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擅長：不孕不育；更年期綜合征；宮頸病變；計(jì)劃生育相關(guān)問題；孕前指導(dǎo)；孕早期保健；月經(jīng)異常；子宮內(nèi)膜異位癥；流產(chǎn)；生殖道炎癥；宮腔鏡及陰道鏡檢查。
向 Ta 提問
何耀娟，女，醫(yī)學(xué)碩士，副主任醫(yī)師。1997年畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)，2003年取得廣州醫(yī)學(xué)院婦科碩士研究生學(xué)歷。擅長不孕不育、孕前指導(dǎo)、孕早期保健、月經(jīng)異常、子宮內(nèi)膜異位癥、各種流產(chǎn)、宮頸病變等的診治。擅長宮腔鏡檢查及陰道鏡技術(shù)。參與或主持省市科研項(xiàng)目5項(xiàng)，撰寫婦科專業(yè)論文近11篇。
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導(dǎo)致宮頸糜爛的原因有哪些
宮頸糜爛樣表現(xiàn)的因素分為生理性與病理性，生理性因素是青春期、生育年齡女性、口服避孕藥或妊娠期女性因體內(nèi)雌激素水平高致宮頸柱狀上皮外移，病理性因素有宮頸慢性炎癥以及宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變、宮頸癌等致宮頸呈糜爛樣改變需通過相關(guān)檢查排除惡性病變風(fēng)險(xiǎn)。 一、生理性因素 青春期、生育年齡女性由于體內(nèi)雌激素水平較高，可使宮頸柱狀上皮外移至宮頸陰道部，外觀上看似“糜爛”，這屬于正常生理現(xiàn)象，一般無明顯不適癥狀，隨體內(nèi)雌激素水平變化可有所波動(dòng)。此外，口服避孕藥或妊娠期女性，因體內(nèi)雌激素水平升高，也可導(dǎo)致柱狀上皮外移，出現(xiàn)類似宮頸糜爛樣的表現(xiàn)。 二、病理性因素 1.宮頸慢性炎癥：長期的宮頸慢性炎癥刺激，如宮頸炎反復(fù)發(fā)作，可引起宮頸局部組織充血、水腫，炎性細(xì)胞浸潤，外觀上可呈現(xiàn)糜爛樣改變，但此時(shí)并非真正的組織潰爛，而是炎癥導(dǎo)致的局部表現(xiàn)。 2.宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變及宮頸癌：宮頸的鱗狀上皮內(nèi)病變（如高級別鱗狀上皮內(nèi)病變）甚至宮頸癌，也可能表現(xiàn)為宮頸糜爛樣改變，這是因?yàn)椴∽兘M織破壞了宮頸原有的正常組織結(jié)構(gòu)，需通過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（如TCT）、HPV檢測及陰道鏡下活檢等明確診斷，以排除惡性病變風(fēng)險(xiǎn)。
2025-08-13 14:52:17 -
13歲女生的月經(jīng)周期一般是多久
13歲女生處于青春期時(shí)下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)功能未完全成熟致月經(jīng)周期通常不穩(wěn)定范圍大致在二十一天至四十五天之間初潮后幾年內(nèi)周期不規(guī)律常見因生殖內(nèi)分泌軸功能未完全穩(wěn)定期間應(yīng)保持良好生活方式如保證充足睡眠合理均衡飲食等若長時(shí)間明顯異于上述范圍或伴有經(jīng)量過多經(jīng)期過長等異常表現(xiàn)建議及時(shí)就醫(yī)排查潛在內(nèi)分泌等問題。 1.青春期女生月經(jīng)周期特點(diǎn)：13歲女生處于青春期，此時(shí)下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié)功能尚未完全成熟，月經(jīng)周期通常不穩(wěn)定。一般而言，其月經(jīng)周期范圍大致在21天至45天之間。這是因?yàn)榍啻浩趦?nèi)分泌系統(tǒng)尚在逐步完善過程中，激素分泌的波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期出現(xiàn)較大變化。 2.溫馨提示：對于13歲女生及家長需知曉，月經(jīng)初潮后的前幾年內(nèi)，月經(jīng)周期不規(guī)律是較為常見的情況。這主要是由于生殖內(nèi)分泌軸功能尚未完全穩(wěn)定所致。在此期間，女生應(yīng)注意保持良好的生活方式，如保證充足睡眠、合理均衡飲食等，以助力內(nèi)分泌系統(tǒng)的穩(wěn)定發(fā)育。若月經(jīng)周期長時(shí)間明顯異于上述范圍（如短于21天或長于45天），或伴有經(jīng)量過多、經(jīng)期過長等異常表現(xiàn)時(shí)，建議及時(shí)前往醫(yī)院就診檢查，排查是否存在潛在的內(nèi)分泌等方面的問題。
2025-08-13 14:51:06 -
懷孕會(huì)來大姨媽嗎
懷孕一般不會(huì)來大姨媽，因懷孕后激素變化致卵巢不排卵、內(nèi)膜不脫落；但有特殊情況需警惕，先兆流產(chǎn)、宮外孕等異常妊娠及滋養(yǎng)細(xì)胞疾病等罕見情況可能致少量陰道流血易被誤作來大姨媽，有特殊情況女性懷孕后要密切關(guān)注自身，異常陰道流血時(shí)及時(shí)就醫(yī)保母嬰健康。 特殊情況需警惕 先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕等異常妊娠情況：少數(shù)情況下，懷孕后可能會(huì)出現(xiàn)少量陰道流血，容易被誤認(rèn)為是“來大姨媽”。例如先兆流產(chǎn)時(shí)，可能會(huì)有陰道少量出血，常伴有下腹隱痛；宮外孕時(shí)，也可能出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，量一般少于月經(jīng)量，但可能會(huì)伴有腹痛等癥狀。這種情況需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查，如超聲檢查等，以明確妊娠情況并采取相應(yīng)措施。對于有過不良孕史、患有婦科疾病等特殊情況的女性，在懷孕后更要密切關(guān)注自身狀況，一旦出現(xiàn)異常陰道流血等情況要盡快就診。 滋養(yǎng)細(xì)胞疾病等罕見情況：極個(gè)別情況下，可能會(huì)出現(xiàn)與妊娠相關(guān)的異常陰道出血，但這并不是真正意義上的“來大姨媽”，而是由特殊的妊娠相關(guān)疾病引起，需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行鑒別診斷和處理。 總之，懷孕后一般不會(huì)來月經(jīng)，若出現(xiàn)異常陰道流血等情況要提高警惕，及時(shí)就醫(yī)檢查以保障母嬰健康。
2025-08-13 14:48:51 -
月經(jīng)前頭痛是什么原因
月經(jīng)前頭痛與內(nèi)分泌變化、前列腺素作用、神經(jīng)遞質(zhì)變化因素相關(guān)，月經(jīng)前期雌激素和孕激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜合成釋放較多前列腺素、神經(jīng)遞質(zhì)水平波動(dòng)均可能引發(fā)頭痛，不同年齡、生活方式、家族史的女性受影響程度有別。 前列腺素作用因素 月經(jīng)前，子宮內(nèi)膜會(huì)合成并釋放較多的前列腺素。前列腺素除了會(huì)引起子宮收縮外，還可能影響腦血管。它能使腦血管收縮和舒張功能失調(diào)，進(jìn)而導(dǎo)致頭痛。不同生活方式的女性，前列腺素的合成和釋放情況有所不同。長期熬夜、壓力大的女性，身體的應(yīng)激狀態(tài)可能會(huì)影響前列腺素的代謝，使得月經(jīng)前前列腺素水平異常升高，增加頭痛發(fā)生的可能性。 神經(jīng)遞質(zhì)變化因素 月經(jīng)前，女性體內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)也會(huì)發(fā)生改變。例如，5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的水平波動(dòng)可能與頭痛有關(guān)。5-羥色胺具有調(diào)節(jié)血管張力和神經(jīng)興奮性的作用，當(dāng)它的水平異常時(shí)，就容易引發(fā)頭痛。在性別方面，女性由于生理結(jié)構(gòu)和激素分泌的特點(diǎn)，比男性更容易在月經(jīng)前出現(xiàn)神經(jīng)遞質(zhì)的波動(dòng)，從而導(dǎo)致頭痛。對于有偏頭痛家族史的女性，其自身的神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)系統(tǒng)可能存在一定的遺傳易感性，在月經(jīng)前更易受神經(jīng)遞質(zhì)變化的影響而發(fā)生頭痛。
2025-08-13 14:47:49 -
皰疹陰道炎的具體癥狀及應(yīng)用哪種藥物進(jìn)行治療
皰疹陰道炎局部可見成簇水皰破潰成潰瘍伴疼痛、外陰瘙癢及分泌物異常，部分有低熱乏力等全身癥狀，主要用抗病毒藥物如阿昔洛韋治療，孕婦用藥需醫(yī)生評估風(fēng)險(xiǎn)，哺乳期女性用藥權(quán)衡利弊，兒童用藥遵兒科規(guī)范由醫(yī)生制定方案。 一、皰疹陰道炎具體癥狀 1.局部癥狀：陰道及周圍皮膚黏膜可見成簇分布的水皰，水皰可迅速破潰形成潰瘍，潰瘍面疼痛明顯，部分患者伴有外陰瘙癢感，同時(shí)可能出現(xiàn)陰道分泌物增多，分泌物性狀可呈膿性等異常改變；2.全身癥狀：部分患者可出現(xiàn)低熱、乏力等全身不適表現(xiàn)，但全身癥狀相對局部癥狀程度較輕。 二、皰疹陰道炎治療藥物 主要采用抗病毒藥物進(jìn)行治療，例如阿昔洛韋等，此類藥物通過抑制病毒DNA合成發(fā)揮抗病毒作用，從而改善皰疹陰道炎相關(guān)癥狀。對于特殊人群，孕婦使用抗病毒藥物需由醫(yī)生充分評估藥物對胎兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)后謹(jǐn)慎選擇；哺乳期女性用藥時(shí)需考慮藥物是否會(huì)經(jīng)乳汁傳遞給嬰兒，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊；兒童患者使用抗病毒藥物需嚴(yán)格遵循兒科用藥安全規(guī)范，避免使用不適合低齡兒童的藥物劑型，需由兒科醫(yī)生根據(jù)兒童具體情況制定合適的治療方案。
2025-08-13 14:46:27
