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韓瑾主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):各類介入性產(chǎn)前診斷手術(shù)、優(yōu)生優(yōu)育及多種遺傳病的診斷,尤其擅長(zhǎng)胎兒超聲畸形和遺傳綜合征的診斷與治療。
向 Ta 提問(wèn)
從事產(chǎn)前診斷、超聲影像、教學(xué)及科研工作10年,擅長(zhǎng)胎兒發(fā)育影像學(xué)的診斷、疾病的遺傳咨詢、各類產(chǎn)前診斷穿刺技術(shù),一直致力于產(chǎn)前診斷與胎兒醫(yī)學(xué)等疑難雜癥診治以及新技術(shù)研發(fā)與推廣。
研究的課題曾在2018您國(guó)際胎兒醫(yī)學(xué)與治療大會(huì)發(fā)言,第五屆亞太母胎醫(yī)學(xué)大會(huì)、第一屆、第四屆胎兒醫(yī)學(xué)大會(huì)及第一屆中國(guó)母胎醫(yī)學(xué)大會(huì)發(fā)言,第39屆國(guó)際胎兒醫(yī)學(xué)與治療大會(huì)發(fā)言。
參與課題獲得廣東省科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)(2014年),廣州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)(2015),廣東省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)(2010年),廣州市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)(2008年),廣東省科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)(2014年),廣州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。
展開(kāi)-
Q 羊水栓塞大部分是順產(chǎn)嗎A 羊水栓塞可發(fā)生在剖宮產(chǎn)和順產(chǎn)過(guò)程中,其發(fā)生是多種復(fù)雜因素共同作用的結(jié)果,并非大部分是順產(chǎn),無(wú)論是剖宮產(chǎn)還是順產(chǎn)都需醫(yī)護(hù)人員密切監(jiān)測(cè),高齡產(chǎn)婦等特殊人群更要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)管理以保障母嬰安全 順產(chǎn)時(shí)羊水栓塞的發(fā)生情況 在順產(chǎn)過(guò)程中,子宮收縮使得子宮血竇開(kāi)放,羊水有可能通過(guò)受損的血管進(jìn)入母體血液循環(huán)。有研究表明,順產(chǎn)時(shí)發(fā)生羊水栓塞的機(jī)制是由于胎兒娩出后子宮收縮力強(qiáng),宮腔內(nèi)壓力高,羊水可被擠入破裂的靜脈竇內(nèi),從而進(jìn)入母體循環(huán)引發(fā)羊水栓塞。但順產(chǎn)并不是羊水栓塞發(fā)生的主要決定因素,其發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果,例如產(chǎn)婦自身的身體狀況、羊水的性狀等。 剖宮產(chǎn)時(shí)羊水栓塞的發(fā)生情況 剖宮產(chǎn)時(shí),子宮切口處的血竇開(kāi)放,羊水也有機(jī)會(huì)通過(guò)手術(shù)操作過(guò)程中開(kāi)放的血竇進(jìn)入母體循環(huán)。有數(shù)據(jù)顯示,剖宮產(chǎn)時(shí)發(fā)生羊水栓塞的概率并非比順產(chǎn)低很多,這是因?yàn)槠蕦m產(chǎn)手術(shù)過(guò)程中同樣存在子宮血竇開(kāi)放等可能讓羊水進(jìn)入母體循環(huán)的因素。 總體而言,不能簡(jiǎn)單認(rèn)為羊水栓塞大部分是順產(chǎn),它在剖宮產(chǎn)和順產(chǎn)中都有可能發(fā)生,其發(fā)生是多種復(fù)雜因素共同作用的結(jié)果,包括產(chǎn)婦的個(gè)體差異、分娩過(guò)程中的具體情況等。對(duì)于孕產(chǎn)婦來(lái)說(shuō),無(wú)論是剖宮產(chǎn)還是順產(chǎn),都需要醫(yī)護(hù)人員密切監(jiān)測(cè),一旦出現(xiàn)相關(guān)可疑癥狀要及時(shí)進(jìn)行處理,以降低羊水栓塞帶來(lái)的嚴(yán)重不良后果。對(duì)于高齡產(chǎn)婦、有過(guò)不良妊娠史等特殊人群,在孕期和分娩過(guò)程中更要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和管理,因?yàn)檫@類人群發(fā)生羊水栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高,需要醫(yī)護(hù)人員給予更多關(guān)注和精心照護(hù),最大程度保障母嬰安全。2025-09-09 11:58:27 -
Q 胎芽7.9毫米有胎心嗎A 胎芽7.9毫米時(shí)是否有胎心需結(jié)合孕周判斷,月經(jīng)周期規(guī)律者懷孕6周多大多能看到胎心,月經(jīng)周期不規(guī)律者實(shí)際孕周可能不符,高齡孕婦和有不良孕產(chǎn)史孕婦需更密切觀察胎心情況,月經(jīng)周期不規(guī)律者可過(guò)1-2周復(fù)查超聲,高齡和有不良孕產(chǎn)史孕婦需更頻繁超聲檢查確認(rèn)胎心。 從孕周角度分析 月經(jīng)周期規(guī)律者:若女性月經(jīng)周期正常,28-30天左右,懷孕到胎芽7.9毫米時(shí),通常已經(jīng)進(jìn)入懷孕6周多,這個(gè)時(shí)候通過(guò)超聲檢查大多能觀察到胎心。因?yàn)檎G闆r下,胚胎發(fā)育到一定階段會(huì)逐漸出現(xiàn)胎心,一般在懷孕6周左右胎心開(kāi)始出現(xiàn)。 月經(jīng)周期不規(guī)律者:對(duì)于月經(jīng)周期長(zhǎng),比如35天甚至更長(zhǎng)時(shí)間的女性,排卵期會(huì)相應(yīng)推遲,受精卵著床時(shí)間也會(huì)往后延,那么實(shí)際孕周可能小于按末次月經(jīng)計(jì)算的孕周,此時(shí)胎芽7.9毫米可能還未到胎心出現(xiàn)的時(shí)間,就可能暫時(shí)看不到胎心。這種情況需要過(guò)1-2周再?gòu)?fù)查超聲,觀察胎心情況。 特殊人群情況 高齡孕婦:年齡較大的孕婦(35歲及以上),胚胎發(fā)生染色體異常等情況的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,即使胎芽7.9毫米,也需要更密切觀察胎心情況,因?yàn)楦啐g可能影響胚胎發(fā)育,導(dǎo)致胎心出現(xiàn)時(shí)間延遲或者出現(xiàn)其他發(fā)育異常情況。一般建議高齡孕婦在懷孕早期更頻繁地進(jìn)行超聲檢查來(lái)確認(rèn)胎心情況。 有不良孕產(chǎn)史孕婦:既往有過(guò)胚胎停育等不良孕產(chǎn)史的孕婦,當(dāng)出現(xiàn)胎芽7.9毫米時(shí),更要重視胎心的檢查。這類孕婦需要通過(guò)超聲仔細(xì)觀察胎心搏動(dòng)情況,因?yàn)槠湓俅纬霈F(xiàn)胚胎異常的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎心情況對(duì)于評(píng)估此次妊娠預(yù)后非常重要。2025-09-09 11:57:16 -
Q 懷孕3個(gè)月可以吃黨參煲湯嗎A 懷孕3個(gè)月是否可吃黨參煲湯不能一概而論,需綜合多方面因素考量,黨參有補(bǔ)氣養(yǎng)血等功效但孕期食用可能因活血傾向增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),個(gè)體差異下若氣血虧虛嚴(yán)重需在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估指導(dǎo)下權(quán)衡,建議孕婦咨詢婦產(chǎn)科或中醫(yī)師結(jié)合自身情況綜合評(píng)估后決定以保孕期安全。 黨參的功效及相關(guān)研究情況 黨參是一種常見(jiàn)的中藥材,具有補(bǔ)氣養(yǎng)血等功效。從現(xiàn)代藥理學(xué)研究來(lái)看,黨參含有多種活性成分,有一定的增強(qiáng)機(jī)體免疫力等作用。然而,對(duì)于孕婦這一特殊人群,其體內(nèi)的生理狀態(tài)處于特殊時(shí)期,機(jī)體的激素水平、血液循環(huán)等都與非孕期不同。 孕期食用黨參煲湯可能存在的風(fēng)險(xiǎn) 目前有觀點(diǎn)認(rèn)為,黨參具有一定的活血作用傾向,在懷孕早期,胚胎著床尚不穩(wěn)定,過(guò)多食用黨參煲湯可能增加流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。雖然并沒(méi)有絕對(duì)的定論表明懷孕3個(gè)月吃黨參煲湯就一定會(huì)導(dǎo)致不良后果,但從謹(jǐn)慎角度出發(fā),需要謹(jǐn)慎對(duì)待。 個(gè)體差異的影響 不同孕婦的身體狀況存在差異。如果孕婦本身屬于氣血虧虛較嚴(yán)重的情況,在醫(yī)生的嚴(yán)格評(píng)估和指導(dǎo)下,可能會(huì)權(quán)衡利弊后考慮適當(dāng)食用黨參煲湯,但這種情況必須是在專業(yè)醫(yī)療人員的監(jiān)控下進(jìn)行。例如,有些孕婦可能存在中醫(yī)辨證為氣虛明顯且沒(méi)有其他禁忌證的情況下,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況給出是否可以少量食用黨參煲湯的建議,但也會(huì)同時(shí)告知需要密切觀察自身是否有不適癥狀等。 總之,懷孕3個(gè)月是否能吃黨參煲湯,建議孕婦咨詢婦產(chǎn)科醫(yī)生或中醫(yī)師,結(jié)合自身的具體情況,如既往病史、當(dāng)前身體狀況等,由專業(yè)人員進(jìn)行綜合評(píng)估后再做決定,以確保孕期安全。2025-09-09 11:56:10 -
Q 開(kāi)宮口要多久A 開(kāi)宮口時(shí)間因人而異,產(chǎn)婦需注意休息和放松,按要求產(chǎn)檢和準(zhǔn)備,注意飲食和水分?jǐn)z入,聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)。 1.開(kāi)宮口的過(guò)程:開(kāi)宮口是指子宮頸口逐漸擴(kuò)張的過(guò)程,是分娩的第一步。在分娩前,子宮頸口通常是緊閉的,以保護(hù)胎兒和子宮內(nèi)環(huán)境。在分娩過(guò)程中,子宮會(huì)開(kāi)始收縮,推動(dòng)胎兒下降,同時(shí)子宮頸口也會(huì)逐漸擴(kuò)張,以適應(yīng)胎兒的通過(guò)。 2.影響開(kāi)宮口時(shí)間的因素: 產(chǎn)婦的身體狀況:產(chǎn)婦的身體狀況會(huì)影響開(kāi)宮口的時(shí)間。例如,產(chǎn)婦的年齡、身體健康狀況、孕期體重增加情況等都會(huì)對(duì)開(kāi)宮口時(shí)間產(chǎn)生影響。 胎兒的情況:胎兒的大小、胎位、胎齡等也會(huì)影響開(kāi)宮口的時(shí)間。如果胎兒過(guò)大、胎位不正或胎齡過(guò)大,可能會(huì)導(dǎo)致開(kāi)宮口時(shí)間延長(zhǎng)。 宮縮的強(qiáng)度和頻率:宮縮的強(qiáng)度和頻率也會(huì)影響開(kāi)宮口的時(shí)間。如果宮縮強(qiáng)度不夠或頻率不夠,可能會(huì)導(dǎo)致開(kāi)宮口時(shí)間延長(zhǎng)。 產(chǎn)婦的情緒和心理狀態(tài):產(chǎn)婦的情緒和心理狀態(tài)也會(huì)影響開(kāi)宮口的時(shí)間。如果產(chǎn)婦過(guò)于緊張或焦慮,可能會(huì)導(dǎo)致宮縮不協(xié)調(diào),從而影響開(kāi)宮口的時(shí)間。 3.開(kāi)宮口時(shí)間的注意事項(xiàng): 產(chǎn)婦需要注意休息和放松,避免過(guò)度緊張和焦慮。 產(chǎn)婦需要按照醫(yī)生的要求進(jìn)行產(chǎn)前檢查和分娩準(zhǔn)備。 產(chǎn)婦需要注意飲食和水分?jǐn)z入,保持身體健康。 產(chǎn)婦需要聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo),配合宮縮進(jìn)行呼吸和用力。 總之,開(kāi)宮口的時(shí)間因人而異,產(chǎn)婦需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行產(chǎn)前檢查和分娩準(zhǔn)備,以確保分娩的安全和順利。如果產(chǎn)婦出現(xiàn)異常情況,如宮縮不協(xié)調(diào)、胎兒窘迫等,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的措施,以保障產(chǎn)婦和胎兒的安全。2025-09-09 11:55:12