馬上來月經(jīng)能做手術(shù)嗎問
馬上來月經(jīng)能做手術(shù)嗎
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曾曉琴主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
馬上來月經(jīng)能否做手術(shù)分情況,一般擇期手術(shù)通常不建議在馬上來月經(jīng)時進行,因經(jīng)期身體凝血等有變化、免疫力低等易致出血多、感染風(fēng)險增,而急診手術(shù)病情危急時即便馬上來月經(jīng)也會在評估風(fēng)險等后進行,特殊人群如青春期女性、有基礎(chǔ)疾病者等做手術(shù)需謹慎權(quán)衡,需醫(yī)生綜合多方面因素評估確定。
如果是一般的擇期手術(shù),通常不建議馬上來月經(jīng)時進行。因為月經(jīng)期間女性身體處于特殊的生理狀態(tài),凝血功能會有所變化,血小板數(shù)目減少,凝血因子活性降低,機體的纖溶活性增強,這可能導(dǎo)致手術(shù)中出血較多,術(shù)后也更容易發(fā)生出血、血腫等情況。例如有研究表明,月經(jīng)期間手術(shù)患者的失血量比非月經(jīng)期間手術(shù)患者明顯增多。另外,月經(jīng)期間女性免疫力相對較低,手術(shù)切口感染的風(fēng)險可能會增加。
急診手術(shù)
而對于急診手術(shù),由于病情危急,需要立即進行手術(shù)以挽救生命或控制病情,此時即使馬上來月經(jīng)也會進行手術(shù)。因為在這種緊急情況下,生命安全是首要考慮的,會在充分評估手術(shù)風(fēng)險并采取相應(yīng)的止血等措施后進行手術(shù)。
對于特殊人群,比如青春期女性,月經(jīng)周期尚不穩(wěn)定,在面臨手術(shù)決策時更要謹慎評估;對于有貧血等基礎(chǔ)疾病的女性,月經(jīng)期間本身可能就存在失血情況,馬上手術(shù)會進一步增加出血風(fēng)險,需要更加嚴格地權(quán)衡手術(shù)的利弊;對于妊娠期女性(雖然嚴格來說妊娠期月經(jīng)不會來潮,但如果是類似情況),也要根據(jù)具體病情和妊娠階段等綜合判斷手術(shù)時機??傊?,是否能在馬上來月經(jīng)時做手術(shù)需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情、手術(shù)的緊急程度以及患者的整體身體狀況等多方面因素進行全面評估后才能確定。
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