從事臨床醫(yī)療及保健工作20余年,對(duì)婦科炎癥、子宮肌瘤、卵巢囊腫、青春期、更年期月經(jīng)失調(diào)等疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。對(duì)宮頸癌、乳腺癌的早期篩查經(jīng)驗(yàn)豐富。
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Q 子宮恢復(fù)不好的癥狀A 產(chǎn)后陰道出血異常表現(xiàn)為惡露量超正常范圍、持續(xù)時(shí)間延長且有異味,高齡產(chǎn)婦及有子宮手術(shù)史者風(fēng)險(xiǎn)更高;腹痛是子宮恢復(fù)不好時(shí)加劇、持續(xù)時(shí)間長,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦傷口附近可痛,過早勞累會(huì)加重;體溫異常是子宮恢復(fù)不良合并感染時(shí)低熱,有宮腔操作史、衛(wèi)生不佳及高齡產(chǎn)婦易出現(xiàn)需關(guān)注。 一、陰道出血異常 產(chǎn)后正常惡露有血腥味但無臭味,持續(xù)4~6周,總量約250~500ml。若子宮恢復(fù)不好,可表現(xiàn)為惡露量增多,超出正常范圍,且持續(xù)時(shí)間延長,正常惡露干凈時(shí)間后仍有較多陰道出血,同時(shí)惡露可能伴有異味,提示可能存在宮腔內(nèi)殘留或感染等子宮恢復(fù)不良情況。高齡產(chǎn)婦因子宮肌層彈性等因素影響,出現(xiàn)惡露異常的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高;既往有子宮手術(shù)史的產(chǎn)婦,子宮結(jié)構(gòu)可能改變,更易發(fā)生子宮恢復(fù)不佳導(dǎo)致的陰道出血異常。 二、腹痛 產(chǎn)后子宮會(huì)通過收縮恢復(fù)至非孕狀態(tài),此過程中可出現(xiàn)下腹部陣發(fā)性疼痛(產(chǎn)后宮縮痛)。但子宮恢復(fù)不好時(shí),腹痛可能加劇且持續(xù)時(shí)間延長,非宮縮時(shí)也可能有下腹部隱痛不適。對(duì)于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦,子宮恢復(fù)不好還可能表現(xiàn)為傷口附近子宮部位的疼痛不適,影響產(chǎn)婦休息和身體恢復(fù),年輕產(chǎn)婦若產(chǎn)后過早勞累,會(huì)加重子宮收縮恢復(fù)的負(fù)擔(dān),使腹痛癥狀更明顯。 三、體溫異常 正常產(chǎn)后體溫多在正常范圍,若子宮恢復(fù)不良合并感染,可出現(xiàn)低熱,體溫可波動(dòng)在37.5℃~38℃左右。這種情況在有宮腔操作史、產(chǎn)后個(gè)人衛(wèi)生不佳等情況的產(chǎn)婦中更易發(fā)生,不同年齡產(chǎn)婦中,高齡產(chǎn)婦由于機(jī)體免疫力相對(duì)較低,發(fā)生感染導(dǎo)致體溫異常的風(fēng)險(xiǎn)更高,需要特別關(guān)注體溫變化以判斷子宮恢復(fù)情況。2025-08-05 14:42:53 -
Q 女生來姨媽能吃芒果嗎A 女生來姨媽時(shí)能否吃芒果需分情況看待:一般情況下,正常體質(zhì)女生適量吃芒果無不良影響;但過敏體質(zhì)女生來姨媽時(shí)應(yīng)避免食用芒果以防引發(fā)過敏反應(yīng);胃腸功能較弱女生來姨媽時(shí)吃芒果需適量,以免刺激胃腸道引起不適。 一、一般情況下的情況 從循證醫(yī)學(xué)角度來看,目前并沒有科學(xué)依據(jù)表明女生來姨媽時(shí)絕對(duì)不能吃芒果。芒果是一種營養(yǎng)豐富的水果,富含維生素(如維生素A、維生素C等)、礦物質(zhì)(如鉀、鎂等)以及膳食纖維等。正常體質(zhì)的女生在姨媽期間適量食用芒果,一般不會(huì)對(duì)月經(jīng)周期、經(jīng)量等產(chǎn)生不良影響。有研究顯示,正常攝入芒果等水果中的營養(yǎng)成分不會(huì)干擾女性的內(nèi)分泌系統(tǒng)從而影響月經(jīng)狀況。 二、特殊情況需注意的方面 1.過敏體質(zhì)女生:如果女生本身是過敏體質(zhì),對(duì)芒果過敏,那么在來姨媽期間食用芒果就可能會(huì)引發(fā)過敏反應(yīng),如皮膚瘙癢、紅腫、呼吸道不適等癥狀。因?yàn)檫^敏體質(zhì)者的免疫系統(tǒng)對(duì)芒果中的某些成分異常敏感,在姨媽期間身體的免疫力等可能有一定波動(dòng)(但這種波動(dòng)通常不直接與芒果過敏相關(guān),而是過敏體質(zhì)本身的特性),食用芒果后更容易觸發(fā)過敏反應(yīng),所以這類女生來姨媽時(shí)應(yīng)避免食用芒果。 2.胃腸功能較弱女生:部分女生來姨媽時(shí)胃腸功能可能相對(duì)較弱,芒果中含有一定量的果酸等成分,過量食用可能會(huì)刺激胃腸道,引起腹痛、腹瀉等不適癥狀。所以胃腸功能較弱的女生來姨媽時(shí)食用芒果需適量,以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。例如有研究發(fā)現(xiàn),胃腸功能不佳者過量攝入含果酸較多的水果后,出現(xiàn)胃腸道不適癥狀的概率會(huì)增加,因此這類女生要根據(jù)自身胃腸耐受情況謹(jǐn)慎食用芒果。2025-08-05 14:40:46 -
Q 晚上外陰特別癢,該怎么辦A 外陰瘙癢可由多種原因引起,建議注意個(gè)人衛(wèi)生、避免搔抓、調(diào)整飲食、及時(shí)就醫(yī)診治、治療原發(fā)病、注意休息和情緒調(diào)節(jié)。對(duì)于孕婦、哺乳期婦女、幼女等特殊人群,治療應(yīng)更加謹(jǐn)慎,最好先咨詢醫(yī)生的意見。 外陰瘙癢是一種常見的婦科癥狀,可能由多種原因引起。以下是一些建議: 1.注意個(gè)人衛(wèi)生:保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣的內(nèi)褲,并每天更換。清洗外陰時(shí),應(yīng)使用溫水,避免使用刺激性的清潔劑或肥皂。 2.避免搔抓:搔抓會(huì)進(jìn)一步刺激外陰皮膚,導(dǎo)致瘙癢加重,甚至引起感染。盡量避免搔抓,可以輕輕拍打或用手按摩來緩解瘙癢。 3.調(diào)整飲食:避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以及海鮮等易過敏的食物。多吃新鮮的蔬菜和水果,保持大便通暢。 4.就醫(yī)診治:如果外陰瘙癢嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行檢查和診斷,并給予相應(yīng)的治療建議。常見的治療方法包括藥物治療(如外用洗劑、藥膏等)、病因治療(如治療陰道炎、外陰炎等)等。 5.治療原發(fā)?。耗承┘膊】赡苁菍?dǎo)致外陰瘙癢的原因,如陰道炎、外陰炎、糖尿病等。在治療外陰瘙癢的同時(shí),應(yīng)積極治療原發(fā)病,以從根本上解決問題。 6.注意休息和情緒調(diào)節(jié):保持良好的睡眠,避免過度勞累和緊張焦慮的情緒。情緒因素也可能影響外陰瘙癢的癥狀。 需要注意的是,對(duì)于孕婦、哺乳期婦女、幼女等特殊人群,外陰瘙癢的治療應(yīng)更加謹(jǐn)慎。在采取任何措施之前,最好先咨詢醫(yī)生的意見。此外,如果外陰瘙癢伴有其他癥狀,如疼痛、紅腫、分泌物異常等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便明確診斷和進(jìn)行針對(duì)性治療。2025-08-05 14:39:27 -
Q 子宮切除卵巢還排卵嗎A 卵巢是產(chǎn)生卵子并分泌激素的生殖內(nèi)分泌器官其排卵受下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)子宮切除不影響卵巢結(jié)構(gòu)功能育齡期卵巢正常仍可受孕需監(jiān)測(cè)接近絕經(jīng)期卵巢功能衰退排卵漸少已絕經(jīng)卵巢卵泡耗竭無排卵系絕經(jīng)所致。 一、卵巢的排卵功能基礎(chǔ) 卵巢是女性重要的生殖內(nèi)分泌器官,其主要功能為產(chǎn)生卵子并分泌雌激素、孕激素等。卵巢內(nèi)的卵泡發(fā)育成熟后會(huì)發(fā)生排卵,這一過程受下丘腦-垂體-卵巢軸的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)控制,與子宮并無直接關(guān)聯(lián)。 二、子宮切除對(duì)卵巢排卵的影響 子宮切除手術(shù)僅涉及子宮的移除,并不會(huì)影響卵巢的結(jié)構(gòu)和功能。卵巢有獨(dú)立的血液供應(yīng)(如卵巢動(dòng)脈等)以及自身完整的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng)來維持正常的排卵周期。因此,只要卵巢本身功能正常(未因其他疾病導(dǎo)致功能異常),子宮切除后卵巢仍能夠正常進(jìn)行排卵活動(dòng)。例如,眾多臨床研究表明,單純行子宮切除而保留卵巢的患者,其卵巢的排卵功能可維持正常狀態(tài),仍可按照正常的月經(jīng)周期規(guī)律排出卵子。 三、不同人群的相關(guān)情況考慮 育齡期女性:子宮切除后,若卵巢功能正常,依然會(huì)遵循正常的排卵規(guī)律,有受孕的可能,但需關(guān)注卵巢本身的健康狀況,定期進(jìn)行婦科檢查監(jiān)測(cè)卵巢功能。 接近絕經(jīng)期女性:卵巢功能本身逐漸走向衰退,子宮切除后卵巢排卵功能也會(huì)隨其整體功能衰退而逐漸減少,但并非因子宮切除直接導(dǎo)致排卵功能即刻喪失,仍需關(guān)注卵巢功能變化及相關(guān)內(nèi)分泌指標(biāo)情況。 已絕經(jīng)女性:絕經(jīng)后卵巢內(nèi)卵泡基本耗竭,即便子宮已切除,卵巢也不再有排卵活動(dòng),但這是絕經(jīng)本身導(dǎo)致的卵巢功能自然衰退,與子宮切除無關(guān)。2025-08-05 14:37:50 -
Q 子宮肌瘤微A 子宮肌瘤微創(chuàng)治療包含腹腔鏡適用于較大肌壁間及漿膜下肌瘤等、宮腔鏡用于宮腔內(nèi)黏膜下肌瘤等情形,優(yōu)勢(shì)是創(chuàng)傷小、術(shù)后疼痛輕、腹部疤痕不顯著、對(duì)腹腔臟器干擾少、腸道功能恢復(fù)快、住院時(shí)長短利于更快回歸生活工作,術(shù)后需注重休息、保持傷口清潔干燥、攝入富含蛋白質(zhì)維生素食物、留意陰道出血,年輕患者重生育功能保護(hù)及子宮恢復(fù)復(fù)查,老年患者側(cè)重維護(hù)整體狀況預(yù)防并發(fā)癥。 一、子宮肌瘤常見微創(chuàng)治療方式及適用情形 子宮肌瘤的微創(chuàng)治療主要包含腹腔鏡手術(shù)與宮腔鏡手術(shù)等。腹腔鏡手術(shù)適用于較大的肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤等,借助腹部小切口置入腹腔鏡器械開展操作;宮腔鏡手術(shù)多用于宮腔內(nèi)的黏膜下肌瘤,憑借宮腔鏡經(jīng)陰道進(jìn)入宮腔實(shí)施肌瘤切除,適用于肌瘤向?qū)m腔內(nèi)突出的狀況。 二、微創(chuàng)治療的優(yōu)勢(shì) 相較傳統(tǒng)開腹手術(shù),微創(chuàng)治療具有創(chuàng)傷小的特性,術(shù)后患者疼痛程度較輕,腹部疤痕不顯著,能降低對(duì)腹腔臟器的干擾,術(shù)后腸道功能恢復(fù)較快,住院時(shí)長相對(duì)較短,有助于患者更快回歸正常生活與工作。 三、微創(chuàng)術(shù)后注意要點(diǎn) 患者術(shù)后需注重休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),通常建議術(shù)后1-2個(gè)月內(nèi)適度活動(dòng),逐步增加活動(dòng)量;要保持傷口清潔干燥,防止感染;飲食上應(yīng)攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等,以助力身體恢復(fù);需留意陰道出血狀況,若出現(xiàn)異常陰道流血增多、腹痛加劇等情形需及時(shí)就醫(yī);對(duì)于不同年齡患者,年輕患者要關(guān)注術(shù)后生育功能的保護(hù),定期復(fù)查子宮恢復(fù)情況等,老年患者則要著重維護(hù)整體身體狀況,預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。2025-08-05 14:34:29