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擅長：對(duì)婦科內(nèi)分泌疾病的臨床處理，特別關(guān)于月經(jīng)病、pcos多囊卵巢綜合癥、不孕不育、絕經(jīng)相關(guān)疾病與激素治療，性發(fā)育異常疾病的診治有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)女童及青春期、圍孕期、圍絕經(jīng)期保健有較高的造詣。
向 Ta 提問
從事婦產(chǎn)科及婦女保健專業(yè)近20年，對(duì)婦科內(nèi)分泌疾病的臨床處理，特別關(guān)于月經(jīng)病、pcos多囊卵巢綜合癥、不孕不育、絕經(jīng)相關(guān)疾病與激素治療，性發(fā)育異常疾病的診治有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)女童及青春期、圍孕期、圍絕經(jīng)期保健有較高的造詣?，F(xiàn)任中國婦幼保健協(xié)會(huì)婦科內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)青年學(xué)組委員，2014-2015年完成了全國婦科內(nèi)分泌骨干力量系統(tǒng)培訓(xùn)。
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馬上來月經(jīng)能做手術(shù)嗎
馬上來月經(jīng)能否做手術(shù)分情況，一般擇期手術(shù)通常不建議在馬上來月經(jīng)時(shí)進(jìn)行，因經(jīng)期身體凝血等有變化、免疫力低等易致出血多、感染風(fēng)險(xiǎn)增，而急診手術(shù)病情危急時(shí)即便馬上來月經(jīng)也會(huì)在評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等后進(jìn)行，特殊人群如青春期女性、有基礎(chǔ)疾病者等做手術(shù)需謹(jǐn)慎權(quán)衡，需醫(yī)生綜合多方面因素評(píng)估確定。 如果是一般的擇期手術(shù)，通常不建議馬上來月經(jīng)時(shí)進(jìn)行。因?yàn)樵陆?jīng)期間女性身體處于特殊的生理狀態(tài)，凝血功能會(huì)有所變化，血小板數(shù)目減少，凝血因子活性降低，機(jī)體的纖溶活性增強(qiáng)，這可能導(dǎo)致手術(shù)中出血較多，術(shù)后也更容易發(fā)生出血、血腫等情況。例如有研究表明，月經(jīng)期間手術(shù)患者的失血量比非月經(jīng)期間手術(shù)患者明顯增多。另外，月經(jīng)期間女性免疫力相對(duì)較低，手術(shù)切口感染的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。 急診手術(shù) 而對(duì)于急診手術(shù)，由于病情危急，需要立即進(jìn)行手術(shù)以挽救生命或控制病情，此時(shí)即使馬上來月經(jīng)也會(huì)進(jìn)行手術(shù)。因?yàn)樵谶@種緊急情況下，生命安全是首要考慮的，會(huì)在充分評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并采取相應(yīng)的止血等措施后進(jìn)行手術(shù)。 對(duì)于特殊人群，比如青春期女性，月經(jīng)周期尚不穩(wěn)定，在面臨手術(shù)決策時(shí)更要謹(jǐn)慎評(píng)估；對(duì)于有貧血等基礎(chǔ)疾病的女性，月經(jīng)期間本身可能就存在失血情況，馬上手術(shù)會(huì)進(jìn)一步增加出血風(fēng)險(xiǎn)，需要更加嚴(yán)格地權(quán)衡手術(shù)的利弊；對(duì)于妊娠期女性（雖然嚴(yán)格來說妊娠期月經(jīng)不會(huì)來潮，但如果是類似情況），也要根據(jù)具體病情和妊娠階段等綜合判斷手術(shù)時(shí)機(jī)?？傊?，是否能在馬上來月經(jīng)時(shí)做手術(shù)需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情、手術(shù)的緊急程度以及患者的整體身體狀況等多方面因素進(jìn)行全面評(píng)估后才能確定。
2025-09-05 11:32:46 -
女人為什么有子宮肌瘤
子宮肌瘤發(fā)病受遺傳因素影響家族中有親屬患病女性幾率更高，雌激素和孕激素是促使其生長的關(guān)鍵激素育齡期因激素變化風(fēng)險(xiǎn)較高，子宮平滑肌干細(xì)胞異常增殖分化可參與發(fā)病，肥胖女性因脂肪組織分泌更多雌激素增加發(fā)病幾率，長期吸煙飲酒等不良生活方式會(huì)影響激素平衡增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，育齡期為高發(fā)人群有家族子宮肌瘤病史女性需密切關(guān)注自身婦科健康定期進(jìn)行婦科檢查。 一、遺傳因素影響研究顯示某些特定的遺傳突變可能與子宮肌瘤的發(fā)生相關(guān)，若家族中有親屬患有子宮肌瘤，女性患該病的幾率相對(duì)更高，這是因?yàn)檫z傳因素會(huì)在一定程度上影響個(gè)體的子宮組織對(duì)相關(guān)致病因素的易感性。二、激素水平作用雌激素和孕激素是促使子宮肌瘤生長的關(guān)鍵激素。女性體內(nèi)雌激素長期處于較高水平時(shí)，會(huì)刺激子宮平滑肌細(xì)胞增生；孕激素調(diào)節(jié)失衡時(shí)，也會(huì)參與到肌瘤的形成過程中，育齡期女性因激素變化明顯，此階段受激素水平影響患子宮肌瘤的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。三、干細(xì)胞功能異常子宮平滑肌干細(xì)胞的異常增殖分化可能參與子宮肌瘤的發(fā)生發(fā)展，這類干細(xì)胞功能失調(diào)會(huì)導(dǎo)致子宮組織中出現(xiàn)異常的細(xì)胞增殖，進(jìn)而逐漸形成肌瘤。四、其他相關(guān)因素1.肥胖影響，肥胖女性體內(nèi)脂肪組織可分泌更多雌激素，長期對(duì)子宮形成刺激，增加子宮肌瘤發(fā)病幾率；2.不良生活方式，長期吸煙、飲酒等可能影響激素平衡，從而在一定程度上增加子宮肌瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；特殊人群方面，育齡期女性由于激素變化顯著，是子宮肌瘤的高發(fā)人群，有家族子宮肌瘤病史的女性需密切關(guān)注自身婦科健康，定期進(jìn)行婦科檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)。
2025-09-05 11:30:34 -
性交時(shí)出血是怎么回事
性交時(shí)出血可能是陰道炎、宮頸炎、宮頸柱狀上皮異位、宮頸息肉、宮頸癌、子宮內(nèi)膜異位癥等多種婦科疾病的癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的婦科檢查和診斷。 性交時(shí)出血可能是多種婦科疾病的癥狀，需要引起重視。以下是一些可能的原因： 1.陰道炎和宮頸炎：這是最常見的原因之一。陰道炎、宮頸炎等炎癥可導(dǎo)致陰道或?qū)m頸黏膜充血、水腫，性交時(shí)容易破裂出血。 2.宮頸柱狀上皮異位：這是一種正常的生理現(xiàn)象，但也可能導(dǎo)致性交時(shí)出血。 3.宮頸息肉：宮頸息肉是宮頸黏膜的贅生物，質(zhì)地脆弱，容易在性交時(shí)破裂出血。 4.宮頸癌：宮頸癌是一種惡性腫瘤，早期可能沒有明顯癥狀，但性交時(shí)出血是其常見癥狀之一。 5.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔以外的部位，也可能導(dǎo)致性交時(shí)出血。 6.其他原因：如子宮肌瘤、子宮腺肌癥、盆腔炎等也可能導(dǎo)致性交時(shí)出血。 如果出現(xiàn)性交時(shí)出血，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的婦科檢查，包括陰道鏡、B超等，以確定出血的原因，并采取相應(yīng)的治療措施。 此外，對(duì)于一些特殊人群，如孕婦、更年期女性等，性交時(shí)出血可能需要特別關(guān)注。孕婦性交時(shí)出血可能是先兆流產(chǎn)、前置胎盤等問題的表現(xiàn)，需要及時(shí)就醫(yī)。更年期女性性交時(shí)出血可能與激素水平變化有關(guān)，也需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查以排除其他疾病。 總之，性交時(shí)出血是一種異常情況，需要引起重視。及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以便采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧Ｍ瑫r(shí)，保持良好的性生活衛(wèi)生習(xí)慣，避免不潔性行為，也是預(yù)防婦科疾病的重要措施。
2025-09-05 11:26:49 -
月經(jīng)期間可以吃哈密瓜不
月經(jīng)期間可以適量吃哈密瓜，不過體質(zhì)虛寒、血糖偏高、胃腸功能較弱的女性需根據(jù)自身情況注意食用量和方式，體質(zhì)虛寒者可加熱后吃，血糖偏高者要監(jiān)測(cè)血糖并控量，胃腸功能弱的要適量且選新鮮干凈的，以保障經(jīng)期身體舒適健康。 一、月經(jīng)期間吃哈密瓜的一般情況 月經(jīng)期間可以適量吃哈密瓜。哈密瓜富含維生素（如維生素C等）、礦物質(zhì)（如鉀等）等營養(yǎng)成分。從營養(yǎng)角度看，這些營養(yǎng)物質(zhì)對(duì)身體正常生理功能維持有一定益處。一般人群在月經(jīng)期間適量食用常溫下的哈密瓜通常不會(huì)對(duì)月經(jīng)產(chǎn)生明顯不良影響。 二、特殊人群需注意的情況 （一）體質(zhì)虛寒人群 體質(zhì)虛寒的女性在月經(jīng)期間食用哈密瓜需要格外謹(jǐn)慎。哈密瓜性涼，體質(zhì)虛寒者食用后可能會(huì)加重體寒癥狀，容易出現(xiàn)痛經(jīng)加重、小腹冷痛等不適。這類人群可以考慮將哈密瓜適當(dāng)加熱后再食用，以減少寒涼對(duì)身體的刺激。 （二）血糖偏高人群 月經(jīng)期間血糖偏高的女性也要注意哈密瓜的攝入量。哈密瓜中含有一定量的糖分，過量食用可能會(huì)引起血糖波動(dòng)。建議這類人群在食用哈密瓜時(shí)，密切監(jiān)測(cè)血糖變化，并根據(jù)血糖情況控制食用量。 （三）胃腸功能較弱人群 月經(jīng)期間胃腸功能較弱的女性，過多食用哈密瓜可能會(huì)增加胃腸負(fù)擔(dān)，引起消化不良、腹瀉等問題。這類人群食用哈密瓜時(shí)應(yīng)注意適量，并且盡量選擇新鮮、干凈的哈密瓜，避免因食用不衛(wèi)生的哈密瓜導(dǎo)致胃腸道不適。 總之，月經(jīng)期間可以吃哈密瓜，但不同體質(zhì)和健康狀況的女性要根據(jù)自身情況合理選擇食用量和食用方式，以保障月經(jīng)期間身體的舒適和健康。
2025-09-05 11:25:36 -
外陰瘙癢的患者可以用什么藥
陰道炎相關(guān)外陰瘙癢用藥有細(xì)菌性陰道病可選甲硝唑或克林霉素、外陰陰道假絲酵母菌病用抗真菌藥（如克霉唑栓劑、咪康唑制劑，孕婦等特殊人群遵醫(yī)囑）、滴蟲性陰道炎用甲硝唑；局部皮膚病變致外陰瘙癢可使用糖皮質(zhì)激素軟膏；過敏因素致外陰瘙癢用抗組胺藥物且需詢問過敏史、明確過敏原并避免接觸。 一、陰道炎相關(guān)外陰瘙癢用藥 1.細(xì)菌性陰道?。嚎蛇x用甲硝唑制劑，其通過抑制厭氧菌生長發(fā)揮作用，有臨床研究表明甲硝唑?qū)?xì)菌性陰道病引起的外陰瘙癢有改善效果；克林霉素也可應(yīng)用，能抑制厭氧菌并減少陰道分泌物，從而緩解瘙癢。 2.外陰陰道假絲酵母菌病：抗真菌藥物如克霉唑栓劑，通過干擾真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮殺菌作用；咪康唑制劑同樣可抑制真菌生長，緩解因假絲酵母菌感染導(dǎo)致的外陰瘙癢，孕婦等特殊人群用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適劑型。 3.滴蟲性陰道炎：甲硝唑是常用藥物，可殺滅陰道毛滴蟲，從而改善外陰瘙癢癥狀。 二、局部皮膚病變相關(guān)用藥 若外陰瘙癢由濕疹等局部皮膚病變引起，可使用糖皮質(zhì)激素軟膏，如氫化可的松軟膏，能減輕炎癥反應(yīng)緩解瘙癢，兒童使用需謹(jǐn)慎，應(yīng)選擇弱效制劑且避免長期大面積使用，因兒童皮膚薄嫩，藥物吸收有差異。 三、過敏因素相關(guān)用藥 對(duì)于過敏導(dǎo)致的外陰瘙癢，可使用抗組胺藥物，如氯雷他定，能競爭性阻斷組胺受體，減輕過敏引起的瘙癢，用藥前需詢問患者過敏史，對(duì)抗組胺藥成分過敏者禁用，孕婦及哺乳期女性用藥需咨詢醫(yī)生，同時(shí)需明確過敏原并避免接觸，此為基礎(chǔ)非藥物干預(yù)措施。
2025-09-05 11:23:40
