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擅長(zhǎng)：唇腭裂手術(shù)治療，面裂畸形手術(shù)重建，兒童頜骨創(chuàng)傷治療，兒童顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直關(guān)節(jié)重建，牽引成骨技術(shù)矯治兒童頜骨畸形，重度皮羅征伴呼吸困難患者的綜合治療。
向 Ta 提問(wèn)
崔穎秋，男，頜面外科主任，副主任醫(yī)師，1991年6月畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)口腔系，畢業(yè)后一直從事唇腭裂治療及兒童口腔頜面外科臨床工作。
2007年赴上海第九人民醫(yī)院口腔頜面外科進(jìn)修，2009年赴澳大利亞墨爾本市皇家兒童醫(yī)院口腔頜面-整形外科研修，學(xué)習(xí)皮羅氏序列征小頜畸形的牽引成骨手術(shù)治療，2010年赴美國(guó)波士頓兒童醫(yī)院口腔頜面外科短期交流。致力于唇腭裂及兒童先天性頜骨畸形的手術(shù)治療及數(shù)字化醫(yī)療在兒童頜面外科的應(yīng)用。
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每天可以用含鹽水漱口嗎
正常人群日常可適度用接近人體體液滲透壓的0.9%生理鹽水漱口清潔口腔但不宜過(guò)度頻繁，低齡兒童不建議自行含漱能配合的要嚴(yán)控濃度及次數(shù)并吐凈，糖尿病患者用含鹽水需謹(jǐn)慎選接近生理濃度且頻率不宜高，口腔黏膜破損者需遵醫(yī)囑選合適濃度含漱液避免損傷。 一、正常人群含鹽水漱口的情況及要點(diǎn) 正常人群日?？蛇m度使用0.9%的生理鹽水漱口，該濃度接近人體體液滲透壓，能起到清潔口腔、減少口腔細(xì)菌數(shù)量的作用。例如有研究顯示，用0.9%生理鹽水漱口可在一定程度上降低口腔中常見(jiàn)致病菌（如鏈球菌等）的濃度，輔助維持口腔衛(wèi)生。但需注意不宜過(guò)度頻繁使用，長(zhǎng)期頻繁使用高濃度鹽水可能破壞口腔正常菌群平衡，一般建議每天使用1-2次，每次含漱時(shí)間30秒左右即可。 二、特殊人群含鹽水漱口的注意事項(xiàng) （一）兒童 低齡兒童不建議自行用含鹽水漱口，因其可能無(wú)法準(zhǔn)確控制含漱動(dòng)作，存在誤吞風(fēng)險(xiǎn)。若要清潔口腔，可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用合適的溫和方式；對(duì)于能配合的兒童，使用含鹽水漱口時(shí)濃度需嚴(yán)格控制，一般建議使用接近0.9%的生理鹽水，且每天使用次數(shù)不宜超過(guò)2次，每次含漱后需確保兒童將含漱液吐出干凈。 （二）糖尿病患者 糖尿病患者使用含鹽水漱口時(shí)需謹(jǐn)慎選擇濃度，高濃度的含鹽水可能影響血糖波動(dòng)，因?yàn)楦邼B溶液可能對(duì)機(jī)體滲透壓產(chǎn)生一定影響，所以這類人群建議優(yōu)先選擇接近生理濃度（0.9%）的鹽水漱口，且使用頻率不宜過(guò)高，避免因溶液滲透壓變化對(duì)血糖控制產(chǎn)生不利影響。 （三）口腔黏膜破損者 口腔黏膜破損時(shí)使用含鹽水漱口需格外注意濃度，過(guò)高濃度的鹽水可能刺激破損黏膜，加重疼痛等不適。此類人群應(yīng)在醫(yī)生建議下選擇合適濃度的含漱液，必要時(shí)可能需使用專門(mén)的醫(yī)用含漱液，以避免對(duì)破損黏膜造成進(jìn)一步損傷。
2025-09-08 16:11:48 -
牙齒拋光是什么
牙齒拋光是洗牙后用拋光器械蘸拋光膏摩擦牙齒表面使其光滑的口腔護(hù)理操作，目的是去殘留菌斑色素、助維持口腔衛(wèi)生，過(guò)程包括準(zhǔn)備后用拋光器械操作，適用洗牙后人群，兒童需家長(zhǎng)配合、孕婦要告知妊娠情況、牙齦炎癥急性發(fā)作人群先控炎再拋光。 操作目的 可以去除洗牙后牙齒表面殘留的細(xì)微菌斑和少量色素，使牙齒表面更光滑，減少菌斑和色素的再次附著。研究表明，光滑的牙齒表面比粗糙的表面更不容易讓菌斑和色素沉積，能有助于維持口腔衛(wèi)生，延長(zhǎng)牙齒清潔的時(shí)間。 操作過(guò)程 準(zhǔn)備工作：醫(yī)生會(huì)讓患者坐在牙科治療椅上，常規(guī)消毒等準(zhǔn)備后，使用洗牙器械完成齦上潔治后，換上拋光器械。 具體操作：將拋光膏涂抹在橡皮杯或拋光刷上，然后緩慢而輕柔地在牙齒的唇面、舌面等各個(gè)面進(jìn)行旋轉(zhuǎn)摩擦拋光，一般每個(gè)牙面拋光數(shù)秒即可。 適用人群及注意事項(xiàng) 適用人群：一般經(jīng)過(guò)齦上潔治后的患者都可以進(jìn)行牙齒拋光，尤其適合那些希望牙齒表面更光滑、降低菌斑附著速度的人群，比如長(zhǎng)期吸煙、喝茶、喝咖啡導(dǎo)致牙齒有色素沉著的人群等。 特殊人群注意事項(xiàng)： 兒童：兒童進(jìn)行牙齒拋光時(shí)需要家長(zhǎng)的配合，要安撫兒童情緒，使其能夠配合操作。因?yàn)閮和赡軙?huì)因?yàn)榫o張不配合，所以需要家長(zhǎng)在旁協(xié)助，讓醫(yī)生能夠順利完成拋光操作。同時(shí)，要選擇合適的拋光器械和拋光膏，避免對(duì)兒童稚嫩的牙齒造成過(guò)度磨損。 孕婦：孕婦進(jìn)行牙齒拋光一般是安全的，但要告知醫(yī)生自己的妊娠情況。在操作過(guò)程中要注意操作的力度和時(shí)間，避免孕婦過(guò)度緊張，因?yàn)檫^(guò)度緊張可能會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生一定影響。 有牙齦炎癥急性發(fā)作的人群：如果牙齦處于急性炎癥期，如急性牙齦炎導(dǎo)致牙齦紅腫、出血明顯時(shí)，需要先控制牙齦炎癥，再進(jìn)行牙齒拋光，以免在拋光過(guò)程中加重牙齦的損傷和炎癥反應(yīng)。
2025-09-08 16:10:26 -
唇裂會(huì)遺傳嗎
唇裂有遺傳傾向，既涉及單基因也多與多基因遺傳相關(guān)，家族有唇裂患者子代風(fēng)險(xiǎn)高，環(huán)境因素也重要，有家族史者備孕孕期需注意，嬰兒發(fā)現(xiàn)唇裂要及時(shí)就診治療。 遺傳因素的具體表現(xiàn) 單基因遺傳相關(guān)：某些單基因的突變可能與唇裂的發(fā)生有關(guān)。例如，有研究發(fā)現(xiàn)特定的基因位點(diǎn)突變可能增加唇裂發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，但這類由單一基因突變導(dǎo)致的唇裂相對(duì)較少見(jiàn)。 多基因遺傳相關(guān)：唇裂更多見(jiàn)于多基因遺傳模式。多基因遺傳是由多個(gè)基因以及環(huán)境因素共同作用引起的。一般來(lái)說(shuō)，如果家族中有唇裂患者，那么家族中其他成員患唇裂的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比普通人群高。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在有唇裂患者的家族中，子代患唇裂的風(fēng)險(xiǎn)大約在4%-6%左右，而普通人群唇裂的發(fā)生率約為0.1%-0.2%。 環(huán)境因素的影響 即使有遺傳易感性，環(huán)境因素也起著重要作用。例如，孕婦在孕期的一些不良行為或暴露情況可能會(huì)增加子代唇裂的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。孕婦吸煙、飲酒，接觸某些化學(xué)物質(zhì)（如農(nóng)藥等），感染某些病毒（如風(fēng)疹病毒等），或者孕期缺乏某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)（如葉酸等），都可能干擾胚胎的正常發(fā)育，使得原本有遺傳易感性的個(gè)體更容易出現(xiàn)唇裂。 對(duì)于有家族唇裂病史的人群，備孕及孕期的女性需要特別注意。備孕前應(yīng)咨詢醫(yī)生，進(jìn)行遺傳咨詢?cè)u(píng)估，了解家族中唇裂相關(guān)基因的情況等。孕期要保持健康的生活方式，避免接觸有害物質(zhì)，規(guī)律產(chǎn)檢，補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，尤其是葉酸，一般建議孕前3個(gè)月至孕早期3個(gè)月補(bǔ)充葉酸，每天0.4-0.8mg，以降低胎兒出現(xiàn)唇裂等先天性畸形的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于已經(jīng)出生的嬰兒，如果發(fā)現(xiàn)有唇裂表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的口腔科或頜面外科就診，盡早進(jìn)行評(píng)估和治療，治療時(shí)機(jī)一般在嬰兒3-6個(gè)月左右較為合適，具體需根據(jù)嬰兒的身體狀況等由專業(yè)醫(yī)生判斷。
2025-09-08 16:09:08 -
為什么晚上睡覺(jué)口干舌燥
夜間口干受生理因素中鼻塞致口呼吸或水分儲(chǔ)備不足影響，環(huán)境因素有空氣干燥、室內(nèi)通風(fēng)不良所致，疾病相關(guān)的糖尿病、干燥綜合征、鼻部疾病可引發(fā)，藥物如抗組胺藥等有副作用，老年人唾液腺功能減退、兒童腺樣體肥大、女性更年期激素變化等特殊人群易出現(xiàn)口干。 一、生理因素影響 睡眠時(shí)呼吸方式若因鼻塞等原因改為口呼吸，會(huì)使口腔水分經(jīng)呼吸持續(xù)蒸發(fā)，導(dǎo)致夜間口干舌燥。此外，人體夜間新陳代謝仍在進(jìn)行，會(huì)消耗一定水分，若機(jī)體水分儲(chǔ)備不足，也可能引發(fā)口干。 二、環(huán)境因素作用 1.空氣干燥：臥室使用空調(diào)、暖氣等設(shè)備時(shí)，會(huì)降低空氣濕度，使口腔水分流失加快，尤其在長(zhǎng)時(shí)間睡眠中，易出現(xiàn)口干現(xiàn)象；2.室內(nèi)通風(fēng)不良：密閉環(huán)境中空氣流通差，也會(huì)導(dǎo)致口腔水分相對(duì)減少，引發(fā)夜間口干。 三、疾病相關(guān)因素 1.糖尿?。貉强刂撇患褧r(shí)，血糖升高使血漿滲透壓增高，刺激口渴中樞，表現(xiàn)為口渴多飲，夜間睡眠中也會(huì)出現(xiàn)口干舌燥；2.干燥綜合征：自身免疫性疾病累及唾液腺，導(dǎo)致唾液分泌減少，夜間唾液分泌進(jìn)一步降低，易出現(xiàn)明顯口干；3.鼻部疾?。喝绫茄?、鼻竇炎等，可引起鼻腔通氣不暢，睡眠時(shí)被迫張口呼吸，造成口腔水分丟失，引發(fā)口干。 四、藥物因素影響 某些藥物如抗組胺藥（用于抗過(guò)敏）、利尿劑（用于消腫、降壓等）等可能產(chǎn)生口干的副作用，在夜間睡眠時(shí)藥物持續(xù)作用，易導(dǎo)致口干舌燥。 五、特殊人群特點(diǎn) 1.老年人：唾液腺功能隨年齡增長(zhǎng)而減退，唾液分泌量減少，夜間更易出現(xiàn)口干；2.兒童：若存在腺樣體肥大等情況，可致鼻腔通氣受阻，睡眠時(shí)張口呼吸，引發(fā)夜間口干，需關(guān)注兒童鼻腔及呼吸道健康；3.女性更年期：體內(nèi)激素變化影響唾液腺分泌功能，易出現(xiàn)口干癥狀，需注意激素水平變化帶來(lái)的影響。
2025-09-08 16:07:46
