jìn)行血常規(guī)檢查，通過白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等指標(biāo)判斷是否存在感染以及感染的類型；還可能會(huì)進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)，以明確是否有病原菌感染及病原菌的種類，從而為后續(xù)的診斷和治療提供依據(jù)。 不同人群扁桃體腫大的特點(diǎn)及耳鼻喉科的應(yīng)對(duì) 兒童人群：兒童扁桃體腫大較常見，生理性肥大一般無需特殊治療，但如果是病理性的，如因反復(fù)鏈球菌感染導(dǎo)致的扁桃體腫大，耳鼻喉科醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況考慮是否需要進(jìn)行扁桃體切除術(shù)等干預(yù)措施。在檢查和治療過程中，要考慮兒童的心理特點(diǎn)，盡量安撫兒童情緒，使其配合檢查和治療。 成人人群：成人扁桃體腫大可能更多與反復(fù)的上呼吸道感染等因素有關(guān)。耳鼻喉科醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估扁桃體腫大對(duì)患者生活質(zhì)量的影響，例如是否影響睡眠導(dǎo)致打鼾、呼吸暫停等情況，從而決定是采取藥物治療還是手術(shù)治療等方案。 總之，當(dāng)發(fā)現(xiàn)扁桃體腫大時(shí)，應(yīng)及時(shí)前往耳鼻喉科就診，由專業(yè)的耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估和相應(yīng)的處理。
2025-07-28 16:11:01 -
過敏性鼻炎會(huì)傳染嗎
過敏性鼻炎不會(huì)傳染，其發(fā)病主要與基因決定的遺傳易感性和環(huán)境中接觸過敏原有關(guān)，家族中有患者個(gè)體患病風(fēng)險(xiǎn)增加，不同性別發(fā)病無傳染性差異，常見過敏原如花粉、塵螨等致發(fā)病與傳染無關(guān)，有病史人群需注意避免接觸過敏原。 一、發(fā)病的遺傳因素方面 若家族中有過敏性鼻炎患者，個(gè)體患過敏性鼻炎的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，這是因?yàn)檫z傳了易感性基因。例如，研究發(fā)現(xiàn)某些基因的突變或特定基因的多態(tài)性與過敏性鼻炎的易感性相關(guān)，這種易感性是個(gè)體自身基因決定的，并非通過接觸傳染給他人。從年齡角度看，兒童如果家族中有過敏性鼻炎病史，相對(duì)更容易受到遺傳因素影響而發(fā)生過敏性鼻炎，但這不是傳染，而是遺傳易感性在起作用。對(duì)于有家族病史的兒童，家長需更加關(guān)注環(huán)境中過敏原的避免等預(yù)防措施。 性別方面，過敏性鼻炎的發(fā)病在不同性別間并沒有傳染性導(dǎo)致的差異，而是受遺傳和環(huán)境共同影響。比如，無論男女，若攜帶相關(guān)易感基因且接觸過敏原，都可能發(fā)病。 二、環(huán)境中過敏原接觸因素 常見的過敏原如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等，是環(huán)境中客觀存在的物質(zhì)。人們是因?yàn)榻佑|到這些過敏原才引發(fā)過敏性鼻炎，而不是從其他人那里傳染來的。比如在花粉傳播季節(jié)，身處花粉環(huán)境中的人可能發(fā)病，而不是從已經(jīng)發(fā)病的人那里被傳染。從生活方式來看，長期處于高過敏原環(huán)境的人，如經(jīng)常接觸塵螨的人（像居住環(huán)境潮濕、衛(wèi)生條件差容易滋生塵螨），更易患過敏性鼻炎，這與傳染無關(guān)。對(duì)于有過敏性鼻炎病史的人群，無論年齡、性別，在生活中都需要注意避免接觸過敏原，如在花粉季減少外出、保持居住環(huán)境清潔以減少塵螨等。 總之，過敏性鼻炎是由個(gè)體遺傳易感性和環(huán)境過敏原接觸共同作用引起的疾病，不具有傳染性。
2025-07-28 16:08:08 -
問下扁桃體發(fā)炎引起的發(fā)燒39度，需要怎么辦啊
針對(duì)扁桃體發(fā)炎引起39℃發(fā)燒，要進(jìn)行物理降溫，適用于各年齡段用溫水擦拭大血管豐富部位，每次10-15分鐘可多次進(jìn)行，嬰兒避免擦敏感部位；需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，各年齡段都要盡快就醫(yī)明確病因，兒童防高熱驚厥，成人也需針對(duì)性治療；要觀察病情變化，各年齡段均密切觀察體溫、精神等，兒童看抽搐先兆，成人關(guān)注自身狀況變化；還要保持充足水分?jǐn)z入，各年齡段都要少量多次喝溫開水防脫水，兒童按需喂養(yǎng)，成人主動(dòng)多喝水維持代謝。 一、物理降溫 1.適用于各年齡段：用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位，通過水分蒸發(fā)帶走熱量來降溫，每次擦拭時(shí)間10-15分鐘左右，可多次進(jìn)行。對(duì)于嬰兒，避免擦拭心前區(qū)等敏感部位，用柔軟的紗布蘸溫水擦拭。 二、及時(shí)就醫(yī)評(píng)估 1.各年齡段均需：扁桃體發(fā)炎引起39℃發(fā)燒屬于較高熱情況，需盡快就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)檢查，如血常規(guī)等，以明確是細(xì)菌還是病毒感染等情況。對(duì)于兒童，因其病情變化較快，更要及時(shí)就醫(yī)，防止出現(xiàn)高熱驚厥等嚴(yán)重情況；對(duì)于成人，也不能忽視，需明確病因進(jìn)行針對(duì)性治療。 三、觀察病情變化 1.各年齡段通用：密切觀察體溫變化、精神狀態(tài)、扁桃體局部情況等。若出現(xiàn)精神萎靡、頭痛劇烈、呼吸急促等異常表現(xiàn)，無論年齡大小都要立即告知醫(yī)生。對(duì)于兒童，要觀察其有無抽搐先兆，如兩眼發(fā)直、四肢僵硬等情況；成人則要關(guān)注自身整體狀況的變化，如是否出現(xiàn)乏力加重等情況。 四、保持充足水分?jǐn)z入 1.各年齡段：發(fā)燒時(shí)身體水分流失較多，要保證充足的水分?jǐn)z入，可少量多次飲用溫開水，防止脫水。兒童要注意按需喂養(yǎng)，保證水分?jǐn)z入；成人也應(yīng)主動(dòng)多喝水，維持身體正常代謝。
2025-07-28 16:06:16 -
怎么判斷自己有沒有聲帶小結(jié)
聲帶小結(jié)會(huì)引起聲音變化，如初期間歇性聲嘶、發(fā)聲易疲勞等，隨病情發(fā)展成持續(xù)性聲嘶，還會(huì)致喉部有異物感、干燥感，兒童患者需家長留意異常表現(xiàn)，間接喉鏡可初步觀察，纖維喉鏡能更清晰查看細(xì)節(jié)，長期用嗓過度人群可定期做纖維喉鏡檢查早期發(fā)現(xiàn) 一、聲音變化表現(xiàn) 聲帶小結(jié)主要會(huì)引起聲音方面的異常改變。患者常出現(xiàn)聲音嘶啞的情況，初期可能是間歇性聲嘶，發(fā)聲易疲勞，高音發(fā)聲困難，比如唱歌時(shí)高音部分無法正常演繹；隨著病情發(fā)展，聲嘶會(huì)逐漸加重，變?yōu)槌掷m(xù)性，嚴(yán)重影響正常說話交流，尤其對(duì)于教師、歌手等用嗓較多的人群，癥狀會(huì)更為明顯，因?yàn)樗麄內(nèi)粘Ｓ蒙ゎl繁，聲帶小結(jié)對(duì)其發(fā)聲功能的影響會(huì)更早更顯著地體現(xiàn)出來。 二、局部癥狀感受 患者可能會(huì)感覺喉部有異物感，總覺得喉嚨里有東西卡著，但又咳不出來咽不下去。同時(shí)，可能會(huì)有喉部干燥感，尤其是在長時(shí)間用嗓后，這種干燥感會(huì)更加明顯。對(duì)于兒童患者來說，由于表達(dá)能力相對(duì)較弱，家長需要留意孩子是否出現(xiàn)說話聲音異常、頻繁清嗓等情況，因?yàn)閮和晭〗Y(jié)可能是由于用嗓不當(dāng)，比如長時(shí)間哭鬧、大聲喧嘩等引起，家長若發(fā)現(xiàn)孩子有上述異常表現(xiàn)，需及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。 三、間接喉鏡或纖維喉鏡檢查 通過間接喉鏡檢查可以初步觀察聲帶情況，可見雙側(cè)聲帶前中1/3交界處有對(duì)稱性結(jié)節(jié)狀隆起。而纖維喉鏡檢查能更清晰地看到聲帶小結(jié)的具體形態(tài)、大小等細(xì)節(jié)，它可以放大喉部圖像，讓醫(yī)生準(zhǔn)確判斷小結(jié)的情況，這是診斷聲帶小結(jié)較為常用且有效的檢查方法。對(duì)于有長期用嗓過度等高危因素的人群，如教師、銷售人員等，定期進(jìn)行纖維喉鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)聲帶小結(jié)，及時(shí)采取相應(yīng)措施。
2025-07-28 16:03:11 -
胸口堵的慌給咽著東西一樣是什么病
胸口堵得慌、感覺像咽著東西一樣可能是食管、胃部、心臟、呼吸系統(tǒng)等部位疾病導(dǎo)致，也可能與精神心理因素有關(guān)，需要及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后采取相應(yīng)治療措施。 1.食管疾?。喝缡彻苎?、食管憩室、食管癌等，這些疾病可能導(dǎo)致食管狹窄或梗阻，引起胸口堵得慌、吞咽困難等癥狀。 2.胃部疾?。喝缥秆?、胃潰瘍、胃食管反流病等，胃酸反流刺激食管也可能引起類似癥狀。 3.心臟疾?。喝绻谛牟?、心肌梗死等，心臟供血不足可能導(dǎo)致胸痛、胸悶等癥狀，有時(shí)也會(huì)表現(xiàn)為胸口堵得慌。 4.呼吸系統(tǒng)疾病：如肺炎、胸膜炎、氣胸等，肺部疾病可能影響呼吸，導(dǎo)致胸口不適。 5.精神心理因素：如焦慮、抑郁等情緒問題，也可能引起胸口堵得慌的感覺。 由于這些癥狀可能提示嚴(yán)重的健康問題，因此如果出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胃鏡、心電圖、胸部X光等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。 在就醫(yī)之前，患者可以采取以下措施緩解癥狀： 1.避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，以及咖啡、茶等飲料。 2.避免過度進(jìn)食、飲酒、吸煙等。 3.保持良好的飲食習(xí)慣，避免過度勞累和情緒緊張。 4.嘗試深呼吸、放松技巧等緩解壓力。 需要注意的是，兒童和老年人出現(xiàn)胸口堵得慌的癥狀時(shí)，需要特別關(guān)注。兒童可能由于表達(dá)能力有限，癥狀可能不典型，需要家長密切觀察。老年人可能存在多種慢性疾病，胸口堵得慌可能是其他疾病的并發(fā)癥，需要更加謹(jǐn)慎地對(duì)待。 總之，胸口堵得慌、感覺像咽著東西一樣是一種需要重視的癥狀，可能提示多種健康問題。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便早期診斷和治療。
2025-07-28 16:00:21
