月經(jīng)前頭痛與內(nèi)分泌變化、前列腺素作用、神經(jīng)遞質(zhì)變化因素相關(guān)，月經(jīng)前期雌激素和孕激素波動、子宮內(nèi)膜合成釋放較多前列腺素、神經(jīng)遞質(zhì)水平波動均可能引發(fā)頭痛，不同年齡、生活方式、家族史的女性受影響程度有別。

前列腺素作用因素

月經(jīng)前，子宮內(nèi)膜會合成并釋放較多的前列腺素。前列腺素除了會引起子宮收縮外，還可能影響腦血管。它能使腦血管收縮和舒張功能失調(diào)，進而導(dǎo)致頭痛。不同生活方式的女性，前列腺素的合成和釋放情況有所不同。長期熬夜、壓力大的女性，身體的應(yīng)激狀態(tài)可能會影響前列腺素的代謝，使得月經(jīng)前前列腺素水平異常升高，增加頭痛發(fā)生的可能性。

神經(jīng)遞質(zhì)變化因素

月經(jīng)前，女性體內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)也會發(fā)生改變。例如，5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的水平波動可能與頭痛有關(guān)。5-羥色胺具有調(diào)節(jié)血管張力和神經(jīng)興奮性的作用，當(dāng)它的水平異常時，就容易引發(fā)頭痛。在性別方面，女性由于生理結(jié)構(gòu)和激素分泌的特點，比男性更容易在月經(jīng)前出現(xiàn)神經(jīng)遞質(zhì)的波動，從而導(dǎo)致頭痛。對于有偏頭痛家族史的女性，其自身的神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)系統(tǒng)可能存在一定的遺傳易感性，在月經(jīng)前更易受神經(jīng)遞質(zhì)變化的影響而發(fā)生頭痛。